ПЛАКВЕНІЛ

Плаквеніл: інструкція із застосування

Плаквеніл — один з найбільш відомих та історично значущих представників класу похідних 4-амінохіноліну. Спочатку синтезований як протималярійний засіб, цей препарат пройшов унікальний шлях, посівши міцні позиції в терапії аутоімунних захворювань, таких як системний червоний вовчак та ревматоїдний артрит. Його дія, заснована на складній модуляції імунних процесів усередині клітин, перетворила Плаквеніл на важливий інструмент клінічної практики.

Склад

Діючою речовиною Плаквеніла є гідроксихлорохіна сульфат, саме він забезпечує основний лікувальний ефект. Кожна таблетка містить його у кількості 200 мг. Для формування самої таблетки використовуються допоміжні речовини, що входять до її ядра. Це лактози моногідрат, який виступає наповнювачем, повідон як сполучна речовина, кукурудзяний крохмаль для кращого розпаду та магнію стеарат, що полегшує технологічний процес виробництва. Готове ядро ​​таблетки вкрите оболонкою, яка захищає препарат, покращує його зовнішній вигляд та полегшує проковтування.

Форми випуску Плаквеніл

Таблетки Плаквеніл — найпоширеніша форма цього препарату. Класичне дозування — Плаквеніл 200 мг. Їх призначають лікарі для тривалої терапії аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит або системний червоний вовчак, а також для профілактики малярії.

Фармакологічна група

Похідні 4-амінохіноліну — це класичні протималярійні засоби, які також широко використовуються як імуномодулятори при ревматологічних та шкірних захворюваннях. Їхній основний механізм — накопичення в малярійному паразиті та блокування детоксикації токсичного гему, що вбиває збудника.

Показання до застосування

Плаквеніл, діючою речовиною якого є гідроксихлорохін, застосовується для лікування низки аутоімунних та запальних захворювань. У дорослих пацієнтів препарат показаний для терапії ревматоїдного артриту, а також дискоїдної та системної форм червоного вовчаку.

Щодо педіатричної практики, то Плаквеніл може бути призначений дітям для лікування ювенільного ідіопатичного артриту, проте важливо відзначити, що в цьому випадку він застосовується виключно у комбінації з іншими лікарськими засобами. Також препарат використовується в дитячому віці для терапії дискоїдного та системного червоного вовчаку.

Спосіб застосування та режим дозування

приймається внутрішньо, обов'язково під час їжі або запиваючи склянкою молока. Ефект препарату накопичується поступово, і для його прояву можуть бути потрібні тижні, а при лікуванні ревматоїдного артриту — якщо поліпшення немає протягом 6 місяців, препарат скасовують. При захворюваннях, пов'язаних з чутливістю до сонця, лікування зазвичай проводять тільки в сонячні періоди року.

Дозування суворо індивідуальне та розраховується лікарем на основі ідеальної маси тіла пацієнта, не перевищуючи 6,5 мг на кілограм на добу. Для дорослих зазвичай 200 або 400 мг на день. Для дітей розрахунок проводиться за тим же принципом, і важливо, що таблетка 200 мг не підходить дитині з ідеальною масою тіла менше 31 кг, оскільки це перевищить добу безпечну.

Протипоказання та побічні ефекти

Безпечне застосування Плаквеніла вимагає чіткого розуміння обмежень для його використання та усвідомлення можливих небажаних реакцій.

Протипоказання Плаквеніла:

• відома гіперчутливість до 4-амінохінолінових сполук;
• макулопатія, діагностована до початку лікування;
• вік до 6 років, а також маса тіла менше 35 кг або ідеальна маса тіла менше 31 кг.

Побічні ефекти Плаквеніла:

• шлунково-кишковий тракт: біль у животі, нудота, діарея, блювання;
• шкіра: висипання, свербіж;
• нервова система: головний біль;
• психіка: афективна лабільність;
• зір: нечіткість зору через порушення акомодації;
• обмін речовин: відсутність апетиту.

Широкий профіль побічних реакцій, особливо з боку серця, органів зору, психіки та системи кровотворення, зумовлює необхідність ретельного попереднього обстеження пацієнта та регулярного лікарського контролю протягом усього курсу лікування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

В інструкції до Плаквеніла виробник попереджає, що препарат має безліч небезпечних та значущих лікарських взаємодій, які потребують суворого лікарського контролю.

Серцевий ризик — Головна небезпека. Категорично не можна поєднувати з іншими препаратами, що подовжують інтервал QT через високий ризик смертельних аритмій. Заборонено комбінацію з галофантрином.

Вплив на метаболізм. Ефект Плаквеніла можуть послабити деякі антибіотики або звіробій, і посилити — протигрибкові засоби, антидепресанти чи грейпфрутовий сік.

Сам Плаквеніл, у свою чергу, може підвищувати концентрацію в крові інших важливих ліків, таких як дигоксин, циклоспорин або деякі засоби від аритмії, збільшуючи їхню токсичність.

Прямої заборони на алкоголь немає, але від неї краще відмовитися через навантаження на печінку та непередбачуваність ефектів

Передозування

Передозування Плаквеніл надзвичайно небезпечне, особливо для немовлят, для яких навіть доза в 1-2 грами може стати смертельною. Симптоми стрімко розвиваються і вимагають невідкладної медичної допомоги. Клінічна картина включає головний біль, порушення зору, судоми та, що найбільш критично, тяжкі порушення з боку серцево-судинної системи.

Невідкладна допомога має бути розпочата негайно і включає швидке видалення препарату зі шлунка шляхом викликання блювання або промивання. Важливим елементом є прийом активованого вугілля у високій дозі, але його ефективність висока тільки якщо прийняти у перші 30 хвилин після передозування.

В умовах стаціонару ключовим елементом специфічної терапії вважається парентеральне введення діазепаму, який, як доведено, здатний зменшувати кардіотоксичний ефект препарату. Паралельно проводяться всі необхідні реанімаційні заходи щодо підтримки дихання, кровообігу та корекції метаболічних порушень, таких як гіпокаліємія.

Аналоги

Аналоги Плаквеніл — всі ліки, що містять сульфат гідроксихлорохін:

• Іммард;
• Гідроксихлорохін.

В інтернет-аптеці Здравица великий вибір ліків онлайн за найкращими цінами, що належать до різних фармакологічних груп, у тому числі протизапальні препарати та протипаразитарні препарати. Тут ви можете купити Плаквеніл з доставкою по всій Україні. Ціна Плаквеніла — від 810 грн. Крім того, замовлення можна оформити в онлайн-аптеці, а отримати особисто в одній із фізичних аптек мережі у своєму місті. Наприклад, у Києві.

ПЛАКВЕНІЛ ціна в інтернет аптеці