Енцефаліт
Будь-які хвороби, що вражають мозок, складно піддаються лікуванню та становлять серйозну загрозу життю людини. Одним з таких прикладів є енцефаліт – це запальне захворювання мозку з різними шляхами передачі.
Що таке енцефаліт
Звернемося до термінології, що таке енцефаліт. Йдеться про запалення мозку, що виникає в результаті інфекції або аутоімунних реакцій. Хвороба виникає у дітей та дорослих через поразку різними збудниками – вірусами (герпес, кліщовий енцефаліт), бактеріями, грибками, різними паразитами.
Причини енцефаліту
Щоб ефективно лікувати енцефаліт, причини розвитку слід встановити на ранніх стадіях. Патологія виникає внаслідок таких факторів:
- Віруси (герпесу, кліщового енцефаліту, сказу). Передаються через укуси кліщів, заражених тварин.
- Бактерії (легіонелла, стрептококи, стафілококи). Провокують вторинне запалення мозку.
- Гриби та паразити (кандидоз, токсоплазмоз). У деяких випадках також вражають органи голови.
- Аутоімунні процеси. Імунна система атакує власні клітини головного мозку.
Конкретні збудники патології впливають на те, як передається енцефаліт, визначають терапевтичні механізми, в принципі він лікується чи ні.
Форми та види енцефаліту
Залежно від конкретного виду, до якого належить енцефаліт, лікування відрізнятиметься. Встановлено таку класифікацію:
- Вірусний. Виникає внаслідок ураження різними вірусами, залежно від яких хвороба відрізняється симптомами, ступенем тяжкості.
- Аутоімунний. Рідкісний стан з різноманітними симптомами, включаючи зміни в поведінці та психічні розлади.
- Постінфекційний. Розвивається після пройденої інфекції (краснухи, кору, вітрянки).
- Епідемічний (летаргічний). Ця форма була пов'язана з пандемією грипу на початку ХХ століття. Вона часто викликає сонливість, зміни у поведінці.
- Рецепторний. У цьому випадку антитіла спрямовані проти NMDA-рецепторів.
- Лімбічний. Вражає гіпокамп та навколишні структури.
- Некротизуючий. Характеризується великим некрозом мозкової тканини.
Кожна форма патології має свої особливості у клінічній картині, методах діагностики та підходах до лікування. Перед тим, як лікувати енцефаліт, лікар обов'язково визначає його тип, форму, ступінь прогресування.
Як проявляється енцефаліт: симптоми та ознаки
Симптоми енцефаліту, його інкубаційний період відрізняються згідно з типом, причиною, ступенем тяжкості захворювання (симптоми кліщової форми можуть не повністю або зовсім не відповідати вірусному).
Розглянемо загальні ознаки того, як проявляється енцефаліт:
- інтенсивний головний біль на ранніх стадіях;
- висока температура, гарячка;
- утруднені або болісні нахили голови вперед (можуть вказувати на залучення мозкових оболонок);
- судоми;
- зміни свідомості від уповільнення реакцій до коми;
- проблеми з рівновагою, координацією рухів;
- психічні розлади, ажитація, неспокій, іноді делірій;
- слабкість, швидка стомлюваність, біль у м'язах;
- втрата апетиту, нудота, блювання;
- порушення слуху, зору.
Залежно від типу, до якого належить конкретний енцефаліт, ознаки проявляються по-різному. Для ефективного лікування лікар обов'язково проводить комплексну діагностику, встановлює причини розвитку патології.
Методи діагностики енцефаліту
Діагностика допомагає точно визначити причини, рівень запалення, оцінити загальний стан пацієнта. Процедура включає такі методи:
- медичний огляд, збір анамнезу;
- лабораторні аналізи крові та сечі;
- ліквороскопія (дослідження цереброспінальної рідини);
- МРТ, КТ;
- ЕЕГ (електроенцефалографія);
- серологічний тест на наявність антитіл до певних вірусів;
- аналізи імунологічних маркерів;
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).
Часто діагностика потребує комплексного підходу. Вибір методів залежить від характеру симптомів, передбачуваної причини захворювання. Від того, наскільки рано і правильно діагностовано енцефаліт, наслідки можуть відрізнятися за ступенем серйозності.
Профілактика та прогноз
Обов'язкові щеплення дозволяють обмежити вплив збудників. Завдяки цьому енцефаліт в Україні зустрічається дедалі рідше, а смертність від захворювання скоротилася до 1%.
Серед основних профілактичних заходів такі:
- вакцинація – ефективний спосіб запобігання певним типам вірусного захворювання;
- по можливості слід уникати місць з високою концентрацією комах, особливо кліщів та комарів;
- використання репелентів від комах, захисний одяг при відвідуванні потенційно небезпечних зон значно знижують ризики;
- відсутність контакту з хворими людьми, щоб запобігти передачі вірусів і бактерій;
- інформованість про способи зараження, про те, де перевірити кліща на енцефаліт, які дії слід вжити у разі підозр.
Від того, наскільки своєчасно і правильно було розпочато лікування, залежить чи можна вилікувати енцефаліт. У деяких випадках захворювання провокує серйозні ускладнення з довгостроковими наслідками (неврологічні, когнітивні порушення), в інших – летальний кінець.
Медикаментозне лікування енцефаліту
Сьогодні вже не постає питання, чи лікується енцефаліт – сучасні методи діагностики дозволяють виявити патологію на ранніх стадіях та усунути її ефективною терапією. Терапевтична схема включає:
- противірусні препарати (Ацикловір);
- протизапальні глюкокортикостероїди;
- антибіотики;
- імуноглобуліни;
- антиконвульсанти;
- знеболювальні препарати;
- нестероїдні протизапальні засоби (Нурофен, Парацетамол);
- ліки для підтримки серцево-судинної системи.
Хвороба вкрай серйозна, проте при правильному лікуванні шанси на повне одужання пацієнта залишаються високими. Звертайте увагу на появу симптомів, не відмовляйтеся від запропонованої госпіталізації, чітко виконуйте вказівки лікаря.