Цианокобаламин (В12) Cyanocobalamin

Редакция:

Кравченко Ольга Юрьевна

Цензор:

Солнышкина Катерина Васильевна

Обновлено:

27.05.2025

Проверено

Действующее вещество Цианокобаламин

Что такое Цианокобаламин? Цианокобаламин – это синтетическая форма витамина B₁₂, который относится к фармакологической группе витаминов и витаминоподобных средств. Это жизненно важное вещество играет ключевую роль в кроветворении, работе нервной системы и метаболизме. Цианокобаламин широко применяется в медицине для лечения и профилактики дефицита витамина B₁₂, анемий, неврологических нарушений и других патологий.

Фармакологические свойства

Действие B12 Цианокобаламина основано на его участии в синтезе ДНК, образовании миелиновых оболочек нервных волокон и процессе кроветворения в костном мозге. Особенно важна его польза для образования эритроцитов – он предотвращает развитие мегалобластной анемии. Кроме того, Цианокобаламин способствует преобразованию гомоцистеина в метионин, защищая таким образом сердечно-сосудистую систему.

Формула Цианокобаламина включает атом кобальта, что делает этот витамин уникальным среди других водорастворимых витаминов. Польза B12 также связана с его способностью накапливаться в печени, создавая депо, которое может использоваться организмом в течение нескольких лет.

Формы выпуска

Когда речь заходит о восполнении дефицита витамина B12, перед многими встает выбор между двумя основными формами: таблетки или раствор для инъекций.

Ампулы Цианокобаламин – это раствор для внутримышечного или подкожного введения, который обеспечивает 100% биодоступность витамина. Такая форма незаменима в случаях тяжелого дефицита B12, при нарушениях всасывания в ЖКТ или когда требуется быстрое терапевтическое действие.

Таблетки Цианокобаламин – более удобная форма для повседневного применения, но с меньшей биодоступностью (около 1-2%). Это связано с тем, что для усвоения B12 из таблеток необходим внутренний фактор Касла, который вырабатывается в желудке. Однако современные высокодозированные препараты (500-1000 мкг) компенсируют это за счет повышенного содержания витамина.

Показания к применению

Основные показания витамина B12 включают лечение анемии, особенно вызванной недостатком этого вещества, а также неврологические нарушения, такие как полинейропатии и поражения спинного мозга. Кроме того, его назначают при хронических заболеваниях ЖКТ, когда нарушено всасывание питательных веществ.

Для чего витамины B12? Его активно используют не только в медицине, но и в косметологии. Например, для волос он полезен тем, что стимулирует их рост, уменьшает выпадение и улучшает структуру. Для лица B12 ценен своими регенерирующими свойствами – он помогает бороться с сухостью, воспалениями и даже замедляет появление возрастных изменений.

Интересно, что Цианокобаламин может быть полезен при стоматите – он ускоряет заживление язвочек и снижает дискомфорт. А при псориазе B12 иногда включают в комплексную терапию, так как он способствует уменьшению воспаления и улучшает состояние кожи.

Инструкция по применению Цианокобаламина и препаратов на его основе

Цианокобаламин (витамин B12) применяется преимущественно парентерально - внутримышечно, подкожно или внутривенно. В особо тяжелых неврологических случаях, таких как фуникулярный миелоз или амиотрофический боковой склероз, препарат может вводиться интралюмбально непосредственно в спинномозговой канал, начиная с малых доз 15-30 мкг с постепенным увеличением до 200 мкг на процедуру.

При В12-дефицитных анемиях стандартная схема предполагает введение 100-200 мкг препарата через день до нормализации показателей крови. Если анемия сопровождается неврологическими нарушениями, дозировку увеличивают до 400-500 мг, причем в первую неделю инъекции делают ежедневно, а затем переходят на поддерживающий режим с интервалами 5-7 дней между введениями. В таких случаях часто параллельно назначают фолиевую кислоту.

В педиатрической практике дозировки корректируются в зависимости от возраста и состояния пациента. Детям с алиментарными анемиями или недоношенным назначают по 30 мкг ежедневно в течение двух недель, при апластических анемиях – до 100 мкг в сутки до улучшения состояния. При неврологических патологиях, включая ДЦП и болезнь Дауна, применяют меньшие дозы – 15-30 мкг через день..

Противопоказания

Витамин в12 Цианокобаламин имеет ряд важных противопоказаний, при которых его применение может ухудшить состояние пациента, среди которых:

• эритремия;
• эритроцитоз;
• злокачественные новообразования;
• тромбоэмболические состояния.

С осторожностью Цианокобаламин назначают при стенокардии (высокие дозы могут провоцировать приступы), гиперчувствительность к кобальтсодержащим препаратам, беременность и лактация.

Возможные побочные эффекты

В инструкции к Цианокобаламину указано, что это действующее вещество является в целом безопасным, но в некоторых случаях он может вызывать нежелательные реакции. Чаще всего встречаются:

• аллергические реакции: кожный зуд, высыпания, крапивница, анафилактический шок;
• неврологические проявления: головокружение, головная боль, повышенная нервная возбудимость;
• сердечно-сосудистые реакции: тахикардия, боли в области сердца, ощущение сердцебиения;
• гематологические изменения: гиперкоагуляция;
• нарушение обмена веществ: сбои в пуриновом обмене при продолжительной терапии.

При развитии любого из перечисленных побочных эффектов рекомендуется временно прекратить прием препарата. Если терапию необходимо продолжить, лечение возобновляют с осторожностью, начиная с минимальных доз, под тщательным медицинским наблюдением.

Лекарственная совместимость

Цианокобаламин требует особого внимания при комбинировании с другими лекарственными средствами. Важно помнить, что его нельзя смешивать в одном шприце с витаминами В1 и В6 – содержащийся в В12 ион кобальта разрушает молекулы этих витаминов, значительно снижая их эффективность.

При одновременном применении с рядом лекарств возможно снижение эффективности витамина В12. Аминогликозиды, противосудорожные препараты и колхицин ухудшают его всасывание, а длительный прием метформина и ингибиторов протонной помпы может привести к развитию дефицита. Особого внимания заслуживает несовместимость с высокими дозами витамина С – аскорбиновая кислота разрушает молекулу Цианокобаламина, поэтому эти препараты следует принимать с временным интервалом.

Особые указания

Применение витамина B12 (Цианокобаламина) у детей требует особого внимания. Препараты на основе этого витамина назначаются педиатрами строго по показаниям, с тщательным подбором дозировки. Для детей раннего возраста, особенно недоношенных или с дистрофическими состояниями, витамин B12 вводят в уменьшенных дозах – обычно 15-30 мкг через день. При выборе препаратов витамина B12 для детей предпочтение отдается очищенным формам с минимальным риском побочных реакций.

Препараты, содержащие Cyanocobalamin

• Метилкобаламин;
• Голотранскобаламин;
• Цианокобаламин;
• Фероглобин-B12;
• Фолибер;
• Йодилайф.

Противотромбозные препараты, витамины и много других медикаментов, принадлежащих к самым разнообразным фармакологическим группам можно заказать в интернет-аптеке Здравица. Онлайн-аптека предлагает большой выбор лекарств онлайн по лучшим ценам с доставкой по всей Украине. Кроме того, в Киеве, Днепре и некоторых других городах Украины есть возможность посетить лично одну из физических аптек сети.

Цианокобаламин (В12) Cyanocobalamin цена в интернет аптеке