АРИФАМ

Редакція:

Середа Єлизавета Русланівна

Цензор:

Солнишкіна Катерина Васильївна

Оновлено:

25.02.2026

Перевірено

Арифам: інструкція із застосування

У лікуванні серцево-судинних захворювань особливе місце займають блокатори кальцієвих каналів — препарати, перевірені часом та клінічною практикою. До таких засобів належить Арифам, який використовується для контролю артеріального тиску у пацієнтів з гіпертонією. Як і інші представники групи антагоністів кальцію, Арифам забезпечує терапевтичний ефект завдяки м'якому, але ефективному розширенню периферичних судин.

Склад

До складу Арифаму входять дві діючі речовини у фіксованих дозах: 1,5 мг індапаміду та 5 мг амлодипіну. Це комбінація двох гіпотензивних засобів різних класів — тіазидоподібного діуретика та блокатора кальцієвих каналів, що забезпечує комплексне зниження артеріального тиску.

До складу ядра таблетки входять допоміжні речовини, необхідні для формування дозування та контролю вивільнення: гіпромелоза (забезпечує пролонговану дію), лактози моногідрат, кальцію гідрофосфат, целюлоза мікрокристалічна (наповнювачі), повідон і прежелатинізований крохмаль ( розпаду), а також магнію стеарат і кремнію діоксид (технологічні добавки).

Форми випуску Арифам

Арифам випускається в одній лікарській формі, але у двох різних дозуваннях, що дозволяє лікарю гнучко підбирати терапію залежно від стану пацієнта. Усі таблетки мають пролонговану дію, тобто забезпечують контрольоване вивільнення активних речовин протягом доби.

Таблетки Арифам представлені у двох дозах: 5 та 10 мг. Арифам 5 мг містять 1,5 мг індапаміду та 5 мг амлодипіну. Арифам 10 мг містить ту ж дозу індапаміду (1,5 мг), але дозування амлодипіну збільшено вдвічі і становить 10 мг.

Фармакологічна група

Блокатори кальцієвих каналів або антагоністи кальцію та діуретики — це дві ключові групи препаратів для лікування гіпертонії, які працюють по-різному, але відмінно доповнюють одна одну: перші розслаблюють судини, блокуючи надходження кальцію до клітин, а другі виводять зайву рідину та солі через нирки, зменшуючи навантаження на серце. Самі собою антагоністи кальцію можуть викликати набряки, а діуретики — активувати гормональні системи, що підвищують тиск, але при спільному призначенні вони нівелюють ці ефекти та посилюють дію один одного.

Показання до застосування

Від чого Арифам? Арифам відноситься до категорії комбінованих лікарських засобів, що призначаються для тривалого контролю артеріального тиску. Основним показанням до його застосування є есенціальна гіпертензія, тобто хронічне підвищення тиску, яке не пов'язане із захворюваннями інших органів та систем.

Простими словами, це ліки від тиску, які допомагають утримувати показники тонометра в межах цільових значень у пацієнтів з гіпертонічною хворобою.

Спосіб застосування та режим дозування

Арифам призначений для тривалого контролю артеріального тиску, і щоб лікування було ефективним і безпечним, важливо дотримуватись певних правил прийому.

Як приймати Арифам, зазвичай докладно пояснює лікар, але існують і загальні стандартні рекомендації. Таблетки Арифам приймають внутрішньо, 1 раз на добу, причому робити це бажано в той самий час, найкраще вранці, до сніданку. Таблетку проковтують повністю, запиваючи достатньою кількістю води, і тут виникає важливе питання: чи можна ділити таблетку? Виробник не рекомендує цього робити, оскільки препарат є фіксованою комбінацією двох діючих речовин у строго визначеній дозі.

Максимальна добова доза становить 1 таблетку, збільшувати кількість прийомів або випивати 2 таблетки замість 1 небезпечно для здоров'я. Відповідаючи на запитання про те, як довго приймати Арифам, потрібно розуміти, що гіпертензія есенціальної — це хронічний стан, тому препарат зазвичай призначають для постійної безперервної терапії. Дія Арифама розвивається поступово, оскільки обох компонентів характерний накопичувальний ефект.

Протипоказання та побічні ефекти

Арифам, як і будь-який серйозний лікарський засіб, має низку протипоказань, за яких його застосування категорично заборонено. Ігнорування цих обмежень може призвести до важких наслідків для здоров'я, тому перед початком терапії необхідно уважно вивчити цей розділ інструкції та обов'язково повідомити лікаря про всі наявні у вас захворювання.

Протипоказання Арифам:

• підвищена чутливість до амлодипіну, індапаміду, інших похідних сульфонамідів або дигідропіридину, а також до будь-якого з допоміжних компонентів препарату;
• важка ниркова недостатність;
• важкі порушення функції печінки;
• гіпокаліємія;
• важка гіпотензія;
• кардіогенний шок;
• обструкція вивідного тракту лівого шлуночка;
• серцева недостатність з нестабільною гемодинамікою після перенесеного гострого інфаркту міокарда.

Побічні ефекти Арифам:

• сонливість, запаморочення, біль голови;
• відчуття серцебиття, припливи крові до обличчя;
• набряки, особливо в області кісточок;
• нудота, біль у животі, запори або діарея;
• зниження рівня калію в крові;
• відчуття втоми, слабкість, м'язові спазми;
• порушення зору, двоїння в очах.

Поява будь-яких серйозних або незвичайних симптомів на фоні прийому Арифама вимагає негайної консультації з лікарем. Тільки фахівець може правильно оцінити співвідношення користі та ризику та за необхідності скоригувати терапію.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами, їжею та алкоголем

В інструкції до Арифама міститься попередження, що за рахунок комбінації двох активних компонентів — амлодипіну та індапаміду, препарат вступає у широкий спектр взаємодій з іншими ліками, а також з їжею та алкоголем. Ці взаємодії можуть не тільки знижувати ефективність лікування, але й створювати серйозні ризики для здоров'я, тому знання цих нюансів є важливим.

Спільний прийом Арифаму з препаратами літію може призвести до підвищення концентрації літію в крові до токсичного рівня, що проявляється симптомами передозування. Вкрай небезпечно поєднувати цей препарат з ліками, здатними викликати порушення серцевого ритму. До них відносяться багато антиаритмічних засобів (хінідин, аміодарон, соталол), деякі антипсихотики (похідні фенотіазину, галоперидол), окремі антибіотики (наприклад, внутрішньовенний еритроміцин, моксифлоксацин) та інші препарати.

На окрему увагу заслуговує взаємодія, пов'язана з амлодипіном. Категорично не рекомендується запивати Арифам грейпфрутовим соком або грейпфрути під час лікування. Речовини, що містяться в цьому фрукті, блокують руйнування амлодипіну в печінці, що може призвести до багаторазового збільшення його концентрації в крові і, як наслідок, до надмірного та неконтрольованого падіння тиску.

Алкоголь здатний непередбачено посилювати гіпотензивну дію Арифаму, що загрожує розвитком ортостатичної гіпотензії — різкого падіння тиску при вставанні, що супроводжується запамороченням і непритомністю.

Передозування

В інструкції із застосування Арифам немає даних про передозування. Однак розуміння фармакології кожної з діючих речовин дозволяє скласти повну картину можливого отруєння.

При передозуванні індапаміду, навіть у дозах, що у 27 разів перевищують терапевтичну, специфічного токсичного впливу на організм може не спостерігатися, проте гострі отруєння виявляються насамперед грубим порушенням водно-електролітного балансу, а саме зниженням рівня натрію та калію в крові. Клінічно це виявляється у появі нудоти, блювання, запаморочення, сонливості, сплутаності свідомості, судом, а також зміні кількості сечі, що виділяється, аж до її повної відсутності через зневоднення.

Передозування амлодипіном, у свою чергу, характеризується надмірним розслабленням периферичних судин, що веде до вираженого та сталого падіння артеріального тиску з можливим розвитком рефлекторного почастішання серцебиття. В особливо важких випадках цей стан здатний призвести до шоку з летальним кінцем.

Аналоги

Аналоги Арифам — всі ліки, що містять амлодипін безілат:

• Періндопрес;
• Амлодипін;
• Амплоприл;
• Ексфорж.

В інтернет-аптеці Здравиця великий вибір ліків онлайн за найкращими цінами, які можна замовити з доставкою по всій Україні. Так, ціна Арифами в онлайн-аптеці — від 258 грн. Своє замовлення можна отримати не лише доставкою, а й особисто в одній із фізичних аптек мережі у своєму місті. Наприклад, у Києві.

АРИФАМ ціна в інтернет аптеці