ДУЛОКСИН

Редакція:

Строєва Наталія Олексіївна

Цензор:

Солнишкіна Катерина Васильївна

Оновлено:

01.12.2025

Перевірено

Дулоксин: інструкція до застосування

Дулоксин відноситься до фармакологічної групи комбінованих інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІЗЗСН). Його механізм дії ґрунтується на одночасному підвищенні рівня обох нейромедіаторів у синапсах головного мозку, що забезпечує не тільки потужний антидепресивний та анксіолітичний ефект, але й здатність впливати на сприйняття хронічного болю. Це робить Дулоксин універсальним інструментом у практиці психіатра та невролога.

Склад

До складу Дулоксину як діюча речовина входить дулоксетин. Це антидепресант, який відноситься до класу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІЗЗСН).

Форми випуску Дулоксин

Препарат Дулоксин випускається у формі кишковорозчинних капсул, де стандартними та найпоширенішими дозуваннями є Дулоксин 30 мг та Дулоксин 60 мг. Капсула Дулоксин 30 мг часто використовується для початку терапії, що дозволяє мінімізувати потенційні побічні ефекти, в той час як Дулоксин 60 мг є стандартною терапевтичною дозою для повноцінного лікування депресії, тривожних розладів та хронічних больових синдромів.

Фармакологічна група

Комбіновані інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІЗЗСН) є сучасним класом антидепресантів, які працюють за рахунок збільшення рівня двох ключових нейромедіаторів у головному мозку — серотоніну та норадреналіну.

На відміну від своїх попередників, які впливають в основному тільки на серотонін, СІЗЗСН мають подвійний механізм дії. Вони блокують білки-транспортери, відповідальні за зворотне захоплення цих речовин із синаптичної щілини, тим самим продовжуючи та посилюючи їх сигнал. Це призводить до нормалізації передачі нервових імпульсів у галузях, що регулюють настрій, емоції, тривогу та мотивацію.

Показання до застосування

Від чого Дулоксин? Унікальність цього препарату — здатність впливати як на настрій, а й у механізми передачі хронічного болю. Саме тому його застосовують для лікування різних станів:

• лікування великого депресивного розладу;
• лікування діабетичного периферичного нейропатичного болю;
• лікування генералізованого тривожного розладу.

Успіх терапії завжди залежить від індивідуального підбору дози та дотримання рекомендацій фахівця, що забезпечує максимальну користь та мінімізує ризики.

Спосіб застосування та режим дозування

Таблетки Дулоксин призначені для прийому внутрішньо у вигляді цілих капсул. Режим дозування встановлюється лікарем індивідуально і безпосередньо залежить від діагнозу, який є основою лікування.

При великому депресивному розладі стандартною та рекомендованою для підтримки ефекту є доза 60 мг один раз на добу. Терапевтичний ефект зазвичай розвивається протягом 2-4 тижнів.

Для лікування генералізованого тривожного розладу терапію починають з нижчої дози — 30 мг один раз на день. Якщо відповідь на лікування недостатня, дозу підвищують до 60 мг, що вважається стандартною підтримуючою дозою для більшості пацієнтів. Лікар також може розглянути можливість подальшого збільшення дози до 90 або 120 мг на добу.

При діабетичному периферичному нейропатичному болі початкова та основна підтримуюча доза також становить 60 мг один раз на добу. Деяким пацієнтам, у яких відповідь на цю дозу недостатня, може бути показане збільшення дозування. Ефективність лікування слід оцінити через 2 місяці після початку.

Протипоказання та побічні ефекти

Перед початком терапії Дулоксином дуже важливо переконатися у відсутності протипоказань, оскільки їхнє ігнорування може призвести до несприятливих наслідків.

Протипоказання Дулоксину:

• підвищена чутливість до дулоксетину або будь-яких допоміжних компонентів препарату;
• одночасний прийом з неселективними необоротними інгібіторами МАО (іМАО);
• захворювання печінки, які можуть призвести до печінкової недостатності;
• сполучення з сильними інгібіторами ферменту CYP1A2 (флувоксамін, ципрофлоксацин, еноксацин);
• важка ниркова недостатність;
• неконтрольована артеріальна гіпертензія.

Побічні ефекти Дулоксину:

• нудота;
• сухість у роті;
• головний біль;
• сонливість;
• запор;
• діарея;
• безсоння;
• запаморочення;
• зниження лібідо;
• підвищене потовиділення;
• нечіткість зору;
• прискорене серцебиття;
• підвищення артеріального тиску;
• втома.

Пам'ятайте, що більшість побічних ефектів, особливо з боку шлунково-кишкового тракту та нервової системи, найбільш виражені на початку терапії і часто мають тимчасовий характер.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

В інструкції до Дулоксину зазначено, що при розгляді його прийому дуже важливо враховувати його взаємодію з іншими речовинами, оскільки деякі комбінації можуть бути небезпечними для життя. По-перше, найбільш серйозні ризики пов'язані з одночасним прийомом інгібіторів МАО, включаючи деякі антидепресанти і навіть лінезолід антибіотик. Таке поєднання категорично заборонено через високий ризик розвитку серотонінового синдрому.

По-друге, потрібна особлива обережність при комбінації Дулоксину з іншими ліками, що впливають на центральну нервову систему. Сюди відносяться не лише седативні препарати, транквілізатори та сильні знеболювальні, а й алкоголь. Їхнє спільне застосування може призвести до значного посилення побічних ефектів.

Окрім цього, Дулоксин може уповільнювати метаболізм інших ліків в організмі, тим самим підвищуючи їхню концентрацію в крові. Це особливо критично для препаратів із вузьким терапевтичним вікном, таких як деякі засоби для лікування аритмії.

Передозування

Повідомляється про випадки передозування Дулоксину як окремо, так і в комбінації з іншими лікарськими засобами, при цьому доза могла досягати 5400 мг. Існують повідомлення про летальні випадки, переважно коли препарат приймався спільно з іншими засобами.

Клінічна картина передозування включає такі симптоми, як сонливість, перехідна в кому, серотоніновий синдром, судоми, блювання і тахікардія.

Специфічного антидоту до Дулоксину не існує. Основна допомога полягає у негайному забезпеченні прохідності дихальних шляхів та моніторингу серцевої діяльності та інших життєво важливих показників. Лікування є симптоматичним та підтримуючим.

Аналоги Дулоксин

Аналоги Дулоксин — всі ліки, що містять дулоксетин:

• Нексетин;
• Дулоксента;
• Симбія;
• Ревівал;
• Депратал;
• Дюксет.

Препарати для нервової системи, включаючи антидепресанти, доступні для замовлення в інтернет-аптеці Здравиця. Тут ви знайдете великий вибір ліків онлайн за найкращими цінами, які можна замовити з доставкою по всій Україні. Так, ви можете купити Дулоксин в онлайн-аптеці, а отримати своє замовлення поштою або забрати особисто в одній із фізичних аптек мережі у своєму місті. Наприклад, у Києві.

ДУЛОКСИН ціна в інтернет аптеці