ФЛЕНОКС

Редакция:

Кравченко Ольга Юрьевна

Цензор:

Ткач Михаил Юрьевич

Обновлено:

29.01.2026

Проверено

Фленокс: инструкция по применению

В современной кардиологической и терапевтической практике значимую роль играет группа антитромботических средств, призванных предотвращать опасные сосудистые осложнения. В числе таких препаратов находится Фленокс, действующим веществом которого является клопидогрел. Он относится к важному подклассу – антиагрегантам, или дезагрегантам, и занимает прочные позиции в схемах вторичной профилактики атеротромбозов.

Состав

Состав препарата Фленокс базируется на его действующем веществе – эноксапарине натрия, который представляет собой низкомолекулярный гепарин, полученный путем химического расщепления более крупных молекул стандартного гепарина.

Помимо самого эноксапарина, в состав раствора входит вода для инъекций, обеспечивающая необходимый объем, и хлорид натрия, который выполняет роль изотонического агента, делая укол менее болезненным и предотвращая повреждение тканей.

Формы выпуска Фленокс

Единственной формой выпуска Фленокс является раствор для инъекций. Раствор уже находится в шприце в оптимальной для всасывания жидкой форме. Пациенту не нужно тратить время на манипуляции с ампулой или флаконом: вскрытие, забор лекарства, смену иглы. Это значит, что с момента принятия решения о введении до попадания препарата в организм проходят секунды, а не минуты, что критически важно в ситуациях, требующих быстрого антикоагулянтного эффекта.

Фармакологическая группа

Антитромботические средства – это препараты, предотвращающие образование и рост патологических тромбов в сосудах, разделяющиеся на две основные подгруппы по механизму действия: антиагреганты (например, аспирин, клопидогрел), которые подавляют активацию и склеивание тромбоцитов и применяются преимущественно для профилактики артериальных тромбозов (инфаркт, инсульт), и антикоагулянты (например, варфарин, ривароксабан, гепарин), которые ингибируют факторы свертывания крови и образование фибрина, что делает их ключевыми для лечения и профилактики венозных тромбозов (ТГВ, ТЭЛА) и фибрилляции предсердий, при этом все препараты этой группы несут риск кровотечений, требующий тщательного контроля.

Показания к применению

От чего Фленокс? Показания Фленокс охватывают широкий спектр применения: от профилактики тромбозов у малоподвижных пациентов до активного лечения инфарктов миокарда и тромбоэмболий. Они включают в себя:

• профилактику венозных тромбоэмболических осложнений;
• лечение уже возникших венозных тромбоэмболических событий; 
• профилактика тромбообразования при проведении гемодиализа;
• лечение острого коронарного синдрома;

Таким образом, Фленокс представляет собой важный антитромботический препарат с широкой и доказанной клинической эффективностью.

Способ применения и режим дозирования

Фленокс применяется исключительно в виде инъекций, главным образом подкожно, а в некоторых случаях внутривенно.

Дозировка строго зависит от цели лечения и состояния пациента. Для профилактики тромбоэмболических осложнений после хирургических операций доза варьируется в зависимости от степени риска.

При умеренном риске стандартно применяется 20 мг (2000 МЕ) один раз в сутки, при этом первую инъекцию делают за два часа до вмешательства. 

При высоком риске, например, при обширных ортопедических или онкологических операциях, дозу увеличивают до 40 мг (4000 МЕ) один раз в сутки, начиная профилактику за 12 часов до операции, а её продолжительность может достигать 4-5 недель. 

В случае активного лечения, например, уже развившегося тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии, доза рассчитывается индивидуально на килограмм массы тела пациента. Чаще всего используется схема 1.5 мг/кг один раз в сутки или 1 мг/кг два раза в сутки подкожно. Курс такого лечения уколами Фленокс составляет в среднем 10 дней, в течение которых обычно начинают параллельный прием таблетированных антикоагулянтов.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, Фленокс имеет строгие ограничения к применению, которые необходимо учитывать для обеспечения безопасности пациента.

Противопоказания Фленокс:

• индивидуальная гиперчувствительность;
• гепарин-индуцированная тромбоцитопения;
• активное кровотечение или состояния с высоким риском кровотечения;
• проведение спинальной или эпидуральной анестезии.

Побочные эффекты Фленокс:

• геморрагическая анемия;
• тромбоцитопения;
• тромбоцитоз;
• гематома;
• боль;
• отек;
• кровоизлияния в месте инъекции;
• крапивница;
• зуд;
• покраснение;
• повышение уровня печеночных ферментов;
• аллергические реакции.

Таким образом, при применении Фленокс требуется постоянный мониторинг на предмет признаков кровотечения, контроль показателей крови и наблюдение за состоянием печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, пищей и алкоголем

В инструкции к Фленокс содержатся предостережения касательно его взаимодействия с другими лекарственными средствами. Наиболее серьёзные и потенциально опасные взаимодействия связаны с одновременным приемом любых препаратов, влияющих на свертываемость крови, что существенно увеличивает риск развития кровотечений.

Крайне не рекомендуется одновременное применение эноксапарина с целым рядом лекарств. К ним относятся системные салицилаты, ацетилсалициловая кислота в противовоспалительных дозах, а также все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая кеторолак. Эти средства, как правило, рекомендуется отменять до начала лечения Фленоксом, за исключением ситуаций, когда их использование жизненно необходимо. Также в эту категорию входят другие тромболитики и иные антикоагулянты.

Ряд препаратов требует особой осторожности при совместном применении с Фленоксом. Это, прежде всего, другие средства, влияющие на гемостаз: ингибиторы агрегации тромбоцитов (клопидогрель, тиклопидин, а также низкие дозы аспирина для кардиопротекции), декстран 40 и системные глюкокортикоиды. Их одновременный приём допустим, но сопряжен с повышенным риском кровотечения и требует внимательного наблюдения врача. 

Передозировка

В инструкции по применению Фленокс указано, что передозировка является серьезным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Она возможна, главным образом, при непреднамеренном введении избыточной дозы препарата инъекционным путем – внутривенно, подкожно или во время экстракорпоральных процедур. При пероральном приеме даже высоких доз передозировка маловероятна, так как вещество практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Основным и наиболее опасным последствием передозировки являются геморрагические осложнения, то есть повышенный риск кровотечений различной локализации – внутренних, внутримышечных, в желудочно-кишечном тракте или даже в центральной нервной системе.

Специфическим антидотом, используемым для нейтрализации антикоагулянтного эффекта эноксапарина, является протамина сульфат. Его дозировка и эффективность напрямую зависят от времени, прошедшего с момента введения препарата.

Фленокс – аналоги 

Аналоги Фленокс – все лекарства, содержащие эноксапарин натрия:

• Клексан;
• Эноксапарин;
• Новопарин;
• Нардин.

Купить Фленокс и другие противотромбозные препараты можно в интернет-аптеке Здравица. В каталоге нашей онлайн-аптеки большой выбор лекарств онлайн по доступным ценам с возможностью доставки заказов по всей Украине. Так, цена Фленокс – от 572 грн. Вы можете заказать и получить свои лекарства как по почте, так и забрать лично в одной из физических аптек сети в своем городе. Например, в Киеве. 

Фленокс или Клексан что лучше

В составе Фленокс и Клексан одно и то же действующее вещество, поэтому по эффективности и безопасности они считаются эквивалентными.

ФЛЕНОКС цена в интернет аптеке