Амлодипін

Редакція:

Строєва Наталія Олексіївна

Цензор:

Ткач Михайло Юрійович

Оновлено:

15.05.2025

Перевірено

Амлодипін: інструкція із застосування

Амлодипін – це антигіпертензивний препарат, що відноситься до групи селективних антагоністів кальцію з переважним впливом на судини, а саме до похідних дигідропіридину. Він блокує кальцієві канали, що призводить до розслаблення гладкої мускулатури судинної стінки та зниження периферичного опору. Завдяки цьому Амлодипін ефективно знижує артеріальний тиск та покращує кровопостачання міокарда.

Склад

До складу Амлодипіну як діюча речовина входить амлодипін безілат. Крім активного компонента, до складу препарату входять допоміжні речовини: кальцію безводний гідрофосфат, целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят і магнію стеарат. Таким чином, склад Амлодипіну 5 мг включає як фармакологічно активну частину, так і додаткові інгредієнти, необхідні для виробництва та збереження якості препарату.

Форми випуску Амлодипіну

Амлодипін випускається переважно у формі таблеток для перорального застосування, що забезпечує зручність дозування та прийому. Стандартні дозування таблеток Амлодипін – 5 мг та 10 мг, де вміст діючої речовини (амлодипіну безилату) зазначено у перерахунку на чистий амлодипін.

Фармакологічна група

Антигіпертензивні препарати з групи селективних антагоністів кальцію (блокаторів кальцієвих каналів), що відносяться до похідних дигідропіридину, є важливим класом лікарських засобів, що широко застосовуються в лікуванні артеріальної гіпертензії та деяких форм ішемічної хвороби серця. Їхня дія заснована на вибірковому блокуванні потенціал-залежних кальцієвих каналів L-типу в гладком'язових клітинах судин, що призводить до зменшення надходження кальцію в клітини і, як наслідок, до розслаблення судинної стінки.

Показання до застосування

Для чого Амлодипін? Застосування Амлодипіну переважно зосереджено в кардіології, оскільки він ефективно знижує тиск, чинячи пролонговану дію.

Основні показання до Амлодипіну включають:

• артеріальну гіпертензію;
• ішемічну хворобу серця;
• хронічна серцева недостатність.

Амлодипін є ефективним та безпечним препаратом від тиску, який широко застосовується в терапії артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця. На відміну від деяких інших антагоністів кальцію, він мінімально знижує пульс, що робить його кращим вибором для пацієнтів із нормальною або схильною до брадикардії частотою серцевих скорочень. Особливо добре він підходить для літніх завдяки м'якій та тривалій дії.

Спосіб застосування та режим дозування

Таблетки Амлодипіну приймаються внутрішньо у вигляді таблеток, які слід ковтати повністю, запиваючи водою, незалежно від їди.

При артеріальній гіпертензії лікування зазвичай починають із дози 5 мг один раз на добу. Якщо через 7-14 днів гіпотензивний ефект виявляється недостатнім, дозування можна збільшити до максимальної – 10 мг на добу. Для лікування стенокардії також використовують початкову дозу 5 мг на добу, при необхідності збільшуючи до 10 мг на добу.

В інструкції до Амлодипіну сказано, що терапевтичний ефект розвивається поступово: максимальна дія настає через 4-8 годин після прийому, а стабільний гіпотензивний ефект встановлюється через 1-2 тижні регулярного застосування.

Протипоказання та побічні ефекти

Передусім препарат не можна застосовувати при гіперчутливості до самого амлодипіну або інших дигідропіридинів. Також він заборонений пацієнтам з тяжкою артеріальною гіпотензією (тиск нижче 90 мм рт. ст.), кардіогенним шоком та гемодинамічно нестабільною серцевою недостатністю після гострого інфаркту міокарда. Вагітність (особливо перший триместр) та період грудного вигодовування також входять до списку протипоказань Амлодипіну, оскільки безпека застосування у ці періоди остаточно не встановлена.

Щодо побічних ефектів Амлодипіну, то найчастіше пацієнти стикаються з набряками ніг – цей симптом виникає через вибіркове розширення артеріол і зустрічається приблизно у 5-10% приймаючих препарат. Зазвичай набряки слабко виражені і проходять після адаптації організму, але в деяких випадках вимагають корекції дози або додавання сечогінних засобів.

До інших побічних дій Амлодипіну належать:

• головний біль;
• запаморочення;
• прискорене серцебиття;
• нудота;
• біль у животі;
• запори;
• підвищена стомлюваність;
• сонливість;
• висип;
• свербіж.

Варто зазначити, що набряки ніг при прийомі Амлодипіну зазвичай симетричні, локалізуються у ділянці кісточок і гомілок і посилюються до вечора. Вони не пов'язані з серцевою недостатністю і частіше виникають у пацієнтів, які ведуть малорухливий спосіб життя.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

В інструкції щодо застосування до Амлодипіну зазначено, що препарат має низку важливих лікарських взаємодій, які необхідно враховувати у клінічній практиці. Препарат демонструє хорошу сумісність з більшістю антигіпертензивних засобів, включаючи тіазидні діуретики, бета-блокатори та інгібітори АПФ, не виявляючи значної взаємодії з НПЗЗ, антибіотиками та пероральними гіпоглікемічними препаратами. Однак особливої уваги потребують комбінації з інгібіторами ферменту CYP3A4, які можуть суттєво підвищувати концентрацію Амлодипіну в крові, посилюючи його гіпотензивну дію та ризик побічних ефектів. Навпаки, індуктори CYP3A4 здатні знижувати ефективність препарату.

Особливу обережність слід дотримуватись при одночасному застосуванні з симвастатином (потрібне обмеження дози до 20 мг на добу), імунодепресантами та дантроленом. Важливо відзначити, що вживання грейпфрута або його соку може підвищувати біодоступність Амлодипіну, тоді як антациди не впливають на його всмоктування. Хоча алкоголь не змінює фармакокінетику препарату, він може потенціювати його гіпотензивну дію. При призначенні ліків Амлодипін рекомендується уникати вживання грейпфрута, ретельно контролювати комбінації з препаратами, що метаболізуються через CYP3A4, і враховувати можливе посилення гіпотензії при прийомі алкоголю, що в цілому дозволяє забезпечити безпечне та ефективне застосування цього антигіпертензивного засобу.

Передозування

Досвід навмисного передозування Амлодипіну обмежений, проте наявні дані свідчать, що значне перевищення дози препарату може призвести до вираженої периферичної вазодилатації та рефлекторної тахікардії. У важких випадках розвивається сильна та тривала артеріальна гіпотензія, включаючи шок із летальним кінцем.

При своєчасній медичній допомозі наслідки передозування препаратом Амлодипін зазвичай оборотні. Однак у тяжких випадках (особливо при поєднанні з іншими гіпотензивними засобами або алкоголем) можлива критична гіпотензія, ішемія органів і навіть смерть.

Аналоги Амлодипіна

Аналоги Амлодипіна – всі ліки, що містять амлодипін безілат:

• Лозартан;
• Леркамен;
• Каптоприл;
• Вальсакор;
• Еналаприл;
• Бісопролол;
• Конкор.

Купити Амлодипін та інші таблетки від тиску за найкращими цінами можна в інтернет-аптеці Здравиця. Наприклад, ціна Амлодипіну – від 9 грн. Тут великий вибір ліків онлайн, тому кожен зможе замовити для себе все необхідне буквально за кілька кліків на вигідних умовах. Доставка замовлень з онлайн-аптеки здійснюється по всій Україні в найкоротший термін. Крім того, завжди можна замовити все необхідне онлайн, а забрати в одній із фізичних аптек мережі, наприклад, у Києві.

Амлодипін ціна в інтернет аптеці