Нефопам (Nefopame)

Редакція:

Литвин Ірина Василівна

Цензор:

Ткач Михайло Юрійович

Оновлено:

28.07.2025

Перевірено

Діюча речовина Нефопам

Нефопам — це ненаркотична анальгетична діюча речовина центральної дії, що відноситься до групи міорелаксантів з анальгетичною активністю. На відміну від опіоїдних анальгетиків, Нефопам не викликає звикання і не пригнічує дихальний центр, що робить його цінним препаратом для усунення помірного та сильного больового синдрому.

Фармакологічні властивості

Нефопам є ненаркотичним анальгетиком центральної дії. Його механізм дії пов'язаний з пригніченням зворотного захоплення моноамінів — серотоніну, норадреналіну та дофаміну, що посилює низхідні гальмівні шляхи в ЦНС та блокує передачу больових імпульсів на рівні спинного мозку.

Форми випуску

Однією з найбільш швидкодіючих форм є Нефопам в ампулах — це прозорий розчин для внутрішньом'язових чи внутрішньовенних ін'єкцій. Така форма забезпечує швидке настання анальгетичного ефекту, що особливо важливо при гострому больовому синдромі. В екстрених випадках, наприклад, у військово-польовій медицині або при наданні першої допомоги, може використовуватися Нефопам у шприц-тюбиках, що забезпечує зручність та швидкість введення.

Для амбулаторного лікування та тривалої терапії частіше застосовується Нефопам у таблетках. Ця форма зручна для пацієнтів, оскільки не вимагає медичного персоналу для введення та дозволяє підтримувати стабільну концентрацію препарату в крові.

Показання до застосування

Від чого Нефопам? Нефопам застосовується для усунення гострого і хронічного болю різного походження. Його основні показання до застосування включають:

• гострий больовий синдром: післяопераційний біль, зубний біль, травматичний біль;
• хронічний больовий синдром: онкологічний біль, невропатичний біль.

Нефопам не відноситься до опіоїдів. Крім того, він не має ульцерогенного ефекту (на відміну від НПЗЗ), тому може застосовуватися у пацієнтів з ризиком шлунково-кишкових кровотеч.

Інструкція щодо застосування Нефопам та препаратів на його основі

Нефопам у таблетках приймають внутрішньо при помірному больовому синдромі. Звичайне дозування — 30-60 мг 3 рази на день. Якщо ефект недостатній і добре переноситься, добову дозу можна збільшити, але не більше ніж до 270 мг.

Уколи Нефопам використовують при сильнішому болі, наприклад, під час пологів або після операції. Препарат вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 20 мг 3-4 рази на добу, максимальна добова доза — 120 мг. Також його застосовують для премедикації перед хірургічними втручаннями — 20 мг вводять внутрішньом'язово за 15-20 хвилин до процедури.

Протипоказання

Препарати на основі Нефопаму мають низку важливих протипоказань, які необхідно враховувати перед призначенням препарату. Його не можна застосовувати за наявності гіперчутливості до самої речовини або інших компонентів лікарського засобу. Препарат категорично протипоказаний пацієнтам з епілепсією та будь-якими захворюваннями, що супроводжуються підвищеною судомною готовністю, оскільки Нефопам може спровокувати судомні напади. Одночасний прийом з інгібіторами МАО заборонено через високий ризик небезпечних лікарських взаємодій. Вагітність є абсолютним протипоказанням для застосування Нефопаму у зв'язку з відсутністю достатніх даних щодо його безпеки для плода. У період грудного вигодовування препарат також не використовується, оскільки існує можливість його проникнення в материнське молоко.

Можливі побічні ефекти

Нефопам, як і інші анальгетики, може викликати низку побічних ефектів, про які важливо знати перед застосуванням. З боку нервової системи можливі запаморочення, тривожність, підвищена збудливість, порушення сну у вигляді сонливості чи безсоння, а також нечіткість зору. Багато пацієнтів відзначають сухість у роті, нудоту і навіть блювання — ці шлунково-кишкові реакції досить характерні для Нефопаму. Препарат може викликати тахікардію, що особливо важливо враховувати людям із серцево-судинними захворюваннями.

Якщо пацієнт погано переносить Нефопам, лікар може розглянути аналоги Нефопаму — препарати зі схожою знеболювальною дією, але іншим складом.

Лікарська сумісність

В інструкції до Нефопаму зазначено, що його застосування потребує особливої уваги при комбінації з іншими препаратами через можливі взаємодії. Одночасний прийом з інгібіторами МАО категорично заборонено — це може призвести до небезпечного підвищення артеріального тиску, гіпертермії та судом. Також слід уникати поєднання з трициклічними антидепресантами та селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), оскільки зростає ризик серотонінового синдрому (збудження, тахікардія, гіпертермія, сплутаність свідомості).

При спільному застосуванні з седативними засобами, транквілізаторами або алкоголем посилюється пригнічуюча дія на ЦНС — можливі виражена сонливість, запаморочення та порушення координації.

Обережність потрібна при поєднанні з антикоагулянтами та антиагрегантами — теоретично підвищується ризик кровотеч. Також ліки на основі Нефопаму можуть посилювати тахікардію, спричинену симпатоміметиками або іншими стимуляторами серцевої діяльності.

Особливі вказівки

Нефопам належить до ненаркотичних анальгетиків, що означає відсутність наркотичного ефекту, звикання або розвитку залежності при його застосуванні.

Проте, незважаючи на відсутність наркотичної дії, Нефопам вимагає обережності при призначенні пацієнтам з порушеннями функції печінки та нирок — може знадобитися корекція дози.

Хоча Нефопам не є наркотиком, його не слід комбінувати з алкоголем чи седативними препаратами через ризик посилення гнітючої дії на ЦНС.

Препарати, які містять Nefopame

• Нефопам;
• Нефальжик;
• Нефам;
• Акупан.

Інтернет-аптека Здравиця пропонує великий вибір знеболювальних препаратів, включаючи таблетки від головного болю, уколи від болю у спині тощо. В асортименті онлайн-аптеки представлені ліки онлайн та інших фармакологічних категорій, наприклад, протизапальні препарати. Замовити їх можна за найкращими цінами з доставкою по всій Україні. Також ми запрошуємо Вас відвідати фізичні аптеки мережі. Наприклад, у Києві.

Нефопам (Nefopame) ціна в інтернет аптеці