Сальпінгіт
Багато інфекційно-запальних захворювань органів малого таза починаються з незначних симптомів, яким не приділяють належної уваги. Однак їхні наслідки для репродуктивної системи можуть бути серйозними й незворотними. Яскравий приклад – сальпінгіт.
Що таке сальпінгіт
Сальпінгіт – це запалення маткових труб, зазвичай спричинене бактеріальною інфекцією.
Захворювання може перебігати у двох основних формах: гострій і хронічній.
Гострий сальпінгіт характеризується сильними болями внизу живота, підвищенням температури й часто – появою гнійних виділень.
Хронічний сальпінгіт є наслідком недолікованого гострого процесу. Він перебігає з менш вираженими симптомами, але призводить до утворення спайок і непрохідності маткових труб, що є частою причиною безпліддя і позаматкової вагітності.
Причини виникнення
Основна причина сальпінгіту – проникнення інфекції в маткові труби. Найчастіше це відбувається на тлі провокуючих факторів, які послаблюють природні захисні механізми організму. Серед них:
- інфекції, що передаються статевим шляхом;
- ускладнені медичні втручання;
- наявність осередків хронічної інфекції;
- пологові травми;
- часті переохолодження і сильні стреси;
- інші гінекологічні маніпуляції й стани.
Таким чином, знання причин ставить розуміння власного здоров’я на наукову основу, перетворюючи вас із пасивного пацієнта на активного союзника лікаря у справі збереження репродуктивного здоров’я.
Симптоми сальпінгіту
Симптоми сальпінгіту часто неспецифічні й залежать від форми захворювання. Це означає, що вони легко можуть бути сплутані з ознаками інших патологій органів малого таза і черевної порожнини. Серед них:
1. Симптоми залежно від локалізації запалення:
- двобічний: сильний, розлитий біль унизу живота;
- правобічний або лівобічний: біль локалізується з конкретного боку.
2. Симптоми залежно від характеру перебігу:
- гострий: підвищення температури тіла, загальна слабкість, нездужання, нудота, блювання, інтенсивний біль унизу живота.
- хронічний: ниючий, тягнучий, помірної інтенсивності біль унизу живота, порушення циклу, патологічні виділення.
3. Загальні неспецифічні симптоми:
- патологічні виділення з піхви;
- біль або дискомфорт під час статевого акту;
- часте або болісне сечовипускання;
- порушення роботи кишечника.
Саме через неспецифічність і різноманітність симптомів запалення маткових труб діагностика часто буває утруднена. Тому при появі будь-якого сильного або тривалого болю внизу живота, особливо в поєднанні з підвищенням температури й незвичними виділеннями, необхідна негайна консультація лікаря-гінеколога.
Діагностика
Діагностика починається з консультації гінеколога і вагінального дослідження. Під час огляду лікар виявляє ключові ознаки: збільшення і різку болісність придатків матки при гострому процесі, а також обмеження рухливості щільної маткової труби через спайки – при хронічному запаленні.
Для підтвердження діагнозу і виявлення причини інфекції обов’язково проводяться лабораторні аналізи. До них належать мазки на флору, ПЛР-дослідження на статеві інфекції (хламідії, гонококи) і загальний аналіз крові, який показує ознаки запалення (підвищення лейкоцитів і ШОЕ).
Найбільш інформативним інструментальним методом є УЗД органів малого таза, яке може виявити потовщення стінок труб і наявність рідини.
Лікування сальпінгіту
Лікування запалення маткової труби залежить від стадії хвороби. Основа терапії – антибактеріальні препарати, які знищують інфекцію. При гострому процесі їх призначають терміново, часто у вигляді ін’єкцій, доповнюючи знеболювальними засобами. Купити їх можна в інтернет-аптеці Здравиця.
При хронічному сальпінгіті, окрім курсів антибіотиків, ключова роль відводиться хірургічному лікуванню – лапароскопії. Під час операції розсікають спайки і промивають маткову трубу для відновлення її прохідності.
Профілактика
Профілактика запалення труб матки спрямована на запобігання проникненню інфекції в маткові труби і усунення факторів ризику. Дотримання цих рекомендацій значно знижує ймовірність розвитку як гострого, так і хронічного запалення:
- захист від інфекцій і їх своєчасне лікування;
- регулярне медичне спостереження;
- зміцнення загального і місцевого імунітету;
- відповідальне ставлення до лікування і реабілітації.
Головний принцип профілактики – усвідомлене ставлення до репродуктивного здоров’я. Регулярні візити до гінеколога і відповідальна поведінка дозволяють вчасно виявити і усунути загрозу, зберігши функцію маткових труб і можливість мати дітей.
Ключові моменти
- Сальпінгіт – це запальне захворювання маткових (фаллопієвих) труб. Часто перебігає разом із запаленням яєчників, і тоді стан називається сальпінгоофорит або аднексит.
- Основна причина – бактеріальна інфекція, яка найчастіше потрапляє в труби висхідним шляхом із піхви та матки. Найчастіші збудники – інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідії, гонококи), а також умовно-патогенна мікрофлора (кишкова паличка, стрептококи).
- Основний симптом – біль унизу живота, який може віддавати в поперек або пряму кишку. Характерні патологічні виділення з піхви, підвищення температури тіла, болісність під час сечовипускання і статевого акту.
- Включає гінекологічний огляд, УЗД органів малого таза, загальний аналіз крові і сечі. Для точного виявлення збудника беруть мазки з цервікального каналу на ПЛР і бактеріальний посів.
- Основа лікування сальпінгіту – антибактеріальна терапія, підібрана з урахуванням виявленого збудника. Призначають знеболювальні і протизапальні засоби. При хронічній формі ефективна фізіотерапія. У випадках гнійних ускладнень або формування спайок показане хірургічне втручання.
- Ключовий захід профілактики – захист від ІПСШ (використання бар’єрної контрацепції, розбірливість у статевих зв’язках). Важливі своєчасне лікування будь-яких запалень органів малого таза, дотримання інтимної гігієни і зміцнення загального імунітету.