ОКСИТОЦИН

Редакція:

Строєва Наталія Олексіївна

Цензор:

Ткачук Марія Володимирівна

Оновлено:

23.04.2026

Перевірено

Окситоцин: інструкція із застосування

Окситоцин — один із ключових нейропептидів, відомий насамперед своєю роллю в регуляції пологової діяльності та лактації. З фармакологічної точки зору цей препарат належить до групи гормонів задньої частки гіпофіза. На відміну від багатьох інших ендокринних регуляторів, окситоцин синтезується в ядрах гіпоталамуса, а потім транспортується в задню частку гіпофіза, звідки виділяється в кровотік. Окситоцин незамінний в акушерстві та гінекології для індукції пологів, профілактики та лікування післяпологових кровотеч, а останнім часом активно вивчається і в контексті психоневрології.

Склад

До складу Окситоцину як основна діюча речовина входить окситоцин. Серед допоміжних речовин — кислота оцтова льодяна, хлорбутанол гемігідрат, етанол та вода для ін'єкцій.

Форми випуску Окситоцин

Найпоширенішою лікарською формою окситоцину є розчин для ін'єкцій. Окситоцин в ампулах являє собою прозору безбарвну рідину з характерним запахом. Стандартне дозування такого розчину становить 5 МО.

Фармакологічна група

У фармакології гормони задньої частки гіпофіза поділяються на дві основні групи за клінічним застосуванням.

Окситоцин та його синтетичні аналоги належать до утеротоніків: вони стимулюють скорочення матки для індукції пологів, боротьби з післяпологовими кровотечами та посилення лактації.

Вазопресин та його аналоги утворюють групу антидіуретичних і гемостатичних засобів: десмопресин застосовується при нецукровому діабеті для затримки води в організмі, а терліпресин і вазопресин — в інтенсивній терапії для зупинки кровотеч і корекції артеріального тиску при шоку.

Показання до застосування

Для чого Окситоцин? Основне показання Окситоцину — вплив на гладку мускулатуру матки. Головне завдання окситоцину — скорочення матки, що робить його незамінним в акушерстві та гінекології.

Так, Окситоцин широко використовується під час пологів. Його вводять для збудження та стимуляції пологової діяльності при слабкості перейм, переношеній вагітності, передчасному відходженні вод, а також при необхідності дострокового розродження за медичними показаннями.

Ще одне найважливіше застосування окситоцину — при кровотечі. Він ефективно зупиняє гіпотонічні маткові кровотечі в післяпологовому періоді, а також після кесаревого розтину або аборту.

У гінекології окситоцин іноді використовують при рясних місячних та при згустках у матці, коли необхідно посилити скорочення органа для евакуації вмісту. Також він показаний при гематометрі — скупченні крові в порожнині матки після пологів, аборту або внутрішньоматкових втручань. Стимулюючи скорочення, препарат допомагає усунути цей застій.

Цікаво, що окситоцин застосовується не лише у жінок. Для чоловіків цей гормон також має значення. Дослідження показують, що ендогенний окситоцин відіграє роль у статевій поведінці, ерекції, продукції тестостерону та транспорті сперматозоїдів.

Спосіб застосування

Дозування Окситоцину підбирається індивідуально, з урахуванням реакції матері та плода. Окситоцин можна вводити лише парентерально — внутрішньовенно крапельно або внутрішньом'язово.

Для індукції або стимуляції пологів ін'єкції Окситоцину роблять виключно внутрішньовенно крапельно за допомогою інфузійної помпи. Стандартний розчин готують з 1 мл (5 МО) окситоцину та 1000 мл розчинника. Початкова швидкість введення — не більше 0,5-4 мМО на хвилину, з поступовим збільшенням кожні 20-40 хвилин на 1-2 мМО до досягнення бажаних скорочень.

Для зупинки післяпологової кровотечі окситоцин дозування становить: внутрішньовенно крапельно — 10-40 МО на 1000 мл розчинника зі швидкістю 20-40 мМО на хвилину, або внутрішньом'язово — 5 МО після відділення плаценти.

При неповному аборті 10 МО окситоцину додають у 500 мл розчину та вводять зі швидкістю 20-40 крапель на хвилину. Для діагностичного стрес-тесту початкова швидкість — 0,5 мМО на хвилину з подвоєнням кожні 20 хвилин до 5-6 мМО (максимум 20 мМО).

Протипоказання та побічні ефекти

Окситоцин, як і будь-який лікарський препарат, має ряд протипоказань і може викликати небажані побічні реакції.

Протипоказання Окситоцину:

• клінічно вузький таз;
• несприятливе положення або передлежання плода, що перешкоджає пологам природним шляхом без попереднього втручання;
• так звані невідкладні акушерські ситуації, коли співвідношення користі та ризику для плода або матері вимагає екстреного хірургічного втручання;
• розвиток фетального дистресу до початку пологової діяльності;
• тривале застосування за відсутності скорочувальної діяльності матки або вираженої токсемії;
• гіпертонічний характер маткових скорочень;
• гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин;
• індукція пологів або посилення скорочувальної діяльності матки у випадках, коли пологи через природні пологові шляхи протипоказані;
• тяжкі захворювання серцево-судинної системи;
• внутрішньовенне болюсне введення.

Побічні ефекти Окситоцину:

• дефіцит фактора I, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія;
• анафілактична реакція, гіперчутливість;
• гіпергідратація;
• аритмія, рефлекторна тахікардія, шлуночкова екстрасистолія;
• артеріальна гіпотензія з подальшим розвитком артеріальної гіпертензії;
• нудота, блювання;
• летальний результат пологів, післяпологова кровотеча, гіпертонус матки;
• крововиливи в органи малого тазу, спазми матки, тетанічні скорочення матки;
• розрив матки.

Важливо зазначити, що побічні реакції можуть спостерігатися не лише у роділь, але й у плода або новонародженого, серед яких крововилив у сітківку ока, аритмія, синусова брадикардія, тахікардія, шлуночкова екстрасистолія, асфіксія, загибель плода внаслідок асфіксії, жовтяниця новонароджених, ушкодження головного мозку, низька оцінка за шкалою Апгар через 5 хвилин після народження.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

В інструкції до Окситоцину зазначено, що при його призначенні через 3-4 години після вазоконстрикторів на тлі каудальної анестезії можлива тяжка артеріальна гіпертензія.

Інгаляційні анестетики змінюють серцево-судинну відповідь на окситоцин, викликаючи гіпотензію, а в поєднанні з циклопропаном — також синусову брадикардію та AV-ритм.

Простагландини посилюють дію окситоцину, тому їх одночасне застосування не рекомендується. При послідовному використанні або поєднанні з іншими індукторами пологів можливі гіпертонус матки, її розрив і травма шийки.

Через це під час введення окситоцину суворо контролюють КЛР, частоту та силу перейм, ЧСС плода, тиск і пульс матері, тонус матки та водний баланс.

Передозування

Симптоми передозування препаратом Окситоцин залежать головним чином від ступеня чутливості матки до цього препарату і не пов'язані з наявністю гіперчутливості до нього.

При гіперстимуляції, спричиненій надмірною дозою окситоцину, виникають сильні (гіпертонічні) або тривалі (тетанічні) скорочення матки, а також підвищення тонусу матки у спокої між двома скороченнями до 15-20 мм водного стовпа і більше, що призводить до хаотичної пологової діяльності, розривів тіла або шийки матки, розривів піхви та кровотечі в післяпологовому періоді.

Лікування гіпергідратації включає відміну окситоцину, обмеження споживання рідини, застосування діуретиків, внутрішньовенне введення гіпертонічного розчину хлориду натрію, відновлення електролітного балансу, купірування судом відповідними дозами барбітуратів та забезпечення професійного догляду за пацієнткою в стані коми.

Аналоги Окситоцин

Аналоги Окситоцину — всі ліки, що містять синтетичний окситоцин:

• Синтоцинон.

Інтернет-аптека Здравиця пропонує великий вибір гінекологічних препаратів, серед яких як гормональні, так і негормональні препарати. Серед переваг нашої онлайн-аптеки також варто відзначити доступні ціни, а також гнучкі умови оплати та доставки. Таким чином, ви можете зробити замовлення ліків онлайн, а отримати їх з доставкою поштою по всій Україні або самовивозом особисто з однієї з фізичних аптек мережі у своєму місті. Наприклад, у Києві.

ОКСИТОЦИН ціна в інтернет аптеці