ФЛЕНОКС

Редакція:

Кравченко Ольга Юріївна

Цензор:

Ткач Михайло Юрійович

Оновлено:

29.01.2026

Перевірено

Фленокс: інструкція із застосування

У сучасній кардіологічній та терапевтичній практиці значну роль відіграє група антитромботичних засобів, покликаних запобігати небезпечним судинним ускладненням. Серед таких препаратів знаходиться Фленокс, діючою речовиною якого є клопідогрел. Він відноситься до важливого підкласу – антиагрегантам, або дезагрегантам, і займає міцні позиції у схемах вторинної профілактики атеротромбозів.

Склад

Склад препарату Фленокс базується на його діючій речовині – еноксапарину натрію, який є низькомолекулярним гепарином, отриманим шляхом хімічного розщеплення більших молекул стандартного гепарину.

Окрім самого еноксапарину, до складу розчину входить вода для ін'єкцій, що забезпечує необхідний об'єм, та хлорид натрію, який виконує роль ізотонічного агента, роблячи укол менш болючим та запобігаючи пошкодженню тканин.

Форми випуску Фленокс

Єдиною формою випуску Фленокс є розчин для ін'єкцій. Розчин вже знаходиться у шприці в оптимальній для всмоктування рідкій формі. Пацієнту не потрібно витрачати час на маніпуляції з ампулою або флаконом: розтин, забір ліків, зміну голки. Це означає, що з моменту прийняття рішення про введення до потрапляння препарату в організм проходять секунди, а не хвилини, що є критично важливим у ситуаціях, які потребують швидкого антикоагулянтного ефекту.

Фармакологічна група

Антитромботичні засоби – це препарати, що запобігають утворенню та росту патологічних тромбів у судинах, що поділяються на дві основні підгрупи за механізмом дії: антиагреганти (наприклад, аспірин, клопідогрел), які пригнічують активацію та склеювання тромбоцитів та застосовуються переважно для профілактики артеріальних тромбозів (інфаркт, іфаркт ривароксабан, гепарин), які інгібують фактори згортання крові та утворення фібрину, що робить їх ключовими для лікування та профілактики венозних тромбозів (ТГВ, ТЕЛА) та фібриляції передсердь, при цьому всі препарати цієї групи несуть ризик кровотеч, що вимагає ретельного.

Показання до застосування

Від чого Фленокс? Показання Фленокс охоплюють широкий спектр застосування: від профілактики тромбозів у малорухливих пацієнтів до активного лікування інфарктів міокарда та тромбоемболії. Вони включають:

• профілактику венозних тромбоемболічних ускладнень;
• лікування венозних тромбоемболічних подій, що вже виникли; 
• профілактика тромбоутворення при проведенні гемодіалізу;
• лікування гострого коронарного синдрому;

Таким чином, Фленокс є важливим антитромботичним препаратом з широкою та доведеною клінічною ефективністю.

Спосіб застосування та режим дозування

Фленокс застосовується виключно у вигляді ін'єкцій, головним чином підшкірно, а в деяких випадках внутрішньовенно.

Дозування суворо залежить від мети лікування та стану пацієнта. Для профілактики тромбоемболічних ускладнень після хірургічних операцій доза варіюється залежно від рівня ризику.

При помірному ризику стандартно застосовується 20 мг (2000 МО) один раз на добу, при цьому першу ін'єкцію роблять за дві години до втручання. 

При високому ризику, наприклад при великих ортопедичних або онкологічних операціях, дозу збільшують до 40 мг (4000 МО) один раз на добу, починаючи профілактику за 12 годин до операції, а її тривалість може досягати 4-5 тижнів.

У разі активного лікування, наприклад, вже розвиненого тромбозу глибоких вен або тромбоемболії легеневої артерії, доза розраховується індивідуально на кілограм маси тіла пацієнта. Найчастіше використовується схема 1.5 мг/кг один раз на добу або 1 мг/кг двічі на добу підшкірно. Курс такого лікування уколами Фленокс становить у середньому 10 днів, протягом яких зазвичай починають паралельний прийом таблетованих антикоагулянтів.

Протипоказання та побічні ефекти

Як будь-який лікарський препарат, Фленокс має суворі обмеження до застосування, які необхідно враховувати для забезпечення безпеки пацієнта.

Протипоказання Фленокс:

• індивідуальна гіперчутливість;
• гепарин-індукована тромбоцитопенія;
• активна кровотеча або стан з високим ризиком кровотечі;
• проведення спінальної або епідуральної анестезії.

Побічні ефекти Фленокс:

• геморагічна анемія;
• тромбоцитопенія;
• тромбоцитоз;
• гематома;
• біль;
• набряк;
• крововиливи в місці ін'єкції;
• кропивниця;
• свербіж;
• почервоніння;
• підвищення рівня печінкових ферментів;
• алергічні реакції.

Таким чином, при застосуванні Фленоксу потрібен постійний моніторинг на предмет ознак кровотечі, контроль показників крові та спостереження за станом печінки.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

В інструкції до Фленокс містяться застереження щодо його взаємодії з іншими лікарськими засобами. Найбільш серйозні та потенційно небезпечні взаємодії пов'язані з одночасним прийомом будь-яких препаратів, що впливають на згортання крові, що суттєво збільшує ризик розвитку кровотеч.

Вкрай не рекомендується одночасне застосування еноксапарину з цілою низкою ліків. До них відносяться системні саліцилати, ацетилсаліцилова кислота у протизапальних дозах, а також усі нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), включаючи кеторолак. Ці засоби, як правило, рекомендується скасовувати до початку лікування Фленоксом, за винятком ситуацій, коли їх використання життєво необхідне. Також до цієї категорії входять інші тромболітики та інші антикоагулянти.

Ряд препаратів потребує особливої ​​обережності при сумісному застосуванні з Фленоксом. Це, перш за все, інші засоби, що впливають на гемостаз: інгібітори агрегації тромбоцитів (клопідогрель, тиклопідин, а також низькі дози аспірину для кардіопротекції), декстран 40 та системні глюкокортикоїди. Їх одночасний прийом допустимий, але пов'язаний з підвищеним ризиком кровотечі і вимагає уважного спостереження лікаря.

Передозування

В інструкції із застосування Фленокс зазначено, що передозування є серйозним станом, що потребує негайного медичного втручання. Вона можлива, головним чином, при ненавмисному введенні надлишкової дози препарату ін'єкційним шляхом. внутрішньовенно, підшкірно чи під час екстракорпоральних процедур. При пероральному прийомі навіть високих доз передозування малоймовірне, оскільки речовина практично не всмоктується із шлунково-кишкового тракту.

Основним і найнебезпечнішим наслідком передозування є геморагічні ускладнення, тобто підвищений ризик кровотеч різної локалізації. внутрішніх, внутрішньом'язових, у шлунково-кишковому тракті або навіть у центральній нервовій системі.

Специфічним антидотом, який використовується для нейтралізації антикоагулянтного ефекту еноксапарину, є протаміну сульфат. Його дозування та ефективність безпосередньо залежать від часу, що минув з моменту введення препарату.

Фленокс – аналоги 

Аналоги Фленокс – всі ліки, що містять еноксапарин натрію:

• Клексан;
• Еноксапарин;
• Новопарин;
• Нардін.

Купити Фленокс та інші протитромбозні препарати можна в інтернет-аптеці Здравиця. У каталозі нашої онлайн-аптеки великий вибір ліків за доступними цінами з можливістю доставки замовлень по всій Україні. Так, ціна Фленокс – від 572 грн. Ви можете замовити та отримати свої ліки як поштою, так і забрати особисто в одній із фізичних аптек мережі у своєму місті. Наприклад, у Києві. 

Фленокс або Клексан що краще

У складі Фленокс і Клексан одна і та ж діюча речовина, тому за ефективністю та безпекою вони вважаються еквівалентними.

ФЛЕНОКС ціна в інтернет аптеці