НИТРОГЛИЦЕРИН

Редакция:

Строева Наталья Алексеевна

Цензор:

Ткач Михаил Юрьевич

Обновлено:

22.06.2026

Проверено

Инструкция по применению препарата Нитроглицерин

Нитроглицерин предназначен для быстрого купирования приступа стенокардии. При появлении первых характерных ощущений примите одну таблетку 0,5 мг или 1–2 дозы спрея 0,4–0,8 мг, разместив препарат под язык. Не разжевывайте и не проглатывайте – дождитесь полного рассасывания. Если боль не утихает в течение пяти минут, как предписывает инструкция к Нитроглицерину, допустимо принять еще одну дозу. При отсутствии заметного улучшения после двух–трех доз немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью – такие симптомы могут указывать на инфаркт миокарда.

Для предупреждения приступов можно принять таблетку сублингвально за 5–10 минут до запланированной физической или эмоциональной нагрузки. Прием лучше выполнять в положении сидя или лежа во избежание резкого снижения артериального давления и головокружения. Эффект после сублингвального введения развивается быстро и обычно продолжается примерно 30–60 минут. В случае частых приступов обсудите с лечащим врачом возможность изменения терапии или назначение форм длительного действия, которые всегда можно заказать через нашу интернет-аптеку.

Состав Нитроглицерина

Действующее вещество препарата – глицерил тринитрат (нитроглицерин). В стандартных подъязычных таблетках содержится 0,5 мг активного вещества, чаще в сочетании с глюкозой или лактозой в качестве наполнителя. Вспомогательный состав Нитроглицерина может включать декстрозы моногидрат, лактозы моногидрат, картофельный крахмал, стеарат кальция, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный диоксид кремния, повидон, кроскармеллозу натрия и аспартам. Чистый нитроглицерин представляет собой прозрачную вязкую жидкость с выраженной токсичностью и склонностью к детонации, поэтому в лекарственных формах вещество используется в разбавленном виде или адсорбированном на носителях для обеспечения безопасности применения.

Химическое наименование нитроглицерина – 1,2,3-тринитрооксипропан, формула C3H5N3O9. Эти данные важны для специалистов и для тех пациентов, кому требуется учитывать совместимость с другими препаратами или компонентами. Сведения о составе помогают правильно выбирать форму препарата при наличии непереносимости отдельных наполнителей и при сопутствующих заболеваниях или функциональные нарушения желчевыводящих путей.

Формы выпуска Нитроглицерина

Форма выпуска определяет способ применения и скорость наступления эффекта, поэтому в аптеках представлены разные варианты, позволяющие купить подходящие таблетки от сердца:

• подъязычные таблетки Нитроглицерина 0,5 мг;
• капсулы подъязычные 0,5 мг;
• спрей/аэрозоль подъязычный дозированный 0,4 мг на дозу;
• концентрат для приготовления раствора для инфузий (Нитроглицерин в ампулах) 1 мг/мл или 10 мг/мл;
• таблетки пролонгированного действия 2,9 мг или 5,2 мг;
• трансдермальные терапевтические системы (пластыри) и мази;
• пленки для наклеивания на десну.

Фармакологическая группа

Нитроглицерин относится к группе нитратов и нитратоподобных средств – органических нитратов, оказывающих вазодилатирующее действие. Как и другие сосудорасширяющие препараты, он преимущественно расширяет венозные сосуды, что снижает венозный возврат и уменьшает преднагрузку на сердце. Механизм действия связан с высвобождением оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов, активацией гуанилатциклазы и повышением уровня циклического гуанозинмонофосфата. Это приводит к расслаблению гладкомышечных волокон и снижению потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки и постнагрузки, а также к расширению коронарных сосудов.

Показания к применению: от чего Нитроглицерин

Понимание того, от чего помогает Нитроглицерин, основывается на его способности быстро расширять сосуды при заболеваниях, сопровождающихся ишемией или повышенной нагрузкой на сердце. Основные показания к применению Нитроглицерина включают стенокардию для быстрого купирования приступа и кратковременную профилактику перед нагрузкой, острый инфаркт миокарда для улучшения кровоснабжения, а также острую левожелудочковую недостаточность с целью снижения нагрузки на сердце. Кроме того, препарат используется при нестабильной стенокардии и в отдельных случаях при контролируемой артериальной гипотензии в операционной для достижения необходимого снижения давления. Благодаря расслабляющему действию на гладкую мускулатуру, средство может быть эффективно при спазмах внутренних органов. В некоторых ситуациях рекомендована терапия при застойной сердечной недостаточности и при окклюзии центральной артерии сетчатки с использованием инъекционных форм.

Способ применения

Информация в этом разделе носит справочный характер и не заменяет назначения врача, который объяснит, как принимать Нитроглицерин в конкретном клиническом случае. Индивидуальная дозировка Нитроглицерина, схема приема и продолжительность терапии выбираются специалистом в зависимости от состояния пациента и лекарственной формы. При подъязычных таблетках и капсулах (0,5 мг) при первых признаках приступа таблетку помещают под язык и держат до полного рассасывания, не разжевывая и не проглатывая. Если через пять минут облегчения не наступило, допускается вторая доза. При отсутствии эффекта после двух–трех таблеток необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Спрей под язык применяют в сидячем положении: 1–2 впрыскивания (0,4–0,8 мг) на или под язык, между впрыскиваниями рекомендуется задержать дыхание на короткое время и закрыть рот на несколько секунд для лучшего всасывания. Внутривенные инфузии концентрата проводят только в стационаре: начальная скорость обычно 0,5–1,0 мг/час с постепенной титрацией каждые 3–5 минут по клиническому эффекту и показателям гемодинамики. Важно не допускать систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.. Для снижения риска ортостатических явлений прием подъязычных форм целесообразно осуществлять в положении сидя или лежа. Максимальная разовая доза для подъязычных форм – 2 таблетки, максимальная суточная доза – 6 таблеток. При частом применении обсуждайте варианты терапии с врачом во избежание развития толерантности. При оформлении заказа через сайт доступна быстрая доставка, что позволяет своевременно пополнять запасы необходимых медикаментов.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом терапии важно учитывать основные противопоказания Нитроглицерина и возможные нежелательные реакции. Они включают повышенную чувствительность к нитратам и компонентам препарата, наличие выраженной артериальной гипотензии с систолическим давлением ниже 90–100 мм рт. ст., состояния шока и коллапса, тяжелые формы острого инфаркта миокарда при выраженной гипотензии, а также некоторые структурные заболевания сердца – гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию, констриктивный перикардит и тампонаду.

• повышенная индивидуальная чувствительность к нитратам или компонентам препарата;
• одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5;
• тяжелая артериальная гипотензия с систолическим АД ниже 90–100 мм рт. ст.;
• состояния шока и коллапса;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца;
• токсический отек легких;
• повышенное внутричерепное давление;
• закрытоугольная глаукома при высоком внутриглазном давлении;
• тяжелая анемия;
• нарушения мозгового кровообращения;
• брадикардия менее 50 уд./мин.;
• непереносимость лактозы при соответствующем составе формы;
• детский возраст до 18 лет;
• беременность и грудное вскармливание – только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Часто наблюдаемые у Нитроглицерина побочные эффекты включают головную боль, привыкшую в клинической практике как нитратная головная боль, головокружение, приливы, ощущение жара, учащенное сердцебиение и снижение артериального давления. Менее часто отмечаются тошнота, рвота, сухость во рту, боли в животе, общая слабость, нечеткость зрения и усиленное потоотделение. В редких случаях возможны ортостатический коллапс, метгемоглобинемия, выраженная гипотензия с развитием тяжелых аритмий, аллергические реакции и нейропсихические расстройства. При появлении тревожных признаков требуется немедленный медицинский осмотр и коррекция терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, пищей и алкоголем

Нитроглицерин взаимодействует с рядом лекарственных средств и с алкоголем – это важно учитывать при планировании лечения. Одновременный прием с препаратами, усиливающими гипотензивный эффект, может привести к опасному падению давления вплоть до коллапса. Особенно опасно сочетание с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 – риск выраженной, угрожающей жизни гипотензии делает сочетание противопоказанным.

Его совместимость с алкоголем исключена, так как спиртное значительно усиливает сосудорасширяющее действие нитратов, повышая вероятность сильного падения артериального давления, обморока и других серьезных осложнений. Поэтому употребление спиртного во время терапии не рекомендуется. Среди лекарственных взаимодействий отмечают усиление гипотензивного эффекта при совместном применении с другими вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами и диуретиками. Кроме того, нитраты могут влиять на фармакокинетику и эффект отдельных антиаритмических и психотропных средств, а также взаимодействовать с N-ацетилцистеином и барбитуратами.

При назначении комбинаций важно обсудить со специалистом полную лекарственную историю пациента, включая препараты, отпускаемые без рецепта и фитопрепараты, чтобы оценить возможные риски и скорректировать терапию.

Передозировка

Передозировка нитроглицерином проявляется выраженным снижением артериального давления, ортостатической дисрегуляцией, рефлекторной тахикардией, сильной головной болью, головокружением и общей слабостью. Использование кардиологических средств не по прямому назначению категорически запрещено и ведет к тяжелой системной интоксикации. Пациент может ощущать сильное давление или распирание в голове, жар или озноб, учащенное потоотделение, тошноту и рвоту, затрудненное дыхание и цианоз периферических участков. В тяжелых случаях развиваются судороги, потеря сознания, метгемоглобинемия, а также угроза жизнеугрожающих аритмий и инфаркта миокарда.

Первая помощь включает укладывание пострадавшего, приподнятие ног и немедленный вызов врача. Следует удалить остатки трансдермальных или сублингвальных форм препарата с кожи и слизистых. При метгемоглобинемии возможна терапия аскорбиновой кислотой или метиленовым синим, а также проведение оксигенотерапии, гемодиализа или обменного переливания крови в стационаре. При остановке дыхания и сердечной деятельности нужно немедленно начать реанимационные мероприятия.

Нитроглицерин аналоги

Аналоги Нитроглицерина включают препараты с тем же активным веществом и средства из группы нитратов с похожим механизмом действия. Подбирая эффективные аналоги Нитроглицерина, следует помнить, что формы выпуска, вспомогательные компоненты и стоимость препаратов могут различаться. Чтобы уточнить, сколько стоит Нитроглицерин или его заменители в текущий момент, рекомендуется проверить наличие в каталоге, так как при замене важно учитывать клиническую ситуацию и рекомендации врача.

Полные аналоги, содержащие нитроглицерин:

• Нитростат;
• Нитролингвал Спрей;
• Нитроминт;
• Нитрокор;
• Нитроспрей;
• Тринитролонг;
• Перлинганит;
• Сустак;
• генерические формы нитроглицерина.

Групповые аналоги – другие нитраты – подбираются врачом в зависимости от требуемой длительности действия и сопутствующих условий лечения. К этим препаратам относятся изосорбидные производные и молсидомин, которые применяют для длительной профилактики и в схемах комбинированной терапии. Наша онлайн аптека позволяет быстро найти нужные позиции, заказать их в несколько кликов и оперативно подтвердить заказ для получения в ближайшем пункте выдачи.

НИТРОГЛИЦЕРИН цена в интернет аптеке