Екзема
Шкіра – не просто захисний бар'єр організму, а живий орган, що чуйно реагує на найменші зміни всередині та зовні. Вона може ставати сухою, червоніти, лущитись, а іноді – немов бунтувати, покриваючись висипаннями, що сверблять, які заважають спати, працювати і просто почуватися комфортно. Однією з найпоширеніших та загадкових хвороб шкіри залишається екзема.
Що таке екзема?
Що таке екзема? Екзема – це хронічне запальне захворювання шкіри, що супроводжується свербінням, почервонінням, сухістю і утворенням мокнучих ділянок або ділянок із лущенням
Особливо поширена екзема на руках, оскільки шкіра тут часто контактує з агресивними речовинами – миючими засобами, хімікатами чи холодним повітрям. Екзема на ногах нерідко виникає у складках шкіри або стопах, викликаючи сильний дискомфорт при ходьбі. А екзема на обличчі завдає не лише фізичних, а й емоційних страждань, оскільки помітна оточуючим і може впливати на самооцінку.
Причини захворювання
Від чого екзема? Точна причина екземи остаточно не вивчена. Однак, оскільки це мультифакторне захворювання, лікарі виділяють кілька ключових факторів, які сприяють розвитку цієї шкірної патології:
- генетична схильність;
- порушення роботи імунної системи;
- алергічні реакції;
- контакт із подразниками;
- стрес та нервова перенапруга;
- гормональні та метаболічні порушення;
- інфекції;
- клімат та екологія.
Таким чином, екзема – це результат складної взаємодії внутрішніх та зовнішніх факторів, при якому генетична схильність, збої в імунній системі та постійна дія подразників призводять до хронічного запалення шкіри.
Провокаційні фактори
Одним із ключових факторів є контакт з подразниками – побутова хімія, жорстка вода, синтетичні тканини або піт можуть порушувати захисний бар'єр шкіри, викликаючи запалення.
Ще один важливий провокатор – алергени. Харчові продукти (цитрусові, горіхи, молоко), пилок, шерсть тварин або пилові кліщі можуть запускати імунну відповідь, що призводить до висипів та свербіння. Крім того, стрес і перевтома опосередковано впливають на шкіру, посилюючи запалення через нервові та гормональні механізми. Навіть сухе повітря, перегрів або переохолодження здатні спровокувати загострення, особливо у людей із генетичною схильністю.
Види екземи
Екзема – це різнорідне захворювання, яке проявляється у різних формах, кожна зі своєю симптоматикою та причинами. Розрізняють дві стадії екземи: гостру (з вираженим запаленням, бульбашками і мокнучими ранами) або хронічною (з потовщенням шкіри, лущенням і постійним свербінням). Розглянемо основні види екземи:
- Істинна (ідіопатична) – класична форма з гострим перебігом: почервоніння, дрібні бульбашки, сильний свербіж.
- Дисгідротична (гідротична) проявляється глибокими сверблячими бульбашками на долонях і стопах, загострюється при стресі та контакті з хімікатами.
- Мікробна (бактеріальна, інфекційна) розвивається навколо інфікованих ран або виразок, має чіткі межі, гнійні кірки та виражене запалення.
- Атопічна – хронічний алергічний дерматит із сухістю, лущенням та почервонінням, часто починається у дитячому віці.
- Себорейна – ураження волосистої частини голови, обличчя та грудей з жирними жовтуватими лусочками, пов'язане з грибком Malassezia.
- Нуммулярна (монетоподібна) характеризується характерними округлими осередками з чіткими краями частіше на ногах та тулубі.
- Варикозна (венозна) виникає на тлі венозної недостатності, проявляється запаленням, гіперпігментацією та свербінням на гомілках.
- Рогова (тилотична) – потовщення шкіри долонь та підошв з глибокими тріщинами, частіше зустрічається у жінок у менопаузі.
- Професійна розвивається при постійному контакті з подразниками на роботі.
- Холодова – реакція шкіри на низькі температури: сухість, почервоніння та тріщини на відкритих ділянках тіла.
- Сонячна – алергічна реакція на УФ-випромінювання з сверблячими висипаннями на ділянках, що піддаються сонцю.
- Герпетична – тяжке ускладнення при інфікуванні вірусом герпесу, характеризується бульбашками, ерозіями та лихоманкою.
Правильна діагностика – це перший та ключовий крок до ефективного лікування, адже кожна форма захворювання має свої особливості.
Симптоми екземи
Симптоми екземи можуть змінюватись в залежності від її типу та стадії захворювання. До загальних проявів належать:
- свербіж;
- почервоніння;
- сухість і лущення;
- висипання;
- потовщення шкіри;
- тріщини.
Якщо ви помітили симптоми екземи, краще звернутися до дерматолога для точного діагнозу та підбору відповідного лікування.
Екзема у вагітних
Екзема у вагітних часто загострюється через зміни в імунній системі та коливань гормонів. Основні симптоми – сухість шкіри, свербіж, почервоніння та лущення, особливо на животі, грудях, ліктях та колінах. Хоча екзема зазвичай не шкодить плоду, сильна сверблячка може погіршити самопочуття майбутньої мами.
Екзема у дітей
Екзема у дітей, найчастіше у формі атопічного дерматиту, проявляється сухістю шкіри, червоними висипаннями, що сверблять, і лущенням, особливо на щоках, ліктьових і колінних згинах. Зазвичай виникає в перші місяці життя і може загострюватися через алергени (їжа, пил, шерсть), сухе повітря або дратівливі тканини. У немовлят екзема іноді виглядає як мокнучі ділянки, а у старших дітей шкіра стає грубою і потовщеною.
Чим небезпечна екзема: можливі ускладнення
Наслідки екземи можуть бути досить серйозними. Постійне розчісування ділянок, що сверблять, провокує інфікування (бактеріями, наприклад, стафілококом, або вірусами, як герпес), що проявляється гнійниками, підвищенням температури і посиленням запалення. Хронічне запалення викликає потовщення шкіри, тріщини та гіперпігментацію. Крім того, екзема, особливо атопічна, збільшує ризик розвитку алергій, астми та кон'юнктивіту. У важких випадках можлива еритродермія – широке ураження шкіри з порушенням терморегуляції та загрозою життю.
Діагностика
Діагностика передбачає клінічний огляд дерматолога, який оцінює характер висипів, їх локалізацію та супутні симптоми (свербіж, сухість, мокнення). Для уточнення форми (наприклад, атопічної або контактної) можуть проводитися алергопроби (патч-тести), аналіз крові на IgE (при підозрі на алергічну природу) та мікроскопічне дослідження (при необхідності виключити грибкову інфекцію).
Як лікувати екзему: медикаментозна терапія
Лікування екземи потребує комплексного підходу. В інтернет-аптеці ви знайдете всі необхідні препарати для лікування екземи. Основу терапії складають місцеві засоби, зокрема гормональні мазі, негормональні креми та зволожуючі емоленти, антигістамінні препарати.
Профілактика
Дієта при екземі передбачає виключення продуктів-алергенів, таких як цитрусові, шоколад, горіхи, яйця, молоко та гострі страви, які можуть провокувати запалення шкіри. Замість них краще вживати більше гіпоалергенних продуктів: гречку, рис, зелені овочі, нежирне м'ясо та рибу. Також важливо підтримувати баланс омега-3 жирних кислот (лляна олія, морська риба), які зменшують сухість та запалення шкіри.
Окрім харчування, для профілактики використовуйте гіпоалергенну косметику, уникайте контакту з побутовою хімією та зволожуйте шкіру емолентами. Якщо екзема вже проявилась, поєднання дієти та правильного догляду допоможе знизити частоту загострень. Для підбору індивідуального раціону та лікування краще проконсультуватися з лікарем-дерматологом або алергологом.
Часті питання
Чи передається екзема?
Екзема не заразна – вона не передається через контакт, предмети чи повітря, оскільки це хронічне запалення шкіри, спричинене генетикою, імунними порушеннями чи зовнішніми подразниками (алергени, стрес). Навіть при мокнучих ранках передається не екзема, а можлива вторинна інфекція (наприклад, бактерії), але захворювання залишається незаразним.
Як довго триває екзема?
Екзема – це хронічне захворювання, тому вона повністю не проходить, але може довго не проявлятися. Загострення зазвичай триває від кількох днів за кілька тижнів, а важких випадках – місяцями. Наприклад, контактна екзема часто стихає за 1-2 тижні, якщо усунути подразник, а атопічний дерматит у дітей іноді зникає з віком. Однак у дорослих захворювання може повертатися під впливом стресу, алергенів чи інших провокаторів. Тривалість загострення залежить від лікування: правильний догляд, гормональні мазі та уникнення тригерів допомагають швидше зняти симптоми та продовжити ремісію. Якщо екзема довго не проходить або часто загострюється, краще звернутися до лікаря для коригування терапії.
Ключові моменти
- Екзема – це хронічне запальне захворювання шкіри, що виявляється свербінням та висипаннями.
- Основні причини включають генетичну схильність, алергії та зовнішні подразники.
- Характерні симптоми – сильний свербіж, почервоніння шкіри, поява бульбашок і ділянок, що мокнуть.
- Без лікування екзема може призвести до інфекційних ускладнень та потовщення шкіри.
- Діагностика включає огляд лікаря, алергопроби та в деяких випадках біопсію шкіри.
- Лікування передбачає застосування гормональних та зволожуючих мазей, антигістамінних препаратів.
- Профілактика загострень включає зволоження шкіри та виключення контакту з алергенами.