Цукровий діабет: що це таке, причини, симптоми, лікування
Цукровий діабет – одне з найпоширеніших хронічних захворювань у світі, а його зростання безпосередньо пов'язані з сучасним способом життя. Ще кілька десятиліть тому ця хвороба зустрічалася значно рідше, але сьогодні, через зміни у харчуванні, зниження фізичної активності та інших факторів, кількість пацієнтів з діабетом неухильно збільшується. За даними ВООЗ, багато людей живуть із цукровим діабетом, і багато хто навіть не підозрює про свій стан.
Що таке цукровий діабет?
Цукровий діабет – це хронічне захворювання, при якому в організмі порушується обмін глюкози через недостатнє вироблення інсуліну (гормону, що регулює рівень цукру в крові) або нездатності клітин правильно на нього реагувати. В результаті глюкоза накопичується в крові, викликаючи гіперглікемію, що згодом ушкоджує судини, нерви та внутрішні органи.
Від чого цукровий діабет: причини захворювання
Цукровий діабет переважно пов'язаний з порушенням обміну глюкози через нестачу інсуліну або нездатність організму його правильно використовувати. Причини цукрового діабету також залежать від його типу.
Діабет 1 типу розвивається, коли імунна система руйнує інсулін-продукуючі клітини підшлункової залози - цей процес частіше запускається у молодих людей під впливом вірусних інфекцій та генетичної схильності.
Діабет 2 типу, що становить 90% випадків, пов'язаний з інсулінорезистентністю. У чоловіків він частіше розвивається через абдомінальне ожиріння та низький тестостерон, у жінок – внаслідок гормональних змін при менопаузі або синдромі полікістозних яєчників. Вагітність може спровокувати гестаційний діабет, що підвищує ризик розвитку постійної форми хвороби.
Класифікація цукрового діабету
Цукровий діабет 1 типу, також відомий як інсулінозалежний цукровий діабет, розвивається через аутоімунне руйнування бета-клітин підшлункової залози, що призводить до абсолютного дефіциту інсуліну.
На відміну від нього, цукровий діабет 2 типу пов'язаний з інсулінорезистентністю та відносною недостатністю інсуліну. Він зазвичай виникає у людей старшого віку, особливо на тлі ожиріння, і на ранніх стадіях може коригуватися дієтою, таблетками та зміною способу життя, хоча згодом може бути потрібна інсулінотерапія.
Крім цих двох основних типів, виділяють гестаційний цукровий діабет, який розвивається під час вагітності і зазвичай проходить після пологів, але підвищує ризик розвитку ЦД 2 типу в майбутньому. Також важливо згадати декомпенсований цукровий діабет – стан, при якому хвороба погано контролюється, що призводить до різких коливань рівня глюкози та високого ризику ускладнень.
Таким чином, типи цукрового діабету розрізняються за механізмом розвитку, методами лікування та прогнозом, але всі вони вимагають уважного контролю та медичного спостереження.
Симптоми
Як проявляється цукровий діабет? Симптоми цукрового діабету можуть проявлятися по-різному у чоловіків та жінок, але є й загальні ознаки.
Ранні ознаки цукрового діабету часто залишаються непоміченими, але згодом стають більш вираженими:
- сильна спрага та сухість у роті;
- часте сечовипускання;
- постійний голод;
- втома та слабкість;
- погіршення зору.
Крім того, шкіра – один із перших органів, що реагують на підвищений цукор. Симптоми цукрового діабету на шкірі включають сухість, свербіж, повільне загоєння ран тощо.
Також через ураження нервів та поганого кровообігу можуть виникати судоми та поколювання в ногах, пекучі болі в м'язах та суглобах, слабкість у кінцівках.
Чим небезпечний цукровий діабет: можливі ускладнення
Цукровий діабет за відсутності контролю рівня глюкози призводить до важких ускладнень, що стосуються практично всіх органів. Найбільш небезпечні наслідки пов'язані з ураженням судин та нервів, що спричиняє хронічні порушення в роботі організму:
- атеросклероз;
- ішемічна хвороба серця;
- інсульт;
- артеріальна гіпертензія.
Крім того, при неконтрольованому діабеті високий ризик розвитку серйозних ускладнень, таких як ураження нирок, прогресуюче погіршення зору, а також утворення трофічних виразок на стопах.
Діагностика
Діагностика цукрового діабету насамперед починається з вимірювання рівня глюкози у крові. Основним дослідженням є аналіз на цукровий діабет, і якщо рівень глюкози перевищує 7,0 ммоль/л це може вказувати на діабет. Однак для уточнення діагнозу часто проводять глюкозотолерантний тест, при якому кров беруть натще, а потім через дві години після прийому глюкози. Якщо за дві години показник становить 11,1 ммоль/л або вище, це підтверджує наявність діабету.
Ще одним важливим методом діагностики є аналіз на глікований гемоглобін (HbA1c), який відображає середній рівень цукру в крові за останні два-три місяці. Значення HbA1c від 6,5% та вище вважається діагностичним критерієм діабету. Проміжні показники (5,7 – 6,4%) говорять про переддіабет – стан, у якому ризик розвитку діабету підвищений.
Лікування цукрового діабету
Лікування цукрового діабету потребує комплексного підходу та постійної уваги. Як лікувати цукровий діабет ефективно? Все починається з регулярного контролю рівня глюкози та суворого дотримання рекомендацій лікаря. Для пацієнтів з діабетом 2 типу часто призначають таблетки від цукрового діабету, такі як метформін або гліклазид, які допомагають організму краще використовувати інсулін. При необхідності ці препарати можна замовити через перевірену інтернет-аптеку Здравиця.
Величезне значення при лікуванні відіграє дієта при цукровому діабеті. Що можна при цукровому діабеті? До раціону слід включати багаті клітковиною овочі, нежирні білкові продукти та складні вуглеводи. А ось що не можна при цукровому діабеті, так це продукти з високим глікемічним індексом – солодощі, білий хліб, солодкі напої та алкоголь, які спричиняють різкі стрибки цукру в крові.
Важливо знати, як покращити кровообіг при цукровому діабеті, оскільки це захворювання часто призводить до судинних ускладнень. Регулярна фізична активність, контроль артеріального тиску та рівня холестерину, а також відмова від куріння допомагають підтримувати судини у хорошому стані.
Ще одна важлива проблема – як прискорити загоєння ран при цукровому діабеті. Через підвищений рівень цукру процеси регенерації уповільнюються, тому навіть невеликі порізи потребують особливої уваги. Важливо ретельно обробляти будь-які пошкодження шкіри антисептиками, використовувати спеціальні мазі, що загоюють, і, найголовніше, підтримувати нормальний рівень глюкози в крові.
Профілактика
Профілактика цукрового діабету в першу чергу ґрунтується на підтримці здорового способу життя, який включає збалансоване харчування з переважанням овочів, цільнозернових продуктів та нежирного білка при обмеженні простих вуглеводів та тваринних жирів. Регулярні медичні огляди з контролем рівня глюкози в крові, особливо після 40 років, допомагають виявити переддіабет на ранній стадії, коли ще можна запобігти розвитку хвороби. Вкрай важливий контроль ваги, оскільки навіть помірне зниження маси тіла на 5-10% значно зменшує ризик діабету, чому сприяє фізична активність – не менше 150 хвилин помірних навантажень на тиждень, що покращують чутливість клітин до інсуліну. Відмова від шкідливих звичок, особливо куріння та зловживання алкоголем, повноцінний сон та управління стресом доповнюють комплекс профілактичних заходів, що дозволяють суттєво знизити ризик розвитку цього небезпечного захворювання.
Часті питання
Як зрозуміти, що в тебе цукровий діабет?
Щоб зрозуміти, чи є у тебе цукровий діабет, зверни увагу на такі ознаки, як постійна спрага, часте сечовипускання (особливо вночі), сильний голод при можливій втраті ваги, сухість у роті, втома та тривале загоєння ран. Також може турбувати оніміння в кінцівках, погіршення зору або навіть запах ацетону з рота – це тривожні сигнали.
У яких місцях свербіж при цукровому діабеті?
При діабеті сверблячка зазвичай з'являється в місцях, де шкіра ніжніша або схильна до тертя і пітливості – у пахвинній ділянці, під пахвами, під грудьми у жінок, на внутрішній поверхні стегон, а також на гомілках і стопах. Часто це пов'язано із сухістю шкіри через зневоднення, грибковими інфекціями (особливо кандидозом у складках шкіри) або порушенням кровообігу у дрібних судинах. Іноді сверблячка виникає на долонях, волосистій частині голови або навіть по всьому тілу через подразнення нервових закінчень при діабетичній нейропатії.
Який лікар лікує цукровий діабет?
Діагностикою та лікуванням цукрового діабету займається ендокринолог, але при необхідності він може направити до інших фахівців: діабетолога (у складних випадках), кардіолога (якщо є проблеми з серцем), офтальмолога (при ураженні очей) або дієтолога (для корекції харчування).
Чи можна вилікувати цукровий діабет?
Цукровий діабет не можна вилікувати повністю, але можна ефективно контролювати: при 1 типі необхідні ін'єкції інсуліну, а 2 тип іноді вдається ввести у тривалу ремісію через нормалізацію ваги, низьковуглеводну дієту та фізичну активність, що дозволяє тимчасово обходитися без ліків.
Чому трясе при цукровому діабеті?
Тримання і тремор при цукровому діабеті найчастіше виникають через різку зміну рівня глюкози в крові. При гіпоглікемії (цукор нижче 3,9 ммоль/л) організм відчуває гостру нестачу енергії, що провокує викид стресових гормонів – звідси тремтіння в тілі, слабкість, пітливість і сильний голод. При гіперглікемії (довго високий цукор) тремор може виникнути через ураження нервової системи (нейропатії) або зневоднення. Також тремтіння іноді викликає діабетична автономна нейропатія, що порушує роботу надниркових залоз.
Ключові моменти
- Цукровий діабет – це хронічне ендокринне захворювання, що характеризується стійким підвищенням рівня глюкози в крові через порушення вироблення або дії інсуліну.
- Основними причинами розвитку діабету вважаються аутоімунні процеси (при 1 типі), інсулінорезистентність та ожиріння (при 2 типі), а також спадкова схильність та нездоровий спосіб життя.
- Характерні симптоми захворювання включають постійну спрагу, прискорене сечовипускання, слабкість, сухість шкіри, повільне загоєння ран та погіршення зору, які можуть розвиватися поступово або гостро в залежності від типу діабету.
- Діагностика цукрового діабету починається з лабораторних досліджень: аналізу крові на глюкозу натще, глюкозотолерантному тесті та визначенні рівня глікованого гемоглобіну, що відображає середній цукор за 3 місяці.
- Лікування діабету залежить від його типу: при 1 типі обов'язкова довічна інсулінотерапія, при 2 типі застосовують цукрознижувальні препарати, дієтотерапію та фізичні навантаження, а в складних випадках – інсулін.
- Профілактика діабету 2 типу включає підтримку здорової ваги, збалансоване харчування з обмеженням простих вуглеводів, регулярну фізичну активність та контроль рівня цукру крові, особливо у людей зі спадковою схильністю.