Метафора

Редакція:

Строєва Наталія Олексіївна

Цензор:

Ткачук Марія Володимирівна

Оновлено:

30.04.2025

Перевірено

Метафора: інструкція із застосування

Метафора – пероральний гіпоглікемічний препарат із групи бігуанідів, що застосовується для лікування цукрового діабету 2 типу. Діюча речовина метформін знижує рівень глюкози в крові без стимуляції секреції інсуліну і часто призначається як терапія першої лінії. Завдяки доведеній ефективності, хорошій переносимості та додатковим перевагам, таким як зниження ризику серцево-судинних ускладнень, Метафора залишається препаратом першої лінії у терапії діабету.

Склад

Діюча речовина Метафора – метформін гідрохлорид. Крім основного компонента, до складу препарату входять допоміжні речовини натрій кармеллоз, гіпромелоза, магній стеарат.

Форми випуску Метафора

Препарат Метафора випускається у формі таблеток. У лінійці представлені Метафора 500, Метафора 850 і Метафора 1000, де цифри відповідають кількості міліграм метформіну в одній таблетці, що дозволяє гнучко підбирати дозування залежно від клінічної ситуації. Крім стандартних форм, існує Метафора SR – таблетки з пролонгованим вивільненням, які забезпечують поступове надходження діючої речовини в організм, покращуючи переносимість терапії.

Фармакологічна група

Бігуаніди є важливою фармакологічною групою пероральних цукрознижувальних препаратів, що займає ключове місце в терапії цукрового діабету 2 типу. Основний механізм їх дії полягає у зниженні інсулінорезистентності та придушенні надлишкового вироблення глюкози печінкою, що сприяє нормалізації вуглеводного обміну. Найвідомішим і найширше застосовуваним представником цієї групи є метформін, який став золотим стандартом лікування завдяки своїй ефективності та відносно сприятливому профілю безпеки.

Фармакологічна дія бігуанідів реалізується через кілька взаємозалежних механізмів. Насамперед, вони зменшують глюконеогенез у печінці, тим самим знижуючи базальний рівень глюкози в крові. Одночасно препарати цієї групи підвищують чутливість периферичних тканин до інсуліну, покращуючи утилізацію глюкози м'язами та жировою тканиною. Додатковим сприятливим ефектом є уповільнення всмоктування вуглеводів у кишечнику та позитивний вплив на ліпідний профіль.

Показання до застосування

Для чого таблетки Метафора? Їх призначають від діабету II типу, коли дієтотерапія та фізичні навантаження не дають достатнього ефекту. Їх застосовують як у вигляді монотерапії, так і в комбінації з іншими цукрознижувальними засобами для покращення контролю рівня глюкози в крові.

Окрім основного призначення від діабету, Метафора може використовуватися у пацієнтів з високим ризиком розвитку діабету II типу, наприклад, при прогресуючих порушеннях вуглеводного обміну, що зберігаються навіть при активному способі життя протягом 3-6 місяців.

Важливо зазначити, що Метафора не є препаратом для схуднення, хоча у деяких пацієнтів на фоні її прийому може спостерігатися помірне зниження ваги за рахунок зменшення інсулінорезистентності.

Спосіб застосування та режим дозування

Таблетки Метафора – це лікарський препарат, який призначають від діабету 2 типу за недостатньої ефективності дієти та фізичних навантажень. Дозування та схема прийому підбираються лікарем індивідуально залежно від рівня глюкози в крові.

Зазвичай лікування починають із прийому 1 таблетки (500 або 850 мг) 2-3 рази на день під час або одразу після їди. Через 10-15 днів терапії проводять контроль рівня цукру та при необхідності коригують дозу, максимально допустима добова доза становить 3000 мг, розділених на три прийоми.

Для препарату Метафор-SR (пролонгованої дії) схема застосування відрізняється: початкова доза становить 500 мг один раз на добу під час вечері, з можливим подальшим збільшенням до максимальної добової дози 2000 мг, яка приймається одноразово ввечері.

Протипоказання та побічні ефекти

Метформін – ефективний препарат для лікування цукрового діабету 2 типу, але його застосування має низку обмежень та можливих небажаних реакцій.

Протипоказання:

• гіперчутливість до метформіну або допоміжних компонентів;
• гострі метаболічні порушення: лактоацидоз, діабетичний кетоацидоз;
• важкі стани: діабетична прекома, ниркова недостатність, печінкова недостатність;
• ризик гіпоксії;
• порушення функції нирок;

Побічні дії:

• нудота;
• блювота;
• діарея;
• біль у животі;
• втрата апетиту;
• порушення обміну речовин;
• зміни смакових відчуттів;
• підвищення печінкових ферментів;
• гепатит;
• свербіж;
• висип;
• кропивниця.

Перед початком прийому Метафора необхідно оцінити функцію нирок та виключити протипоказання. При тривалій терапії рекомендується контролювати рівень вітаміну B12.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

Ліки Метафора можуть вступати у значні взаємодії з низкою лікарських засобів, що потребує особливої ​​уваги при призначенні комбінованої терапії. Одним із найбільш небезпечних поєднань є одночасний прийом з алкоголем, оскільки це суттєво підвищує ризик розвитку лактоацидозу, особливо у пацієнтів із порушеннями харчування чи печінковою недостатністю. Вкрай важливо повністю виключити вживання алкогольних напоїв під час лікування метформіном.

Особливу обережність слід виявляти при проведенні діагностичних досліджень з використанням йодовмісних рентгеноконтрастних речовин. Ці препарати можуть порушувати функцію нирок, тому метформін необхідно відмінити за 48 годин до процедури та відновлювати прийом не раніше ніж через 48 годин після дослідження, переконавшись у стабільній роботі нирок.

При комбінації з лікарськими засобами, що потенційно впливають на ниркову функцію (такими як НПЗП, інгібітори АПФ, антагоністи рецепторів ангіотензину II та діуретики), потрібен регулярний контроль показників роботи нирок, оскільки ці препарати можуть підвищувати концентрацію метформіну в крові. Особливо це стосується петлевих діуретиків, які найбільше впливають на ниркову функцію.

Препарати з гіперглікемічною дією, включаючи глюкокортикостероїди та симпатоміметики, можуть знижувати ефективність метформіну. У таких випадках необхідний частіший моніторинг рівня глюкози в крові, а також можлива корекція дози протидіабетичних засобів як під час комбінованої терапії, так і після її припинення.

Передозування

В інструкції до Метафора зазначено, що передозування може призвести до розвитку лактоацидозу – рідкісного, але потенційно смертельно небезпечного ускладнення. Симптоми включають нудоту, біль у животі, різку слабкість, прискорене дихання та сплутаність свідомості. Цей стан є особливо ймовірним при нирковій недостатності, зневодненні або вживанні алкоголю.

Аналоги

Аналоги Метафора – всі ліки, що містять метформіну гідрохлорид:

• Метформін;
• Метфогама;
• Глюкофаж;
• Сіофор;
• Діаформін;
• Метамін.

Таблетки від діабету, включаючи Метафора, у широкому асортименті представлені в онлайн-аптеці Здравиця. Тут великий вибір ліків онлайн за найкращими цінами, які можна замовити з доставкою по Києву та в інші регіони України. Також ви можете забрати своє замовлення особисто в одній із фізичних аптек мережі.

Метафора ціна в інтернет аптеці