Холецистит
Іноді незначний дискомфорт у правому підребер'ї або вага після їжі можуть здаватися дрібницями, на які не варто звертати уваги. Однак згодом такі сигнали організму можуть перерости в серйозну проблему, наприклад, в холецистит. захворювання, що впливає на травлення, самопочуття та якість життя. Важливо розуміти, які фактори провокують його розвиток і чому своєчасна увага до свого здоров'я може запобігти неприємним наслідкам.
Що таке холецистит?
Холецистит – це запальне захворювання жовчного міхура, органу, який відіграє важливу роль у процесі травлення, накопичуючи та регулюючи виділення жовчі. Жовч, що виробляється печінкою, необхідна для розщеплення жирів та засвоєння поживних речовин у тонкому кишечнику. У нормі жовчний міхур скорочується і викидає жовч у дванадцятипалу кишку. Однак при запаленні цей процес порушується, що може призвести до больових відчуттів, проблем із перетравленням їжі та розвитку ускладнень.
Причини
Холецистит розвивається під впливом різних факторів, які порушують нормальну роботу жовчного міхура і призводять до запалення його стінок. Серед основних причин холециститу можна виділити:
- жовчокам'яна хвороба;
- інфекційні захворювання;
- паразитарні інвазії;
- новоутворення;
- порушення кровопостачання жовчного міхура.
Ці фактори можуть впливати як окремо, так і в поєднанні один з одним, значно підвищуючи ризик розвитку холециститу. Своєчасна діагностика та усунення факторів ризику відіграють ключову роль у профілактиці та лікуванні захворювання.
Класифікація
Холецистит класифікується за різними критеріями, що враховують вираженість симптомів, причини виникнення та характер перебігу захворювання:
За ступенем виразності він буває гострим та хронічним. Гострий холецистит розвивається раптово, супроводжується різкими болями у правому підребер'ї, лихоманкою, нудотою та блюванням. Часто потребує невідкладної медичної допомоги. Хронічний має тривалий перебіг із періодами загострення та ремісії. Симптоми виражені менш інтенсивно, але можуть проявлятися дискомфортом, тяжкістю після їжі та розладами травлення.
За походженням – калькульозний та некалькульозний. Калькульозний холецистит пов'язаний з утворенням каменів у жовчному міхурі, які перешкоджають відтоку жовчі та викликають запалення, а некалькульозний виникає без утворення каменів, найчастіше через інфекції, порушення кровообігу або застійні явища.
За тяжкістю перебігу розрізняють легку, середню та важку форми. При легені симптоми виражені помірно, загострення рідкісні, а стан пацієнта стабільний. При середній формі загострення частіші, біль інтенсивніший, можливе підвищення температури та розлади травлення. Тяжка форма супроводжується вираженою інтоксикацією, ускладненнями (наприклад, абсцесом або перфорацією жовчного міхура), потребує серйозного лікування.
За характером течії він буває рецидивуючим, монотонним і періодично виникають загострення;
Симптоми холециститу
Симптоми холециститу залежать від форми та тяжкості захворювання, але в більшості випадків пацієнти відзначають характерні ознаки, пов'язані з порушенням відтоку жовчі та запаленням стінок жовчного міхура:
- больовий синдром;
- м'язова напруга у правому верхньому квадранті живота;
- нудота та гіркота в роті;
- розлади травлення;
- температура тіла.
Симптоми гострого холециститу розвиваються раптово та характеризуються вираженою клінічною картиною. Біль у правому підребер'ї різкий, інтенсивний, часто супроводжується нудотою, блюванням, лихоманкою та напругою м'язів живота.
В той же час хронічний має менш виражені симптоми. Біль зазвичай тупий, ниючий, виникає періодично, особливо після вживання жирної або смаженої їжі. Температура тіла при хронічній течії залишається нормальною, а основними скаргами стають почуття тяжкості у правому підребер'ї, гіркота у роті та розлади травлення.
Холецистит у дітей – особливості
Холецистит у дітей – рідкісне, але можливе захворювання, яке найчастіше розвивається через інфекції, неправильне харчування або спадкові фактори. У дитячому віці запалення зазвичай пов'язане з порушенням моторики жовчовивідних шляхів, дисбактеріозом, глистними інвазіями та хронічними інфекційними процесами в організмі, наприклад, тонзилітом або синуситом.
На відміну від дорослих, у малюків симптоми можуть бути не такими очевидними, через що діагноз ставиться не одразу. Замість різкого болю в правому боці дитина може скаржитися на розпираючий або тупий дискомфорт у животі, який важко точно локалізувати.
Часто хвороба супроводжується нудотою, блюванням та втратою апетиту, що може призводити до зниження ваги та загальної слабкості. Температура тіла зазвичай підвищується незначно або залишається в межах норми, через що холецистит у дитини легко сплутати зі звичайним розладом або гастроентеритом.
Через стерту клінічну картину батьки можуть не відразу звернутися до лікаря, а симптоми можуть довго залишатися поза увагою. Однак при частих скаргах на дискомфорт у животі, особливо у поєднанні з порушенням випорожнень, гіркотою в роті та загальною слабкістю, необхідно проконсультуватися з гастроентерологом та провести повне обстеження.
Діагностика
Діагностика відіграє важливу роль у виявленні запального процесу, його форми та причин розвитку. Особливо важливо правильно діагностувати хронічний холецистит, так як його симптоми можуть бути стертими, а протягом - тривалим та рецидивуючим. Для встановлення діагнозу лікар використовує як лабораторні, так і інструментальні методи дослідження:
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- копрограма;
- аналіз калу на гельмінти;
- біохімічний аналіз крові;
- УЗД органів черевної порожнини;
- холецистохолангіографія;
- комп'ютерна томографія (КТ);
- магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Комплексне обстеження допомагає лікарю визначити форму захворювання, виключити інші патології та підібрати лікування.
Лікування холециститу
Лікування холециститу залежить від форми захворювання, його тяжкості та наявності ускладнень. В цілому, лікування можна розділити на консервативне та оперативне.
Консервативне лікування холециститу передбачає прийом знеболювальних та протизапальних таблеток, антибактеріальних препаратів, спазмолітиків, жовчогінних засобів, а також гепатопротекторів.
В інтернет-аптеці Здравиця можна купити таблетки для лікування холециститу, які допомагають ефективно справлятися із запаленням жовчного міхура та його симптомами.
Оперативне лікування показане при ускладненій течії, коли консервативна терапія не дає результатів або якщо є ризик перфорації жовчного міхура.
Можливі ускладнення
Холецистит, якщо не лікувати його своєчасно чи правильно, може призвести до різних ускладнень, які значно погіршують стан пацієнта та можуть загрожувати життю. Серед таких ускладнень:
- гангрена жовчного міхура;
- сепсис;
- водянка жовчного міхура.
Крім цих ускладнень при важких формах можуть розвиватися перитоніт, абсцес печінки, а також інші захворювання жовчовивідних шляхів.
Профілактика
Профілактика включає комплекс заходів для підтримки нормальної роботи жовчного міхура та запобігання запальним процесам:
- відмова від вживання алкогольних напоїв;
- дрібне харчування;
- регулярна фізична активність.
Основні принципи дієти при холециститі включають дробове харчування (5-6 разів на день) та виключення жирної, смаженої та копченої їжі.
Часті питання
Як зняти напад холециститу?
Для зняття нападу важливо спочатку забезпечити знеболювання за допомогою спазмолітиків або знеболювальних препаратів.
Чи лікується хронічний холецистит?
Хронічний холецистит – це захворювання, яке можна контролювати та лікувати, але повне одужання, особливо у разі тривалого перебігу хвороби, може бути складним. Лікування хронічного холециститу спрямоване на усунення запалення, запобігання загостренням та покращення функціонування жовчного міхура.
Ключові моменти
- Холецистит – це запалення жовчного міхура, який відповідає за накопичення та виділення жовчі, необхідної для травлення.
- Основні причини холециститу включають утворення каменів у жовчному міхурі, інфекції, паразитарні захворювання, порушення кровопостачання органу та новоутворення.
- Симптоми захворювання залежать від форми: при гострому холециститі болі виражені сильніше, можливі коліки, напруга м'язів у правому верхньому квадранті живота та підвищення температури, тоді як при хронічному холециститі ознаки менш інтенсивні.
- Діагностика холециститу включає загальний та біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, копрограму, дослідження калу на гельмінти, а також інструментальні методи, такі як УЗД, холецистохолангіографія, КТ та МРТ.
- Лікування холециститу буває консервативним (прийом препаратів: спазмолітиків, антибіотиків, холекінетиків) та оперативним (холецистектомія – видалення жовчного міхура у важких випадках).
- Профілактика захворювання включає правильне харчування з винятком жирної, копченої та смаженої їжі, відмову від алкоголю, дробове харчування, а також регулярну фізичну активність.