Холера
Серед бактеріальних інфекцій є багато представників небезпечних для життя захворювань. Холера через швидке розповсюдження, важку течію і високу смертність відноситься до найнебезпечніших з них. Інфекція нарівні із чумою викликала масштабні пандемії з мільйонами жертв. Досі спалахи хвороби фіксують в Індії, Азії, Африці, Центральній та Південній Америці.
Що таке холера і чим небезпечна
В Україні захворювання зустрічається рідко, тому мало хто знає, що таке холера. Дехто думає, що хвороба давно пішла в історію, проте епідемії періодично спалахують у різних точках світу.
Холера – це гостра кишкова інфекція, яка супроводжується діареєю та зневодненням. Збудником є не вірус, а бактерія, яка поширюється через заражену воду. Сприйнятливість до інфекції залежить від групи крові. Люди з І групою перебувають у зоні підвищеного ризику.
Головне, чим небезпечна холера – стрімкий розвиток. Після потрапляння бактерії до перших симптомів може пройти від декількох годин до 5 днів.
У жінок під час вагітності інфекція провокує викидні та передчасні пологи, підвищується ризик смертності. Особливо тяжко хвороба переноситься при зараженні у III триместрі. В осередках зараження захворювання частіше розвивається у чоловіків. У разі одужання виробляється стійкий імунітет.
Причини та ознаки захворювання
Причини холери – бактерії холерного вібріона Вони проникають в організм із водою чи їжею, проходять через шлунок без ушкоджень. Мікроорганізми виділяють токсин, який запускає у тонку кишку воду з калієм. Це викликає рясну діарею та зневоднення організму.
Щоб зрозуміти, як виглядає холера, достатньо уявити бліду людину з гострими рисами обличчя. До загальної клінічної картини додається пронос понад 10 разів на день і блювання фонтаном без нудоти.
Симптоми холери
Перші симптоми холери схожі на кишкові розлади та інші захворювання, тому не чітко вказують на інфекцію. Зараження починається з болю в животі, частої діареї та блювання. Потім додається:
- метеоризм;
- бурчання в животі;
- зміна кольору та консистенції випорожнень;
- озноб та підвищення температури до 38°C, зі зниженням до 34°C при прогресуванні хвороби;
- холодна шкіра;
- м'язова слабкість, судоми;
- сині губи, запалі очі;
- слабкість, задишка, зниження тиску.
Лікарі призначають лікування холери при симптомах сильного зневоднення. Нестача вологи в організмі провокує згущення крові. Шкіра втрачає пружність, зморщується. Особливо симптом «рук прачки» помітний на долонях та стопах.
При перших ознаках холери необхідно терміново звертатися до лікарні. На ранній стадії захворювання можна вилікувати. У поодиноких випадках при блискавичному перебігу хвороби смерть хворого може наступити через кілька годин після появи першого симптому.
Діагностика
Хвороба холера діагностується за допомогою аналізів та збору даних про переміщення пацієнта. За допомогою опитування встановлюють, чи знаходилася людина біля осередку спалаху хвороби. Потім беруть аналізи:
- посів калу;
- електроди в плазмі;
- серологічне дослідження крові;
- сів блювотних мас.
Захворювання холера підтверджується наявністю холерного вібріона. Крім цього, визначають чутливість бактерій на різні типи антибіотиків, щоб підібрати ліки проти інфекції.
Профілактика холери
Щоб уникнути інфікування, потрібно дотримуватись простих методів профілактики холери:
- часто мити руки з милом або обробляти їх дезінфікуючими розчинами та серветками на основі спирту;
- з огляду на те, як передається холера від людини до людини, потрібно пити очищену, кип'ячену або бутильовану воду;
- вживати тільки повністю приготовлену їжу у гарячому вигляді;
- відмовитися від вуличної їжі, в якій можуть бути бактерії;
- не їсти риби та морепродуктів;
- виключити доступ комах до продуктів.
Оскільки інфекція часто знаходиться у воді, у зараженій місцевості навіть для чищення зубів рідину рекомендується кип'ятити. З фруктів та овочів вибирають ті, які можна очистити перед їжею. Перед туристичними поїздками обов'язково роблять щеплення, рекомендоване ВОЗ.
Медикаментозне лікування холери
Універсального засобу від хвороби не існує. Лікування холери проводиться одночасно у двох напрямках:
- відновлюють водний баланс організму;
- антибіотиком вбивають збудників інфекції.
Пацієнта перестають годувати для зменшення блювоти. До приїзду швидкої допомоги хворому дають пити маленькими ковтками бутильовану воду чи засоби регідратації. Оскільки холера передається фекально-оральним шляхом, інфіковану людину ізолюють, а після її від'їзду до лікарні ретельно дезінфікують житло.
Щоб відновити втрачену рідину, вводять внутрішньовенно ізотонічні розчини, компенсують втрати калію. У районах із частими епідеміями інфекції використовують розчини для пероральної регідратації з глюкозою. Засіб успішно відновлює організм від легкого або середнього зневоднення.
Після проведення аналізу на чутливість призначають протимікробні препарати для лікування холери на основі:
- доксицикліну;
- тетрацикліну;
- ципрофлоксацину;
- азитроміцину;
- левоміцетину.
Антибіотики зменшують кількість виділень. Однак препарати пригнічують мікрофлору кишківника. Тому лікарі одночасно прописують пробіотики, які можна замовити в інтернет-аптеці Здравиця.
Чи можна вилікувати холеру назавжди
Захворювання успішно лікується, а в ендемічних районах у людей виробляється природний імунітет. Однак інфекція мутує, постійно пристосовуючись до нових умов життя.
В Україні є оральна вакцина, рекомендована ВОЗ. Через низький ризик зараження в нашій країні щеплення не стосується обов'язкових. При відвідуванні країн з частими спалахами холерних епідемій необхідно пройти повний курс вакцинацій за 10 днів до виїзду.
