Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)

Редакція:

Литвин Ірина Василівна

Цензор:

Ткач Михайло Юрійович

Оновлено:

01.12.2025

Перевірено

Діюча речовина Кокарбоксилаза

Вітаміни групи B традиційно асоціюються з корекцією дефіцитних станів, однак деякі їх похідні відіграють значно більш специфічну роль. Кокарбоксилаза, будучи коферментною формою вітаміну B1 (тіаміну), являє собою не просто вітамінний препарат, а готову біологічно активну речовину. Вона безпосередньо включається в обмін речовин, виступаючи важливим учасником ключових реакцій вуглеводного обміну.

Фармакологічні властивості

Кокарбоксилаза, будучи дифосфорним ефіром тіаміну, є готовим коферментом, тоді як звичайний вітамін В1 повинен пройти стадію активації в організмі. Ця речовина в комплексі з білком та іонами магнію становить основу ферменту карбоксилази, який відіграє ключову роль у вуглеводному обміні, каталізуючи процеси декарбоксилювання і карбоксилювання α-кетокислот. Саме на цьому ґрунтується її метаболічна дія – нормалізація енергетичного обміну та усунення ацидозу.

Після парентерального введення кокарбоксилаза добре абсорбується, не накопичується в тканинах і виводиться нирками. Важливо підкреслити, що її фармакологічний профіль лише частково збігається зі властивостями тіаміну. На відміну від нього, кокарбоксилаза не застосовується для корекції гіпо- та авітамінозу В1, а використовується як специфічний засіб для нормалізації метаболізму в комплексній терапії серцевої недостатності, ацидозів і неврологічних порушень.

Форми випуску

Діюча речовина Кокарбоксилаза доступна у двох основних лікарських формах, кожна з яких має своє призначення та особливості застосування.

Найбільш поширеною і ефективною формою є ліофілізований порошок для приготування ін’єкційного розчину. Ця форма призначена для парентерального введення, що забезпечує швидке надходження діючої речовини у системний кровотік і гарантує її повну біодоступність.

Рідше зустрічаються таблетки Кокарбоксилаза. Пероральна форма більш зручна для амбулаторного застосування, однак її використання обмежене через те, що Кокарбоксилаза може руйнуватися в шлунково-кишковому тракті, що потенційно знижує ефективність терапії у порівнянні з ін’єкціями.

Показання до застосування

Для чого призначають Кокарбоксилазу? Показання до застосування кокарбоксилази охоплюють ряд критичних станів, де ключову роль відіграє корекція метаболізму.

Кокарбоксилаза призначається при тяжких метаболічних порушеннях, таких як ацидоз (включаючи стан при ацетоні у діабетиків), а також при отруєннях, які супроводжуються порушенням вуглеводного обміну та накопиченням токсичних кетонових тіл.

Важливо зазначити, що Кокарбоксилаза не є прямим гіпертензивним засобом. Вона покращує енергозабезпечення та функцію серцевого м’яза, що може призводити до стабілізації артеріального тиску на тлі лікування основного захворювання, але пряме твердження, що Кокарбоксилаза підвищує тиск, буде некоректним.

Також її можуть включати до схем лікування при блюванні, викликаному вираженим ацидозом або інтоксикацією, з метою усунення однієї з ключових причин цього симптому – порушення клітинного метаболізму.

Інструкція із застосування Кокарбоксилази та препаратів на її основі

Якщо вам або вашим близьким призначили Кокарбоксилазу, важливо розуміти, як її правильно застосовувати, щоб досягти максимальної ефективності. Давайте розберемося, які форми випуску існують і як їх використовувати.

Коли ситуація потребує швидкого терапевтичного ефекту, лікарі призначають Кокарбоксилазу в ампулах. Найчастіше роблять уколи кокарбоксилази внутрішньом’язово.

Стандартна доза для дорослих – 0,05–0,1 г (50–100 мг) один раз на добу. Курс лікування досить тривалий – від 15 до 30 днів. У екстрених випадках, наприклад, при діабетичній комі, дозу можуть вводити повторно через 1–2 години, а потім переходити на підтримувальну терапію.

Для людей похилого віку дозування зазвичай стандартне (50–100 мг/добу), але лікар завжди коригує його, враховуючи супутні захворювання та загальний стан.

Для дітей дозування суворо залежить від віку:

• малюкам до 3 місяців – 25 мг/добу;
• дітям від 4 місяців до 7 років – 25–50 мг/добу;
• підліткам 8–18 років – 50–100 мг/добу.

Коли гостра фаза минула або для проведення планових курсів лікування, ідеально підходить кокарбоксилаз у таблетках. Існує також форма кокарбоксилаза форте, яка зазвичай містить вищу дозу активної речовини.

Дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1 таблетці 3–4 рази на добу. Таблетки найкраще розсмоктувати під язиком. Так препарат швидше потрапляє в кров. Якщо такий спосіб незручний, їх можна ковтати за 10–15 хвилин до їди. Курс лікування зазвичай становить 20–30 днів.

Протипоказання

В інструкції до Кокарбоксилази зазначено єдине протипоказання – підвищена індивідуальна чутливість до самої речовини. Незважаючи на те, що препарати на основі цієї діючої речовини широко застосовуються в комплексній терапії багатьох станів, починаючи від ацидозу і закінчуючи невритами, її не можна призначати у випадку алергічних реакцій, які можуть проявлятися висипом, свербежем або серйознішими відповідними реакціями організму.

Можливі побічні ефекти

Побічні ефекти Кокарбоксилази, як правило, обмежені й переважно пов’язані з реакціями індивідуальної непереносимості. Найчастіше відзначаються алергічні реакції, такі як шкірний висип, кропив’янка і свербіж. При внутрішньом’язовому введенні можливий розвиток місцевих реакцій: гіперемія, свербіж, набряк і болючість у місці ін’єкції. У виключно рідкісних випадках можливі тяжкі системні алергічні реакції.

Лікарська сумісність

Кокарбоксилаза демонструє сприятливий профіль лікарської взаємодії та часто цілеспрямовано використовується в комбінованій терапії. Найбільш значущим і добре вивченим ефектом є її здатність підсилювати кардіотонічну дію серцевих глікозидів і одночасно покращувати їх переносимість, що дозволяє підвищувати ефективність і безпеку лікування серцевої недостатності і порушень ритму.

Особливі вказівки

Особливі вказівки щодо застосування препаратів на основі Кокарбоксилази полягають у наступному: препарат призначений для використання в складі комплексної терапії, а не як монотерапія.

Розчин для ін’єкцій готують безпосередньо перед введенням; для цього вміст ампули з ліофілізатом розчиняють у 2–4 мл води для ін’єкцій або 0.9% розчину натрію хлориду.

При внутрішньом’язовому введенні необхідно чергувати місця ін’єкцій для запобігання місцевим реакціям (болючості, ущільнення).

Таблетки рекомендується розсмоктувати під язиком для кращої біодоступності, але допускається і пероральний прийом за 10–15 хвилин до їди.

Незважаючи на сприятливий профіль взаємодій, рішення про комбінацію з іншими лікарськими засобами має приймати лікар, враховуючи індивідуальну клінічну картину пацієнта.

Препарати, що містять Cocarboxylase

• Кокарбоксилаза.

Аналоги Кокарбоксилаза можна купити в інтернет-аптеці Здравиця, де ви знайдете великий вибір ліків онлайн за найкращими цінами з доставкою по всій Україні. Крім того, ви можете зробити замовлення в онлайн-аптеці, а забрати його в одній із фізичних аптек мережі у своєму місті. Наприклад, у Києві.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylase) ціна в інтернет аптеці