Геморой
Неправильний спосіб життя, незбалансована дієта, алкоголь, куріння та багато інших факторів незмінно позначаються на нашому здоров'ї. Їхнім наслідком у тому числі є і геморой – хвороба, при якій людина має труднощі з дефекацією, постійний або періодичний біль в області ануса, загальний дискомфорт.
Що таке геморой
Геморой - це захворювання, що характеризується запаленням та розширенням вен в області прямої кишки та заднього проходу. Він може бути внутрішнім або зовнішнім, гострим або хронічним, спричиненим різними факторами. За тим, як виглядає геморой, лікар визначає стадію захворювання і оптимальну схему лікування.
Причини геморою
Є різні причини геморою, серед найпоширеніших:
- запори;
- малорухливий спосіб життя;
- неправильний раціон харчування;
- геморой у вагітних через тиск у ділянці тазу;
- геморой після пологів, пов'язаний із сильною напругою при потугах;
- спадковість;
- циркуляторні порушення.
Конкретне лікування геморою багато в чому визначається причинами, з яких він виник, і в першу чергу передбачає їх усунення.
Класифікація захворювання: форми та ступеня тяжкості
За симптомами та локалізацією розрізняють форми:
- Внутрішній геморой. Гемороїдальні вузли утворюються усередині прямої кишки.
- Зовнішній геморой. Гемороїдальні шишки оточують задній прохід.
- Комбінований. Зовнішній геморой поєднується з внутрішніми тріщинами та шишками.
За вираженістю симптомів виділяють стадії геморою:
- Початкова стадія. Вузли розташовані всередині, тріщини з кров'ю майже непомітні.
- Другий ступінь. Вузли виступають під час акту дефекації, але автоматично повертаються всередину після закінчення. Уражене місце болить, свербить.
- Третій ступінь. Шишки виступають під час дефекації, не повертаються самостійно, але вправляються вручну. З'являється кровотеча, виражений свербіж та дискомфорт.
- Четвертий ступінь. Вузли виступаючі, їх неможливо вправити назад. Захворювання супроводжується сильним болем, кровотечею, гнійним запаленням, може піднятися температура - це те, чим небезпечний геморой найбільше. Важливо своєчасно діагностувати та лікувати патологію, не допускаючи її переходу у тяжку стадію.
За характером перебігу захворювання може бути гострим, що виникає раптово, або хронічним – з поперемінним загостренням та зменшенням симптомів.
Як проявляється геморой - симптоми та ознаки
Ознаки геморою змінюються залежно від стадії захворювання. Серед основних виділяють:
- біль в області заднього проходу під час дефекації або після неї;
- відчуття чужорідного тіла або розпирання в області ануса;
- інтенсивний свербіж в області ануса, що посилюється після сидіння на твердій поверхні;
- випадання вузлів при дефекації;
- запалення, набряклість ураженої зони;
- кровотеча після дефекації;
- слиз або слизові виділення.
Загальні симптоми геморою у чоловіків та жінок ідентичні. Орієнтуючись на такі симптоми, геморой діагностується на різних стадіях розвитку. Ознаки геморою в дитячому віці аналогічні дорослим.
Діагностика
Діагностика дозволяє визначити наявність захворювання, її форму та ступінь. За підсумками лікар визначає чим лікувати геморой у даного пацієнта. Процедура включає:
- візуальний огляд для виявлення вузлів;
- збір анамнезу про симптоми, тривалість їх прояву, інтенсивність болю, зміни в режимі дефекації та інші фактори;
- ректальне обстеження для виявлення внутрішніх шишок;
- проктосигмоїдоскопія;
- колоноскопія;
- ректальний ультразвук або магнітно-резонансна томографія (МРТ) для більш детальної оцінки.
Діагностичні методи можуть комбінуватися відповідно до ситуації кожного пацієнта.
Профілактика
Профілактика геморою ґрунтується на корисних звичках та корекції способу життя. Пацієнтам рекомендовано:
- підтримувати вагу в межах норми;
- регулярно виконувати вправи для зміцнення тазових м'язів та нормалізації кровообігу;
- збалансувати харчування, додавши максимум клітковини, води, їжі з вітамінами та мінералами, що запобігає запорам;
- регулярно розминатися при сидячій роботі;
- уникати надмірної напруги під час акту дефекації;
- зменшити споживання гострих приправ і спецій, що подразнюють слизову оболонку кишечника;
- утримуватися від підйому тягарів;
- користуватися м'яким туалетним папером, утримуватися від агресивних засобів гігієни;
- не зловживати проносними засобами.
Дотримання цих рекомендацій знижує ймовірність розвитку хвороби та благотворно впливає на стан кишечника.
Медикаментозне лікування геморою
Визначити, як лікувати геморой у кожному конкретному випадку може лише лікар. Консультація необхідна у всіх випадках, але особливо важлива при виборі ліків дітям, вагітним, при гв. Препарати першої допомоги допомагають знеболити уражені тканини, зняти запалення. У найважчих випадках потрібна операція.
Медикаментозне лікування може включати різні препарати, які допомагають зменшити симптоми та прискорити загоєння. Лікар може призначити:
- Протизапальні препарати. Нестероїдні засоби типу ібупрофену знімають запалення та біль.
- Місцеві анестетики. Мазь для лікування геморою з лідокаїном знімає свербіж та больовий синдром.
- Гепаринові та глюкокортикостероїдні мазі. Знімають запалення, набряклість, свербіж, а також запобігають утворенню тромбів у вузлах.
- Препарати для зміцнення судин та покращення кровообігу. Зміцнюють стінки судин, підвищують їхню проникність, нормалізують венозний кровообіг.
- Знеболювальні свічки для лікування геморою. Крім основного ефекту також знімають запалення, свербіж та загальний дискомфорт.
- Спазмолітики. Препарати на основі дротаверину знімають спазм гладкої мускулатури, сприяють нормалізації кровообігу.
- Проносні засоби. З їх допомогою можна запобігти або полегшити запор, що посилює захворювання (лікар підбирає проносні м'якої дії, бо сильнодіючи послаблюючі при геморої протипоказані).
У жодному разі не намагайтеся підібрати препарати самостійно – це може дуже ускладнити ситуацію. Тільки лікар на основі повних даних обстеження може вибрати відповідні засоби та сформувати правильну схему лікування.