Нітрогліцерин

Редакція:

Строєва Наталія Олексіївна

Цензор:

Ткач Михайло Юрійович

Оновлено:

22.06.2026

Перевірено

Інструкція із застосування препарату Нітрогліцерин

Нітрогліцерин призначений для швидкого купірування нападу стенокардії. При появі перших характерних відчуттів прийміть одну таблетку 0,5 мг або 1–2 дози спрею 0,4–0,8 мг, розмістивши препарат під язик. Не розжовуйте та не ковтайте – дочекайтеся повного розсмоктування. Якщо біль не вщухає протягом п’яти хвилин, як передбачає інструкція до Нітрогліцерину, допустимо прийняти ще одну дозу. За відсутності помітного покращення після двох–трьох доз негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою – такі симптоми можуть вказувати на інфаркт міокарда.

Для запобігання нападам можна прийняти таблетку сублінгвально за 5–10 хвилин до запланованого фізичного або емоційного навантаження. Прийом краще здійснювати в положенні сидячи або лежачи, щоб уникнути різкого зниження артеріального тиску та запаморочення. Ефект після сублінгвального введення розвивається швидко й зазвичай триває приблизно 30–60 хвилин. У разі частих нападів обговоріть із лікарем можливість зміни терапії або призначення форм пролонгованої дії, які завжди можна замовити через нашу інтернет-аптеку.

Склад Нітрогліцерину

Діюча речовина препарату – гліцерил тринітрат (нітрогліцерин). У стандартних під’язикових таблетках міститься 0,5 мг активної речовини, найчастіше в поєднанні з глюкозою або лактозою як наповнювачем. Допоміжний склад Нітрогліцерину може включати декстрози моногідрат, лактози моногідрат, картопляний крохмаль, кальцію стеарат, мікрокристалічну целюлозу, колоїдний діоксид кремнію, повідон, кроскармелозу натрію та аспартам. Чистий нітрогліцерин являє собою прозору в’язку рідину з вираженою токсичністю та схильністю до детонації, тому в лікарських формах речовина використовується в розведеному вигляді або адсорбованою на носіях для забезпечення безпеки застосування.

Хімічна назва нітрогліцерину – 1,2,3-тринітрооксипропан, формула C3H5N3O9. Ці дані важливі для спеціалістів і для тих пацієнтів, яким необхідно враховувати сумісність з іншими препаратами або компонентами. Відомості про склад допомагають правильно обирати форму препарату за наявності непереносимості окремих наповнювачів та при супутніх захворюваннях або функціональних порушеннях жовчовивідних шляхів.

Форми випуску Нітрогліцерину

Форма випуску визначає спосіб застосування та швидкість настання ефекту, тому в аптеках представлені різні варіанти, що дозволяють купити відповідні таблетки для серця:

• під’язикові таблетки Нітрогліцерину 0,5 мг;
• під’язикові капсули 0,5 мг;
• дозований під’язиковий спрей/аерозоль 0,4 мг на дозу;
• концентрат для приготування розчину для інфузій (Нітрогліцерин в ампулах) 1 мг/мл або 10 мг/мл;
• таблетки пролонгованої дії 2,9 мг або 5,2 мг;
• трансдермальні терапевтичні системи (пластирі) та мазі;
• плівки для наклеювання на ясна.

Фармакологічна група

Нітрогліцерин належить до групи нітратів і нітратоподібних засобів – органічних нітратів, що чинять вазодилатуючу дію. Як і інші судинорозширювальні препарати, він переважно розширює венозні судини, що знижує венозне повернення та зменшує переднавантаження на серце. Механізм дії пов’язаний із вивільненням оксиду азоту в гладкій мускулатурі судин, активацією гуанілатциклази та підвищенням рівня циклічного гуанозинмонофосфату. Це призводить до розслаблення гладком’язових волокон і зниження потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження та післянавантаження, а також до розширення коронарних судин.

Показання до застосування: від чого Нітрогліцерин

Розуміння того, від чого допомагає Нітрогліцерин, ґрунтується на його здатності швидко розширювати судини при захворюваннях, що супроводжуються ішемією або підвищеним навантаженням на серце. Основні показання до застосування Нітрогліцерину включають стенокардію для швидкого купірування нападу та короткочасної профілактики перед навантаженням, гострий інфаркт міокарда для покращення кровопостачання, а також гостру лівошлуночкову недостатність з метою зниження навантаження на серце. Крім того, препарат використовується при нестабільній стенокардії та в окремих випадках при контрольованій артеріальній гіпотензії в операційній для досягнення необхідного зниження тиску. Завдяки розслаблюючій дії на гладку мускулатуру засіб може бути ефективним при спазмах внутрішніх органів. У деяких ситуаціях рекомендована терапія при застійній серцевій недостатності та при оклюзії центральної артерії сітківки з використанням ін’єкційних форм.

Спосіб застосування

Інформація в цьому розділі має довідковий характер і не замінює призначення лікаря, який пояснить, як приймати Нітрогліцерин у конкретному клінічному випадку. Індивідуальне дозування Нітрогліцерину, схема прийому та тривалість терапії обираються спеціалістом залежно від стану пацієнта та лікарської форми. При використанні під’язикових таблеток і капсул (0,5 мг) при перших ознаках нападу таблетку поміщають під язик і тримають до повного розсмоктування, не розжовуючи та не ковтаючи. Якщо через п’ять хвилин полегшення не настало, допускається друга доза. За відсутності ефекту після двох–трьох таблеток необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.

Спрей під язик застосовують у положенні сидячи: 1–2 впорскування (0,4–0,8 мг) на або під язик, між впорскуваннями рекомендується ненадовго затримати дихання та закрити рот на кілька секунд для кращого всмоктування. Внутрішньовенні інфузії концентрату проводять лише в умовах стаціонару: початкова швидкість зазвичай становить 0,5–1,0 мг/год з поступовим титруванням кожні 3–5 хвилин залежно від клінічного ефекту та показників гемодинаміки. Важливо не допускати зниження систолічного артеріального тиску нижче 90 мм рт. ст. Для зменшення ризику ортостатичних явищ прийом під’язикових форм доцільно здійснювати в положенні сидячи або лежачи. Максимальна разова доза для під’язикових форм – 2 таблетки, максимальна добова доза – 6 таблеток. При частому застосуванні обговорюйте варіанти терапії з лікарем, щоб уникнути розвитку толерантності. При оформленні замовлення через сайт доступна швидка доставка, що дозволяє своєчасно поповнювати запаси необхідних медикаментів.

Протипоказання та побічні ефекти

Перед початком терапії важливо враховувати основні протипоказання Нітрогліцерину та можливі небажані реакції. Вони включають підвищену чутливість до нітратів і компонентів препарату, наявність вираженої артеріальної гіпотензії із систолічним тиском нижче 90–100 мм рт. ст., стани шоку та колапсу, тяжкі форми гострого інфаркту міокарда при вираженій гіпотензії, а також деякі структурні захворювання серця – гіпертрофічну обструктивну кардіоміопатію, констриктивний перикардит і тампонаду.

• підвищена індивідуальна чутливість до нітратів або компонентів препарату;
• одночасний прийом інгібіторів фосфодіестерази-5;
• тяжка артеріальна гіпотензія із систолічним АТ нижче 90–100 мм рт. ст.;
• стани шоку та колапсу;
• гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, констриктивний перикардит, тампонада серця;
• токсичний набряк легень;
• підвищений внутрішньочерепний тиск;
• закритокутова глаукома при високому внутрішньоочному тиску;
• тяжка анемія;
• порушення мозкового кровообігу;
• брадикардія менше 50 уд./хв.;
• непереносимість лактози при відповідному складі форми;
• дитячий вік до 18 років;
• вагітність і грудне вигодовування – лише за суворими показаннями та під наглядом лікаря.

Часто спостережувані побічні ефекти Нітрогліцерину включають головний біль, відомий у клінічній практиці як нітратний головний біль, запаморочення, припливи, відчуття жару, прискорене серцебиття та зниження артеріального тиску. Рідше відзначаються нудота, блювання, сухість у роті, біль у животі, загальна слабкість, нечіткість зору та підвищене потовиділення. У поодиноких випадках можливі ортостатичний колапс, метгемоглобінемія, виражена гіпотензія з розвитком тяжких аритмій, алергічні реакції та нейропсихічні розлади. При появі тривожних симптомів потрібен негайний медичний огляд і корекція терапії.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

Нітрогліцерин взаємодіє з низкою лікарських засобів та алкоголем – це важливо враховувати при плануванні лікування. Одночасний прийом із препаратами, що посилюють гіпотензивний ефект, може призвести до небезпечного падіння тиску аж до колапсу. Особливо небезпечним є поєднання з інгібіторами фосфодіестерази-5 – ризик вираженої, загрозливої для життя гіпотензії робить таке поєднання протипоказаним.

Його сумісність з алкоголем виключена, оскільки спиртне значно посилює судинорозширювальну дію нітратів, підвищуючи ймовірність різкого зниження артеріального тиску, непритомності та інших серйозних ускладнень. Тому вживання алкоголю під час терапії не рекомендується. Серед лікарських взаємодій відзначають посилення гіпотензивного ефекту при спільному застосуванні з іншими вазодилататорами, інгібіторами АПФ, блокаторами кальцієвих каналів, бета-адреноблокаторами та діуретиками. Крім того, нітрати можуть впливати на фармакокінетику й ефект окремих антиаритмічних і психотропних засобів, а також взаємодіяти з N-ацетилцистеїном і барбітуратами.

При призначенні комбінацій важливо обговорити зі спеціалістом повну лікарську історію пацієнта, включаючи препарати, що відпускаються без рецепта, та фітопрепарати, щоб оцінити можливі ризики й скоригувати терапію.

Передозування

Передозування нітрогліцерином проявляється вираженим зниженням артеріального тиску, ортостатичною дисрегуляцією, рефлекторною тахікардією, сильним головним болем, запамороченням і загальною слабкістю. Використання кардіологічних засобів не за прямим призначенням категорично заборонене та призводить до тяжкої системної інтоксикації. Пацієнт може відчувати сильний тиск або розпирання в голові, жар або озноб, посилене потовиділення, нудоту та блювання, утруднене дихання й ціаноз периферичних ділянок. У тяжких випадках розвиваються судоми, втрата свідомості, метгемоглобінемія, а також загроза життєво небезпечних аритмій та інфаркту міокарда.

Перша допомога включає укладання постраждалого, підняття ніг і негайний виклик лікаря. Слід видалити залишки трансдермальних або сублінгвальних форм препарату зі шкіри та слизових оболонок. При метгемоглобінемії можлива терапія аскорбіновою кислотою або метиленовим синім, а також проведення оксигенотерапії, гемодіалізу чи обмінного переливання крові в умовах стаціонару. При зупинці дихання та серцевої діяльності потрібно негайно розпочати реанімаційні заходи.

Аналоги Нітрогліцерину

Аналоги Нітрогліцерину включають препарати з тією ж діючою речовиною та засоби з групи нітратів зі схожим механізмом дії. Підбираючи ефективні аналоги Нітрогліцерину, слід пам’ятати, що форми випуску, допоміжні компоненти та вартість препаратів можуть відрізнятися. Щоб уточнити, скільки коштує Нітрогліцерин або його замінники на поточний момент, рекомендується перевірити наявність у каталозі, оскільки при заміні важливо враховувати клінічну ситуацію та рекомендації лікаря.

Повні аналоги, що містять нітрогліцерин:

• Нітростат;
• Нітролінгвал Спрей;
• Нітромінт;
• Нітрокор;
• Нітроспрей;
• Тринітролонг;
• Перлінганіт;
• Сустак;
• генеричні форми нітрогліцерину.

Групові аналоги – інші нітрати – підбираються лікарем залежно від необхідної тривалості дії та супутніх умов лікування. До цих препаратів належать ізосорбідні похідні та молсидомін, які застосовують для тривалої профілактики та в схемах комбінованої терапії. Наша онлайн аптека дозволяє швидко знайти потрібні позиції, замовити їх у кілька кліків та оперативно підтвердити замовлення для отримання у найближчому пункті видачі.

Нітрогліцерин ціна в інтернет аптеці