Відшарування сітківки


Органи зору відіграють ключову роль у сприйнятті навколишнього світу, дозволяючи нам насолоджуватися красою природи, спілкуватися з іншими людьми та виконувати повсякденні завдання. Турбота про зір починається з регулярних перевірок та уваги до його здоров'я, адже багато захворювань, що протікають без явних симптомів на ранніх стадіях, можуть призвести до ускладнень. Однією з таких проблем є відшарування сітківки.
Що таке відшарування сітківки?
Відшарування сітківки – це офтальмологічна патологія, при якій внутрішній шар ока, що відповідає за сприйняття світла і передачу зображення в мозок, відокремлюється від тканин, що підлягають. Цей процес порушує кровопостачання та харчування сітківки, що може призвести до незворотної втрати зору, якщо вчасно не вжити заходів.
Причини та фактори ризику
Відшарування відбувається з різних причин, і важливо розуміти, що це захворювання не виникає раптово. Воно часто розвивається на тлі інших патологій. Причини відшарування сітківки:
- розрив;
- травми;
- вітреоретинальна тракція;
- скупчення рідини.
Крім того, в зоні ризику знаходяться люди старше 50 років, а також пацієнти з високим ступенем короткозорості та ті, хто переніс операції.
З огляду на можливі ризики важливо регулярно перевіряти зір, особливо якщо у вас є генетична схильність. При перших тривожних симптомах необхідно терміново звернутися до офтальмолога
Симптоми
Відшарування на початкових стадіях може протікати без виражених симптомів, і багато пацієнтів не помічають нічого незвичайного. Це одна з причин, чому захворювання часто виявляється на пізніх стадіях, коли ситуація стає критично серйозною.
Однак у міру погіршення стану починають з'являтися тривожні ознаки відшарування сітківки. Один з перших – спалахи світла або блискавки, які пацієнти часто описують як яскраві спалахи у темних ділянках поля зору. Також з'являються так звані “мушки” або плаваючі плями, що пацієнти бачать, особливо на тлі світлого фону. Ці мушки – не що інше, як невеликі фрагменти склоподібного тіла, які під час руху створюють ілюзію «миготіння» у полі зору.
Іншими характерним симптомом відшарування сітківки є втрата бокового зору – пацієнт починає помічати, що не може бачити предмети в периферійних областях. Згодом це може призвести до більш вираженого помутніння, коли зір стає розмитим, і все стає трохи туманним або затуманеним.
Діагностика
Тест на відшарування сітківки – це важливий діагностичний метод, який використовується для своєчасного виявлення цього серйозного захворювання. Одним із найбільш ефективних способів проведення такого тесту є непряма офтальмоскопія при розширеній зіниці. Цей метод дозволяє лікареві детально оглянути задній сегмент ока. Щоб провести цю процедуру, використовуються спеціальні краплі, які розширюють зіниці, що дозволяє значно покращити видимість задньої частини ока. Без цього кроку дослідження буде обмежене, оскільки звужені зіниці ускладнюють огляд.
Після того, як зіниці розширені, лікар за допомогою офтальмоскопа оглядає поверхню, звертаючи увагу на будь-які зміни, такі як розриви, тріщини або навіть початкові ознаки відшарування. Непряма офтальмоскопія дає лікарю можливість отримати ширший кут огляду, що особливо важливо для виявлення патології в периферичних областях, де відшарування може початися, але не завжди одразу помітно.
Цей метод має високу інформативність і дозволяє лікарю не тільки діагностувати відшарування, а й спостерігати за станом судин та інших структур, пов'язаних з цим процесом.
Лікування
Лікування відшарування сітківки залежить від його ступеня, причини та часу діагностики. Чим раніше виявляється захворювання, тим більше шансів на успішне відновлення зору.
Лікування відшарування сітківки ока зазвичай включає хірургічне втручання. На ранніх стадіях можуть бути використані менш інвазивні методи, такі як лазерна або кріотерапія.
Однак у складніших випадках проводиться операція. Є кілька типів операцій при відшаруванні сітківки. Одним з найбільш поширених методів є вітректомія – операція, при якій видаляється склоподібне тіло, і сітківка знову прикріплюється до стінки. Також може бути проведена склеропексія – процедура, під час якої навколо ока встановлюється пристрій фіксації сітківки. У деяких випадках проводиться лазерна коагуляція для запечатування розривів.
Крім того, після операції може знадобитися тривала відновна медикаментозна терапія. В інтернет аптеці Здравиця великий вибір засобів на цей випадок.
Медикаментозна терапія допоміжна, не замінює хірургічне лікування, але допомагає знизити запалення, прискорити відновлення та запобігти ускладненням. Починають:
Протизапальні препарати (стероїди та НПЗЗ):
- Дексаметазон (Озурдекс, Дексаметазон краплі, Максідекс)
- Преднізолон (Офтальмопред, Предніфорте)
- Індометацин, Диклофенак (Наклоф, Дікло-Ф)
Антиоксиданти та препарати для покращення мікроциркуляції:
- Емоксипін – покращує живлення сітківки, захищає від пошкоджень
- Пентоксифілін (Трентал) – покращує кровообіг у очних судинах
Вітаміни для очей:
- Лютеїн, зеаксантин (Лютеїн-комплекс, Окувайт Лютеїн) – підтримують сітківку.
- Вітамін A, C, E, B-група – зміцнюють судини, захищають від окислювального стресу.
Часті питання
Що не можна робити при відшаруванні сітківки?
При відшаруванні сітківки ока не можна відкладати візит до офтальмолога. Також заборонено нахилятися вниз, піднімати тяжкості, різко рухати головою і займатися інтенсивними фізичними навантаженнями, оскільки це може погіршити стан. Не рекомендується терти очі, довго перебувати в нахиленому положенні та ігнорувати нові симптоми, такі як спалахи світла, «мушки» або поява тіні у полі зору.
Як бачить людина при відшаруванні сітківки ока?
При відшаруванні сітківки ока людина бачить усе навколо дещо спотвореною. Також можливе відчуття пелени або тіні, яка поступово збільшується, закриваючи частину зображення. У занедбаних випадках зір може повністю зникнути.
Які можуть бути ускладнення після операції відшарування сітківки?
Після операції є ризик повторного відшарування, підвищення внутрішньоочного тиску, розвиток катаракти, запалення або інфекція, а також фіброз та рубцювання. Деякі пацієнти стикаються із двоїнням через зміну становища м'язів, а також зі зміною рефракції, наприклад, появою астигматизму.
Ключові моменти
- Відшарування сітківки – це її відокремлення від своєї нормальної анатомічної позиції.
- Причини: вікові зміни, травми, генетична схильність, а також хронічні захворювання.
- Симптоми відшарування сітківки включають спалахи світла, мушки, втрату бічного зору та помутніння.
- Діагностика передбачає непряму офтальмоскопію при розширеній зіниці для огляду задньої частини ока.
- Лікування відшарування сітківки включає лазерну терапію, кріотерапію або операцію (вітектомія або склеропексія). Після цього може знадобитися тривале відновлення, яке супроводжується медикаментозною терапією.