Цитиколін (Citicoline)

Редакція:

Строєва Наталія Олексіївна

Цензор:

Ткач Михайло Юрійович

Оновлено:

28.07.2025

Перевірено

Діюча речовина Цитиколін

Діюча речовина Цитиколін належить до групи холінергічних сполук, яка широко застосовується у неврології та фармакології. Цитиколін — це попередник фосфатидилхоліну — ключового компонента клітинних мембран, а також бере участь у синтезі ацетилхоліну — найважливішого нейромедіатора. На основі Цитиколіну розробляють ноотропні препарати, які покращують когнітивні функції, прискорюють відновлення після інсультів та черепно-мозкових травм. Завдяки своїй здатності стимулювати обмінні процеси в нервовій тканині, Цитиколін допомагає підвищити концентрацію уваги, пам'ять і загальну працездатність мозку. Це робить його затребуваним як у клінічній практиці, так і як підтримуючий засіб при розумових навантаженнях.

Фармакологічні властивості

Цитиколін натрію — це стабільна фармацевтична форма цитиколіну, що являє собою цитидин-5'-дифосфохолін (CDP-холін). Ця сполука є природним попередником фосфоліпідів, які відіграють ключову роль у побудові та відновленні клітинних мембран нейронів. Потрапляючи в організм, склад Цитиколіну стимулює синтез фосфатидилхоліну, завдяки чому покращується структура та функція нейрональних мембран, нормалізується робота іонних каналів та нейротрансмітерних систем. Це призводить до вираженого нейропротекторного ефекту — речовина зменшує набряк мозку, прискорює відновлення після інсультів та черепно-мозкових травм, а також покращує когнітивні функції при різних неврологічних порушеннях.

Форми випуску

Серед пероральних форм найбільш поширені таблетки Цитиколін з дозуванням 500 мг. Для зручності пацієнтів також є гранули в саше.

У випадках, коли потрібна швидка дія, застосовують ампули Цитиколіну для ін'єкцій, які можуть містити 100 мг/мл, 125 мг/мл, 250 мг/мл, 500 мг/мл і навіть 1000 мг/мл.

Показання до застосування

Від чого Цитиколін? Цитиколін застосовується при гострих та хронічних ураженнях мозку. У гострому періоді ішемічного інсульту він знижує зону ушкодження та покращує відновлення. У реабілітації після інсультів та ЧМТ прискорює повернення рухових, мовленевих та когнітивних функцій.

При хронічних станах препарат уповільнює когнітивний спад, покращує пам'ять та увагу. Хоча Цитиколін не використовується для профілактики інсульту і не впливає на тиск, його нейропротективна дія особливо важлива для пацієнтів з гіпертензією — основним фактором ризику судинних ускладнень.

Інструкція до застосування Цитиколіну та препаратів на його основі

Як приймати Цитиколін? Цитиколін застосовують внутрішньовенно або внутрішньом'язово в гострих станах у дозах 500-2000 мг на добу курсом 7-14 днів, з можливим переходом на пероральний прийом. При хронічних когнітивних порушеннях призначають внутрішньо по 500-1000 мг на добу тривалими курсами 1-3 місяці. Літнім корекція дози не потрібна, максимальна добова доза не повинна перевищувати 2000 мг незалежно від способу введення.

Протипоказання

Протипоказання Цитиколіну включають кілька випадків. По-перше, їх не можна застосовувати при підвищеній індивідуальній чутливості до самого Цитиколіну або інших компонентів лікарського засобу. По-друге, вони заборонені пацієнтам із вираженою ваготонією — станом, що характеризується надмірною перевагою парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи, що може посилити небажані ефекти. По-третє, ці препарати не рекомендуються дітям та підліткам до 18 років, оскільки відсутні достатні клінічні дані щодо їх безпеки та ефективності для цієї вікової групи.

Можливі побічні ефекти

Співвідношення користі та шкоди Цитиколіну визначається його фармакологічною дією, а також можливими побічними реакціями. Незважаючи на те, що ця діюча речовина зазвичай добре переноситься, у дуже рідкісних випадках можливі побічні ефекти:

• алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, анафілактичні шок;
• з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, тремор, оніміння в паралізованих кінцівках, стимуляція парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи;
• психічні порушення: збудження, галюцинації;
• серцево-судинні ефекти: можливі короткочасні коливання артеріального тиску;
• шлунково-кишкові розлади: нудота, блювання, діарея, зниження апетиту, зміна активності печінкових ферментів.

Таким чином, незважаючи на рідкісні побічні ефекти, Цитиколін залишається важливим препаратом у неврології, а його користь значно перевищує потенційну шкоду при правильному застосуванні.

Лікарська сумісність

Цитиколін є добре вивченою нейропротекторною діючою речовиною, але в деяких випадках пацієнти можуть потребувати його аналогів. Аналоги Цитиколіну — це препарати зі схожою терапевтичною дією.

Препарати Цитиколіну, як і аналоги, здатні потенціювати дію леводопи, що потребує особливої обережності при спільному призначенні цих засобів пацієнтам з паркінсонізмом, оскільки може призвести до надмірної стимуляції дофамінергічної системи. Одночасне застосування з меклофеноксатом не рекомендується через можливе зниження терапевтичної ефективності.

Особливі вказівки

Відповідно до інструкції до Цитиколіну, він відрізняється високою безпекою та низькою токсичністю, але вимагає дотримання певних запобіжних заходів.

Одне з найчастіших питань — чи можна поєднувати цитиколін і алкоголь. Прямої заборони в офіційній інструкції немає, але лікарі рекомендують уникати вживання спиртного під час лікування.

Також в інструкції є попередження, що препарат може впливати на швидкість реакції, тому при його прийомі слід обережно керувати транспортом або працювати з механізмами.

Препарати, які містять Citicoline

• Цераксон;
• Рекогнан;
• Нооцил;
• Нейродар;
• Роноцит;
• Нейпілепт.

Препарати для нервової системи в широкому асортименті представлені в інтернет-аптеці Здравиця. Їх можна замовити із доставкою по всій Україні. А в Києві та деяких інших містах країни є можливість самовивезення, замовлених ліків онлайн, з однієї із фізичних аптек мережі. Онлайн-аптека пропонує найкращі ціни, а також гнучкі умови оплати та доставки.

Цитиколін (Citicoline) ціна в інтернет аптеці