Метронідазол

Редакція:

Строєва Наталія Олексіївна

Цензор:

Ткачук Марія Володимирівна

Оновлено:

30.09.2025

Перевірено

Метронідазол: інструкція до застосування

Метронідазол фармакологічно відноситься до групи протипротозойних та протимікробних засобів, специфічно активних щодо анаеробних мікроорганізмів. Препарат знаходить основне терапевтичне застосування у лікуванні інфекцій, викликаних найпростішими паразитами, таких як трихомоніаз та амебіаз, а також анаеробних бактеріальних інфекцій різних локалізацій, включаючи абдомінальні, гінекологічні та шкірні. Механізм дії Метронідазолу заснований на вибірковому пригніченні синтезу нуклеїнових кислот у чутливих мікроорганізмах, що призводить до їхньої загибелі та забезпечує високу ефективність терапії.

Склад

До складу Метронідазолу входить однойменна діюча речовина. Діюча речовина Метронідазолу відповідає за боротьбу з інфекціями, що викликаються анаеробними бактеріями та найпростішими мікроорганізмами. Воно працює на молекулярному рівні, проникаючи в клітини збудників і порушуючи процеси їхньої життєдіяльності, що зрештою призводить до їхньої загибелі.

Форми випуску Метронідазолу

Найвідомішою і найчастіше призначеною формою є Метронідазол таблетки. Їх застосовують системно, коли необхідно створити стабільну концентрацію діючої речовини в організмі.

Для лікування гінекологічних захворювань, таких як бактеріальний вагіноз, широко використовуються місцеві форми. До них відносяться Метронідазол свічки (вагінальні супозиторії) та Метронідазол гель для інтравагінального введення. Ці форми дозволяють доставити активну речовину до місця запалення, мінімізуючи вплив на весь організм. Схожу дію має і Метронідазол крем, який також призначений для застосування у гінекології.

Коли йдеться про шкірні проблеми, такі як розацеа або акне, ідеальним вибором стає Метронідазол гель або Метронідазол мазь для зовнішнього застосування. Їх тонкий шар наносять на уражені ділянки шкіри, що забезпечує цілеспрямовану дію та зменшення запалення.

В умовах стаціонару для лікування важких інфекцій, що потребують швидкого і потужного втручання, використовуються ін'єкційні форми. Зазвичай це Метронідазол ампули, що містять концентрат, або готовий розчин Метронідазол для інфузій. Його вводять внутрішньовенно крапельно, що дозволяє в найкоротший термін досягти високої концентрації цієї речовини в крові.

Фармакологічна група

Протипротозойні та протимікробні засоби — це велика група препаратів, призначених для боротьби з інфекціями, що викликаються найпростішими одноклітинними мікроорганізмами та іншими мікробами, переважно бактеріями. Їхнє об'єднання в одну категорію засноване на спільній меті — виборчому придушенні чи знищенні збудників захворювань, але механізми дії та спектр активності у них різняться.

Показання до застосування

Від чого Метронідазол? Метронідазол є одним із тих препаратів, спектр застосування якого дуже широкий. Хоча його часто називають антибіотиком, це не зовсім точно — він відноситься до протипротозойних засобів з вираженою активністю проти анаеробних бактерій. Це визначає його основні показання до застосування.

Особливо він затребуваний у гінекології. Тут його призначають для лікування бактеріальних інфекцій, пов'язаних із анаеробною флорою. Наприклад, він ефективний при вульвіті бактеріальної природи, а також у складі комплексної терапії серйозних запалень, наприклад при запаленні придатків або при запаленні яєчників. Часто виникає питання, чи Метронідазол допомагає від уреаплазми. Відповідь неоднозначна: проти самої уреаплазми його активність невисока, але її можуть включати до схеми лікування, якщо захворювання протікає за участю анаеробних мікроорганізмів. Дуже важливо розуміти, що Метронідазол безсилий від молочниці, оскільки вона спричинена грибком, а не бактеріями. Якщо ви шукаєте засіб саме від грибка, цей препарат не підійде.

Не менш ефективний Метронідазол та в інших областях. У гастроентерології він — препарат першого вибору від лямблій. Його також застосовують при запаленні кишечника та при дивертикуліті. При панкреатиті його призначають для профілактики анаеробного інфікування підшлункової залози.

Активно використовуються препарати на основі метронідазолу в стоматології, насамперед для ясен — для лікування важких форм пародонтиту та виразкового гінгівіту, спричинених анаеробною мікрофлорою. У дерматології його місцеві форми використовують при демодекозі.

Щодо урологічних проблем, наприклад, при циститі, то Метронідазол не є стандартним урологічним препаратом першого вибору. Його призначають лише у випадках, коли аналіз підтверджує наявність анаеробної інфекції, що буває не так часто.

Спосіб застосування та режим дозування

Застосування Метронідазолу суворо залежить від діагнозу, віку пацієнта та шляхів введення, оскільки від цього залежить дозування. Наприклад, для боротьби з анаеробними інфекціями дорослим зазвичай призначають прийом таблеток внутрішньо по 400 мг тричі на добу курсом від 7 днів. Для дітей доза розраховується індивідуально, виходячи з ваги. У випадках, коли пероральний прийом неможливий, наприклад, в умовах стаціонару при тяжких інфекціях, препарат вводять внутрішньовенно. Стандартна схема для дорослих передбачає інфузію 500 мг, розведених у розчині кожні 8 годин. Швидкість введення повинна становити близько 5 мл на хвилину. Дітям до 12 років доза внутрішньовенно також розраховується за масою тіла.

Протипоказання та побічні ефекти

Протипоказання Метронідазолу включають, в першу чергу, підвищену чутливість до самої речовини або інших похідних нітроімідазолу. Категорично Метронідазол заборонений при вагітності, а також у період грудного вигодовування. Серйозним протипоказанням є тяжкі захворювання центральної нервової системи та печінкова недостатність.

Щодо побічних дій Метронідазолу, то їхній спектр досить широкий, але не всі вони зустрічаються часто. З боку шлунково-кишкового тракту найбільш поширеними є побічні дії, такі як нудота, блювання, діарея, металевий або гіркий присмак у роті. З боку нервової системи можливі головний біль, запаморочення, порушення координації та судоми.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

В інструкції до Метронідазолу зазначено, що його дія може значно змінюватися при одночасному прийомі з іншими речовинами, що потребує особливої ​​уваги. Його взаємодії можна розділити на кілька ключових груп:

1. Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

• непрямі антикоагулянти —Метронідазол може посилювати їхній антикоагулянтний ефект, пригнічуючи його метаболізм у печінці;
• препарати літію — Метронідазол може підвищувати концентрацію літію в плазмі до токсичного рівня.

2. Взаємодія з алкоголем. Метронідазол викликає дисульфірамоподібну реакцію. Він блокує ферменти, що розщеплюють етиловий спирт, що призводить до накопичення в організмі токсичного продукту. Це викликає тяжке отруєння.
3. Взаємодія з їжею. Їжа не має критичного впливу на всмоктування метронідазолу. Однак, рекомендується приймати таблетки під час або після їжі, щоб мінімізувати подразнювальну дію на шлунок.

Таким чином, Метронідазол — не ті ліки, які можна приймати безконтрольно. Його призначення вимагає від лікаря врахування повної картини здоров'я пацієнта. А від пацієнта – строгого дотримання рекомендацій.

Передозування

Передозування препаратом Метронідазол проявляється переважно тяжкими неврологічними порушеннями: посиленням нудоти та блювання, запамороченням, атаксією (порушенням координації), сплутаністю свідомості та у найбільш тяжких випадках — судомами. Специфічного антидоту не існує, тому при підозрі на передозування необхідно негайно припинити прийом препарату та звернутися за екстреною медичною допомогою.

Метронідазол: аналоги

Аналоги Метронідазолу — всі ліки, що містять метронідазол:

• Трихопол;
• Метрогіл;
• Флагіл;
• Розамет;
• Кліон-Д.

Інтернет-аптека Здравиця пропонує купити Метронідазол та інші протимікробні препарати, не виходячи з дому. Завдяки онлайн-аптеки ви можете, скориставшись каталогом, замовити ліки онлайн. При цьому ціни, а також умови оплати та доставки вас приємно порадують. Наприклад, ціна Метронідазолу — всього 34 грн. Замовлення надсилаються по всій Україні поштою, а також у Києві та деяких інших містах країни є можливість самовивезення.

Метронідазол ціна в інтернет аптеці