Ціанокобаламін (В12) Cyanocobalamin

Редакція:

Кравченко Ольга Юріївна

Цензор:

Солнишкіна Катерина Васильївна

Оновлено:

27.05.2025

Перевірено

Діюча речовина Ціанокобаламін

Що таке ціанокобаламін? Ціанокобаламін – це синтетична форма вітаміну B₁₂, який відноситься до фармакологічної групи вітамінів та вітаміноподібних засобів. Ця життєво важлива речовина відіграє ключову роль у кровотворенні, роботі нервової системи та метаболізмі. Ціанокобаламін широко застосовується в медицині для лікування та профілактики дефіциту вітаміну B₁₂, анемій, неврологічних порушень та інших патологій.

Фармакологічні властивості

Дія B12 Ціанокобаламіну заснована на його участі у синтезі ДНК, утворенні мієлінових оболонок нервових волокон та процесі кровотворення в кістковому мозку. Особливо важлива його користь для утворення еритроцитів – він запобігає розвитку мегалобластної анемії. Крім того, ціанокобаламін сприяє перетворенню гомоцистеїну на метіонін, захищаючи таким чином серцево-судинну систему.

Формула Ціанокобаламіну містить атом кобальту, що робить цей вітамін унікальним серед інших водорозчинних вітамінів. Користь B12 також пов'язана з його здатністю накопичуватись у печінці, створюючи депо, яке може використовуватися організмом протягом кількох років.

Форми випуску

Коли йдеться про поповнення дефіциту вітаміну B12, перед багатьма постає вибір між двома основними формами: таблетки або розчин для ін'єкцій.

Ампули Ціанокобаламін – це розчин для внутрішньом'язового або підшкірного введення, що забезпечує 100% біодоступність вітаміну. Така форма незамінна у випадках тяжкого дефіциту B12, при порушеннях всмоктування в шлунково-кишковому тракті або коли потрібна швидка терапевтична дія.

Таблетки Ціанокобаламін – зручніша форма для повсякденного застосування, але з меншою біодоступністю (близько 1-2%). Це пов’язано з тим, що з засвоєння B12 з таблеток необхідний внутрішній чинник Касла, який виробляється у шлунку. Однак сучасні високодозовані препарати (500-1000 мкг) компенсують це завдяки підвищеному вмісту вітаміну.

Показання до застосування

Основні показання вітаміну B12 включають лікування анемії, особливо спричиненої нестачею цієї речовини, а також неврологічні порушення, такі як полінейропатії та ураження спинного мозку. Крім того, його призначають при хронічних захворюваннях ШКТ, коли порушено всмоктування поживних речовин.

Для чого вітамін B12? Його активно використовують у медицині, а й у косметології. Наприклад, для волосся він корисний тим, що стимулює його зростання, зменшує випадання та покращує структуру. Для обличчя B12 цінний своїми властивостями, що регенерують – він допомагає боротися із сухістю, запаленнями і навіть уповільнює появу вікових змін.

Цікаво, що ціанокобаламін може бути корисним при стоматиті – він прискорює загоєння виразок і знижує дискомфорт. А при псоріазі B12 іноді включають у комплексну терапію, оскільки він сприяє зменшенню запалення та покращує стан шкіри.

Інструкція із застосування Ціанокобаламіну та препаратів на його основі

Ціанокобаламін (вітамін B12) застосовується переважно парентерально – внутрішньом'язово, підшкірно чи внутрішньовенно. В особливо тяжких неврологічних випадках, таких як фунікулярний мієлоз або аміотрофічний бічний склероз, препарат може вводитися інтралюмбально безпосередньо в спинномозковий канал, починаючи з малих доз 15-30 мкг з поступовим збільшенням до 200 мкг на процедуру.

При В12-дефіцитних анеміях стандартна схема передбачає введення 100-200 мкг препарату через день до нормалізації показників крові. Якщо анемія супроводжується неврологічними порушеннями, дозування збільшують до 400-500 мкг, причому першого тижня ін'єкції роблять щодня, а потім переходять на підтримуючий режим з інтервалами 5-7 днів між введеннями. У таких випадках часто паралельно призначають фолієву кислоту.

У педіатричній практиці дозування коригуються залежно від віку та стану пацієнта. Дітям з аліментарними анеміями або недоношеним призначають по 30 мкг щодня протягом двох тижнів, при апластичних анеміях – до 100 мкг на добу до покращення стану. При неврологічних патологіях, включаючи ДЦП та хворобі Дауна, застосовують менші дози. 15-30 мкг через день.

Протипоказання

Вітамін в12 Ціанокобаламін має низку важливих протипоказань, при яких його застосування може погіршити стан пацієнта, серед яких:

• еритремія;
• еритроцитоз;
• злоякісні новоутворення;
• тромбоемболічні стани.

З обережністю Ціанокобаламін призначають при стенокардії (високі дози можуть провокувати напади), гіперчутливість до кобальтовмісних препаратів, вагітність та лактація.

Можливі побічні ефекти

В інструкції до Ціанокобаламіну зазначено, що ця діюча речовина є в цілому безпечною, але в деяких випадках вона може викликати небажані реакції.

• алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання, кропив'янка, анафілактичний шок;
• неврологічні прояви: запаморочення, головна біль, підвищена нервова збудливість;
• серцево-судинні реакції: тахікардія, біль у серці, відчуття серцебиття;
• гематологічні зміни: гіперкоагуляція;
• порушення обміну речовин: збої в пуриновому обміні при тривалій терапії.

При розвитку будь-яких перелічених побічних ефектів рекомендується тимчасово припинити прийом препарату. Якщо терапію необхідно продовжити, лікування відновлюють обережно, починаючи з мінімальних доз, під ретельним медичним наглядом.

Лікарська сумісність

Ціанокобаламін потребує особливої ​​уваги при комбінуванні з іншими лікарськими засобами. Важливо пам'ятати, що його не можна змішувати в одному шприці з вітамінами В1 і В6 – іон кобальту, що міститься в В12, руйнує молекули цих вітамінів, значно знижуючи їх ефективність.

При одночасному застосуванні з низкою ліків можливе зниження ефективності вітаміну В12. Аміноглікозиди, протисудомні препарати та колхіцин погіршують його всмоктування, а тривалий прийом метформіну та інгібіторів протонної помпи може призвести до розвитку дефіциту. На особливу увагу заслуговує несумісність з високими дозами вітаміну С – аскорбінова кислота руйнує молекулу ціанокобаламіну, тому ці препарати слід приймати з тимчасовим інтервалом.

Особливі вказівки

Застосування вітаміну B12 (Ціанокобаламіну) у дітей потребує особливої ​​уваги. Препарати на основі цього вітаміну призначаються педіатрами строго за показаннями, з ретельним підбором дозування. Для дітей раннього віку, особливо недоношених або з дистрофічними станами, вітамін B12 вводять у зменшених дозах – зазвичай 15-30 мкг на день. При виборі препаратів вітаміну B12 для дітей перевага надається очищеним формам із мінімальним ризиком побічних реакцій.

Препарати, що містять Cyanocobalamin

• Метилкобаламін;
• Голотранскобаламін;
• Ціанокобаламін;
• Фероглобін-B12;
• Фолібер;
• Йоділайф.

Протитромбозні препарати, вітаміни та багато інших медикаментів, що належать до найрізноманітніших фармакологічних груп, можна замовити в інтернет-аптеці Здравиця. Онлайн-аптека пропонує великий вибір ліків онлайн за найкращими цінами з доставкою по всій Україні. Крім того, у Києві, Дніпрі та деяких інших містах України є можливість відвідати особисто одну з фізичних аптек мережі.

Ціанокобаламін (В12) Cyanocobalamin ціна в інтернет аптеці