ОКСИТОЦИН

Редакция:

Строева Наталья Алексеевна

Цензор:

Ткачук Мария Владимировна

Обновлено:

23.04.2026

Проверено

Окситоцин: инструкция по применению

Окситоцин — один из ключевых нейропептидов, известный прежде всего своей ролью в регуляции родовой деятельности и лактации. С фармакологической точки зрения этот препарат относится к группе гормонов задней доли гипофиза. В отличие от многих других эндокринных регуляторов, окситоцин синтезируется в ядрах гипоталамуса, а затем транспортируется в заднюю долю гипофиза, откуда выделяется в кровоток. Окситоцин незаменимо в акушерстве и гинекологии для индукции родов, профилактики и лечения послеродовых кровотечений, а в последнее время активно изучается и в контексте психоневрологии.

Состав

В состав Окситоцина в качестве основного действующего вещества входит окситоцин. Среди вспомогательных веществ кислота уксусная ледяная, хлорбутанол гемигидрат, этанол и вода для инъекций.

Формы выпуска Окситоцин

Наиболее распространенной лекарственной формой окситоцина является раствор для инъекций. Окситоцин в ампулах представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с характерным запахом. Стандартная дозировка такого раствора составляет 5 МЕ.

Фармакологическая группа

В фармакологии гормоны задней доли гипофиза разделяются на две основные группы по клиническому применению.

Окситоцин и его синтетические аналоги относятся к утеротоникам: они стимулируют сокращения матки для индукции родов, борьбы с послеродовыми кровотечениями и усиления лактации.

Вазопрессин и его аналоги образуют группу антидиуретических и гемостатических средств: десмопрессин применяется при несахарном диабете для задержки воды в организме, а терлипрессин и вазопрессин — в интенсивной терапии для остановки кровотечений и коррекции артериального давления при шоке.

Показания к применению

Для чего Окситоцин? Основное показание Окситоцина — воздействовать на гладкую маскулатуру матки. Главная задача окситоцина — для сокращения матки, что делает его незаменимым в акушерстве и гинекологии.

Так, Окситоцин широко используется при родах. Его вводят для возбуждения и стимуляции родовой деятельности при слабости схваток, переношенной беременности, преждевременном отхождении вод, а также при необходимости досрочного родоразрешения по медицинским показаниям.

Еще одно важнейшее применение окситоцина — при кровотечении. Он эффективно останавливает гипотонические маточные кровотечения в послеродовом периоде, а также после кесарева сечения или аборта.

В гинекологии окситоцин иногда используют при обильных месячных и при сгустках в матке, когда необходимо усилить сокращения органа для эвакуации содержимого. Также он показан при гематометре — скоплении крови в полости матки после родов, аборта или внутриматочных вмешательств. Стимулируя сокращения, препарат помогает устранить этот застой.

Интересно, что окситоцин применяется не только у женщин. Для мужчин этот гормон также имеет значение. Исследования показывают, что эндогенный окситоцин играет роль в половом поведении, эрекции, продукции тестостерона и транспорте сперматозоидов.

Способ применения

Дозировка Окситоцина подбирается индивидуально, с учетом реакции матери и плода. Окситоцин можно вводить только парентерально — внутривенно капельно или внутримышечно.

Для индукции или стимуляции родов уколы Окситоцина ставят исключительно внутривенно капельно с помощью инфузионной помпы. Стандартный раствор готовят из 1 мл (5 МЕ) окситоцина и 1000 мл растворителя. Начальная скорость введения — не более 0,5-4 мМЕ в минуту, с постепенным увеличением каждые 20-40 минут на 1-2 мМЕ до достижения желаемых сокращений.

Для остановки послеродового кровотечения окситоцин дозировка составляет: внутривенно капельно — 10-40 МЕ на 1000 мл растворителя со скоростью 20-40 мМЕ в минуту, либо внутримышечно — 5 МЕ после отделения плаценты.

При неполном аборте 1расс0 МЕ окситоцина добавляют в 500 мл раствора и вводят со скоростью 20-40 капель в минуту. Для диагностического стресс-теста начальная скорость — 0,5 мМЕ в минуту с удвоением каждые 20 минут до 5-6 мМЕ (максимум 20 мМЕ).

Противопоказания и побочные эффекты

Окситоцин, как и любой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний и может вызывать нежелательные побочные реакции.

Противопоказания Окситоцина:

• клинически узкий таз;
• неблагоприятная позиция или предлежание плода, препятствующее родам естественным путем без предварительного вмешательства;
• так называемые неотложные акушерские ситуации, когда соотношение пользы и риска для плода или матери требует экстренного хирургического вмешательства;
• развитие фетального дистресса до начала родовой деятельности;
• длительное применение при отсутствии сократительной деятельности матки или выраженной токсемии;
• гипертонический характер маточных сокращений;
• гиперчувствительность к действующему веществу или к любой из вспомогательных веществ;
• индукция родов или усиление сократительной деятельности матки в случаях, когда роды через естественные родовые пути противопоказаны;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• внутривенное болюсное введение.

Побочные эффекты Окситоцина:

• дефицит фактора I, гипопротромбинемия, тромбоцитопения;
• анафилактическая реакция, гиперчувствительность;
• гипергидратация;
• аритмия, рефлекторная тахикардия, желудочковая экстрасистолия;
• артериальная гипотензия с последующим развитием артериальной гипертензии;
• тошнота, рвота;
• летальный исход родов, послеродовое кровотечение, гипертонус матки;
• кровоизлияния в органы малого таза, спазмы матки, тетанические сокращения матки;
• разрыв матки.

Важно отметить, что побочные реакции могут наблюдаться не только у рожениц, но и у плода или новорожденного, среди которых кровоизлияние в сетчатку глаза, аритмия, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, асфиксия, гибель плода вследствие асфиксии, желтуха новорожденных, повреждение головного мозга, низкая оценка по шкале Апгар через 5 минут после рождения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, пищей и алкоголем

В инструкции к Окситоцину указано, что при его назначении через 3-4 часа после вазоконстрикторов на фоне каудальной анестезии возможна тяжелая артериальная гипертензия.

Ингаляционные анестетики изменяют сердечно-сосудистый ответ на окситоцин, вызывая гипотензию, а в сочетании с циклопропаном — также синусовую брадикардию и AV-ритм.

Простагландины усиливают действие окситоцина, поэтому их одновременное применение не рекомендуется. При последовательном использовании или сочетании с другими индукторами родов возможны гипертонус матки, её разрыв и травма шейки.

Из-за этого во время введения окситоцина строго контролируют КЩР, частоту и силу схваток, ЧСС плода, давление и пульс матери, тонус матки и водный баланс.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Окситоцин зависят главным образом от степени чувствительности матки к этому препарату и не связаны с наличием гиперчувствительности к нему.

При гиперстимуляции, вызванной избыточной дозой окситоцина, возникают сильные (гипертонические) или продолжительные (тетанические) сокращения матки, а также повышение тонуса матки в покое между двумя сокращениями до 15-20 мм водного столба и более, что приводит к хаотичной родовой деятельности, разрывам тела или шейки матки, разрывам влагалища и кровотечению в послеродовом периоде.

Лечение гипергидратации включает отмену окситоцина, ограничение потребления жидкости, применение диуретиков, внутривенное введение гипертонического раствора хлорида натрия, восстановление электролитного баланса, купирование судорог соответствующими дозами барбитуратов и обеспечение профессионального ухода за пациенткой в состоянии комы.

Аналоги Окситоцин

Аналоги Окситоцина— все лекарства, содержащие синтетический окситоцин:

• Синтоцинон.

Интернет-аптека Здравица предлагает большой выбор гинекологических препаратов, в числе которых как гормональные, так и негормональные препараты. Среди преимуществ нашей онлайн-аптеки также стоит отметить доступные цены, а также гибкие условия оплаты и доставки. Таким образом, вы можете сделать заказ лекарств онлайн, а получить их с доставкой по почте по всей Украине или самовывозом лично из одной из физических аптек сети в своем городе. Например, в Киеве.

ОКСИТОЦИН цена в интернет аптеке