Отслоение сетчатки


Органы зрения играют ключевую роль в восприятии окружающего мира, позволяя нам наслаждаться красотой природы, общаться с другими людьми и выполнять повседневные задачи. Забота о зрении начинается с регулярных проверок и внимания к его здоровью, ведь многие заболевания, протекающие без явных симптомов на ранних стадиях, могут привести к осложнениям. Одной из таких проблем является отслоение сетчатки.
Что такое отслоение сетчатки?
Отслойка сетчатки – это офтальмологическая патология, при которой внутренний слой глаза, отвечающий за восприятие света и передачу изображения в мозг, отделяется от подлежащих тканей. Этот процесс нарушает кровоснабжение и питание сетчатки, что может привести к необратимой потере зрения, если своевременно не принять меры.
Причины и факторы риска
Отслоение происходит по разным причинам, и важно понимать, что это заболевание не возникает внезапно. Оно часто развивается на фоне других патологий. Причины отслоения сетчатки:
- разрыв;
- травмы;
- витреоретинальная тракция;
- скопление жидкости.
Кроме того, в зоне риска находятся люди старше 50 лет, а также пациенты с высокой степенью близорукости и те, кто перенесли операции.
Учитывая возможные риски, важно регулярно проверять зрение, особенно если у вас есть генетическая предрасположенность. При первых тревожных симптомах необходимо срочно обратиться к офтальмологу
Симптомы
Отслоение на начальных стадиях может протекать без выраженных симптомов, и многие пациенты не замечают ничего необычного. Это одна из причин, почему заболевание часто выявляется на поздних стадиях, когда ситуация становится критически серьезной.
Однако по мере ухудшения состояния начинают появляться тревожные признаки отслоения сетчатки. Один из первых – вспышки света или молнии, которые пациенты часто описывают как яркие вспышки, возникающие в темных участках поля зрения. Также появляются, так называемые “мушки” или плавающие пятна, которые пациенты видят, особенно на фоне светлого фона. Эти мушки – не что иное, как небольшие фрагменты стекловидного тела, которые при движении создают иллюзию «мелькания» в поле зрения.
Другими характерным симптомом отслойки сетчатки являются потеря бокового зрения – пациент начинает замечать, что он не может видеть предметы в периферийных областях. Со временем это может привести к более выраженному помутнению, когда зрение становится размытым, и все становится немного туманным или затуманенным.
Диагностика
Тест на отслоение сетчатки – это важный диагностический метод, который используется для своевременного выявления этого серьезного заболевания. Одним из наиболее эффективных способов проведения такого теста является непрямая офтальмоскопия при расширенном зрачке. Этот метод позволяет врачу детально осмотреть задний сегмент глаза. Чтобы провести эту процедуру, используются специальные капли, которые расширяют зрачки, что позволяет значительно улучшить видимость задней части глаза. Без этого шага исследование будет ограничено, так как суженные зрачки затрудняют осмотр.
После того как зрачки расширены, врач с помощью офтальмоскопа осматривает поверхность, обращая внимание на любые изменения, такие как разрывы, трещины или даже начальные признаки отслоения. Непрямая офтальмоскопия дает врачу возможность получить более широкий угол обзора, что особенно важно для выявления патологии в периферических областях, где отслоение может начаться, но не всегда сразу заметно.
Этот метод обладает высокой информативностью и позволяет врачу не только диагностировать отслоение, но и наблюдать за состоянием сосудов и других структур, связанных с этим процессом.
Лечение
Лечение отслоения сетчатки зависит от его степени, причины и времени диагностики. Чем раньше выявляется заболевание, тем больше шансов на успешное восстановление зрения.
Лечение отслоения сетчатки глаза обычно включает в себя хирургическое вмешательство. На ранних стадиях могут быть использованы менее инвазивные методы, такие как лазерная терапия или криотерапия.
Однако в более сложных случаях проводится операция. Есть несколько типов операций при отслоении сетчатки. Одним из наиболее распространенных методов является витрэктомия – операция, при которой удаляется стекловидное тело, и сетчатка вновь прикрепляется к стенке. Также может быть проведена склеропексия – процедура, в ходе которой вокруг глаза устанавливается устройство для фиксации сетчатки на месте. В некоторых случаях проводится лазерная коагуляция для запечатывания разрывов.
Кроме того, после операции может потребоваться длительная восстановительная медикаментозная терапия. В интернет аптеке Здравица большой выбор средств на этот случай.
Медикаментозная терапия вспомогательная, не заменяет хирургическое лечение, но помогает снизить воспаление, ускорить восстановление и предотвратить осложнения. Наначают:
Противовоспалительные препараты (стероиды и НПВС):
- Дексаметазон (Озурдекс, Дексаметазон капли, Максидекс)
- Преднизолон (Офтальмопред, Преднифорте)
- Индометацин, Диклофенак (Наклоф, Дикло-Ф)
Антиоксиданты и препараты для улучшения микроциркуляции:
- Эмоксипин – улучшает питание сетчатки, защищает от повреждений
- Пентоксифиллин (Трентал) – улучшает кровообращение в глазных сосудах
Витамины для глаз:
- Лютеин, зеаксантин (Лютеин-комплекс, Окувайт Лютеин) – поддерживают сетчатку.
- Витамин A, C, E, B-группа – укрепляют сосуды, защищают от окислительного стресса.
Частые вопросы
Что нельзя делать при отслоении сетчатки?
При отслойке сетчатки глаза нельзя откладывать визит к офтальмологу. Также запрещено наклоняться вниз, поднимать тяжести, резко двигать головой и заниматься интенсивными физическими нагрузками, так как это может усугубить состояние. Не рекомендуется тереть глаза, долго находиться в наклоненном положении и игнорировать новые симптомы, такие как вспышки света, «мушки» или появление тени в поле зрения.
Как видит человек при отслоении сетчатки глаза?
При отслоении сетчатки глаза человек видит все вокруг несколько искаженным. Также возможно ощущение пелены или тени, которая постепенно увеличивается, закрывая часть изображения. В запущенных случаях зрение может полностью исчезнуть.
Какие могут быть осложнения после операции отслойки сетчатки?
После операции есть риск повторного отслоения, повышения внутриглазного давления, развития катаракты, воспаления или инфекции, фиброза и рубцевания. Некоторые пациенты сталкиваются с двоением из-за изменения положения мышц, а также с изменением рефракции, например, появлением астигматизма.
Ключевые моменты
- Отслоение сетчатки – это ее отделение от своей нормальной анатомической позиции.
- Причины: возрастные изменения, травмы, генетическая предрасположенность, а также хронические заболевания.
- Симптомы отслойки сетчатки включают вспышки света, мушки, потерю бокового зрения и помутнение.
- Диагностика предполагает непрямую офтальмоскопию при расширенном зрачке для осмотра задней части глаза.
- Лечение отслоения сетчатки включает лазерную терапию, криотерапию или операцию (витрэктомия или склеропексия). После этого может потребоваться длительное восстановление, сопровождающееся медикаментозной терапией.