Нефопам (Nefopame)

Редакция:

Литвин Ирина Васильевна

Цензор:

Ткач Михаил Юрьевич

Обновлено:

28.07.2025

Проверено

Действующее вещество Нефопам

Нефопам — это ненаркотическе анальгезирующее действующее вещество центрального действия, относящееся к группе миорелаксантов с анальгетической активностью. В отличие от опиоидных анальгетиков, Нефопам не вызывает привыкания и не угнетает дыхательный центр, что делает его ценным препаратом для купирования умеренного и сильного болевого синдрома.

Фармакологические свойства

Нефопам представляет собой ненаркотический анальгетик центрального действия. Его механизм действия связан с ингибированием обратного захвата моноаминов — серотонина, норадреналина и дофамина, что усиливает нисходящие тормозные пути в ЦНС и блокирует передачу болевых импульсов на уровне спинного мозга.

Формы выпуска

Одной из наиболее быстродействующих форм является Нефопам в ампулах — это прозрачный раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций. Такая форма обеспечивает быстрое наступление анальгезирующего эффекта, что особенно важно при остром болевом синдроме. В экстренных случаях, например, в военно-полевой медицине или при оказании первой помощи, может использоваться Нефопам в шприц-тюбиках, обеспечивающий удобство и скорость введения.

Для амбулаторного лечения и длительной терапии чаще применяется Нефопам в таблетках. Эта форма удобна для пациентов, так как не требует медицинского персонала для введения и позволяет поддерживать стабильную концентрацию препарата в крови.

Показания к применению

От чего Нефопам? Нефопам применяется для купирования острой и хронической боли различного происхождения. Его основные показания к применению включают в себя:

• острый болевой синдром: послеоперационная боль, зубная боль, травматическая боль;
• хронический болевой синдром: онкологическая боль, невропатическая боль.

Нефопам не относится к опиоидам. Кроме того, он не обладает ульцерогенным эффектом (в отличие от НПВС), поэтому может применяться у пациентов с риском желудочно-кишечных кровотечений.

Инструкция по применению Нефопам и препаратов на его основе

Нефопам в таблетках принимают внутрь при умеренном болевом синдроме. Обычная дозировка — 30-60 мг 3 раза в день. Если эффект недостаточен и препарат хорошо переносится, суточную дозу можно увеличить, но не более чем до 270 мг.

Уколы Нефопам используют при более сильной боли, например, во время родов или после операции. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно по 20 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 120 мг. Также его применяют для премедикации перед хирургическими вмешательствами — 20 мг вводят внутримышечно за 15–20 минут до процедуры.

Противопоказания

Препараты на основе Нефопама имеют ряд важных противопоказаний, которые необходимо учитывать перед назначением препарата. Его нельзя применять при наличии гиперчувствительности к самому веществу или другим компонентам лекарственного средства. Препарат категорически противопоказан пациентам с эпилепсией и любыми заболеваниями, сопровождающимися повышенной судорожной готовностью, так как Нефопам может спровоцировать судорожные приступы. Одновременный прием с ингибиторами МАО запрещен из-за высокого риска опасных лекарственных взаимодействий. Беременность является абсолютным противопоказанием для применения Нефопама в связи с отсутствием достаточных данных о его безопасности для плода. В период грудного вскармливания препарат также не используется, поскольку существует вероятность его проникновения в материнское молоко.

Возможные побочные эффекты

Нефопам, как и другие анальгетики, может вызывать ряд побочных эффектов, о которых важно знать перед применением. Со стороны нервной системы возможны головокружение, тревожность, повышенная возбудимость, нарушения сна в виде сонливости или бессонницы, а также нечеткость зрения. Многие пациенты отмечают сухость во рту, тошноту и даже рвоту — эти желудочно-кишечные реакции достаточно характерны для Нефопама. Препарат может вызывать тахикардию, что особенно важно учитывать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если пациент плохо переносит Нефопам, врач может рассмотреть аналоги Нефопама — препараты со схожим обезболивающим действием, но другим составом.

Лекарственная совместимость

В инструкции к Нефопаму указано, что его применение требует особого внимания при комбинации с другими препаратами из-за возможных взаимодействий. Одновременный прием с ингибиторами МАО категорически запрещен — это может привести к опасному повышению артериального давления, гипертермии и судорогам. Также следует избегать сочетания с трициклическими антидепрессантами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), так как возрастает риск серотонинового синдрома (возбуждение, тахикардия, гипертермия, спутанность сознания).

При совместном применении с седативными средствами, транквилизаторами или алкоголем усиливается угнетающее действие на ЦНС — возможны выраженная сонливость, головокружение и нарушение координации.

Осторожность требуется при сочетании с антикоагулянтами и антиагрегантами — теоретически повышается риск кровотечений. Также лекарства на основе Нефопама могут усиливать тахикардию, вызванную симпатомиметиками или другими стимуляторами сердечной деятельности.

Особые указания

Нефопам относится к ненаркотическим анальгетикам, что означает отсутствие наркотического эффекта, привыкания или развития зависимости при его применении.

Однако, несмотря на отсутствие наркотического действия, Нефопам требует осторожности при назначении пациентам с нарушениями функции печени и почек — может потребоваться коррекция дозы.

Хотя Нефопам не является наркотиком, его не следует комбинировать с алкоголем или седативными препаратами из-за риска усиления угнетающего действия на ЦНС.

Препараты, содержащие Nefopame

• Нефопам;
• Нефальжик;
• Нефам;
• Акупан.

Интернет-аптека Здравица предлагает большой выбор обезболивающих препаратов, включая таблетки от головной боли, уколы от боли в спине и т.д. В ассортименте онлайн-аптеки представлены лекарства онлайна и других фармакологических категорий, например, противовоспалительные препараты. Заказать их можно по лучшим ценам с доставкой по всей Украине. Также мы приглашаем вас посетить физические аптеки сети. Например, в Киеве.

Нефопам (Nefopame) цена в интернет аптеке