Диклофенак натрия супп рект 0,05г №10

Состав:

действующее вещество: диклофенак;

1 суппозиторий содержит диклофенак натрия 0,05 г;

вспомогательные вещества: твердый жир.

Показания:

• Воспалительные и дегенеративные формы ревматизма: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, включая спондилоартрит;
• болевые синдромы со стороны позвоночника;
• ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
• посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком, в частности после стоматологических и ортопедических операций;
• гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например первичная дисменорея и аднексит;
• приступы мигрени;
• острые приступы подагры;
• как вспомогательное средство при тяжелых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, сопровождающихся болезненным ощущением, например при фаринготонзиллите, отите.

Согласно общим терапевтическим принципам, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения препарата.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;
• кровотечение или перфорация желудочно-кишечного тракта в анамнезе, связанные с предварительным лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП);
• активная форма язвенной болезни/кровотечения или рецидивирующая язвенная болезнь/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных эпизодов установленной язвы или кровотечения);
• последний триместр беременности;
• воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит);
• печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью) (цирроз печени и асцит);
• почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <15 мл/мин/1,73 м2);
• тяжелая застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
• лечение периоперационной боли при аорто-коронарном шунтировании (или использование аппарата искусственного кровообращения);
• ишемическая болезнь сердца у пациентов с стенокардией, перенесенный инфаркт миокарда;
• цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеющих эпизоды транзиторных ишемических атак;
• заболевание периферических артерий;
• диклофенак натрия, как и другие НПВП, противопоказан пациентам, у которых в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы, крапивница, ангионевротический отек, острый ринит или полипы в носу;
• проктит.

Способ применения:

Доза препарата зависит от характера, степени тяжести и клинического течения заболевания.Препарат следует применять в наименьших эффективных дозах в течение кратчайшего периода времени, учитывая задание лечения у каждого отдельного пациента.

Суппозитории следует вводить в прямую кишку, как можно глубже, желательно после очищения кишечника.

Начальная доза обычно составляет 100–150 мг (2–3 суппозитории) в сутки. При невыраженных симптомах, а также при длительной терапии достаточно дозы 75-100 мг в сутки.

Суточную дозу распределять на 2–3 приема. Во избежание ночной боли или утренней скованности до приема препарата днем ​​назначать Диклофенак натрия в виде ректальных суппозиториев перед сном (суточная доза не должна превышать 150 мг).

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально, обычно она составляет 50–150 мг/сут (1–3 суппозитории). Начальная доза может быть 50–100 мг/сут (1–2 суппозитории), но в случае необходимости ее можно увеличить в течение нескольких менструальных циклов до максимальной, что составляет 150 мг/сут (3 суппозитории). Применение препарата следует начинать после первых болевых симптомов и продолжать несколько дней в зависимости от динамики регрессии симптомов.

Для лечения приступов мигрени курс начинать в дозе 100 мг (2 суппозитории) при проявлении первых признаков начала приступа. При необходимости в тот же день можно применить еще 50 мг диклофенака (1 суппозиторий). При необходимости в последующие дни лечение можно продолжить (суточная доза препарата не должна превышать 150 мг (3 суппозитории), дозу распределять на 3 применения).

Детям от 14 лет можно назначать по 50 мг (1 суппозиторий).

Из-за повышенной концентрации активного вещества Диклофенак натрия, суппозитории 50 мг, не рекомендуется применять детям и подросткам в возрасте до 14 лет.Пациенты пожилого возраста: хотя у пациентов пожилого возраста фармакокинетика Диклофенак натрия не ухудшается до какой-либо клинически значимой степени, НПВП следует применять с особой осторожностью, поскольку такие пациенты обычно более подвержены развитию нежелательных реакций. В частности, ослабленным пациентам пожилого возраста или пациентам с низким показателем массы тела рекомендуется применять самые низкие эффективные дозы; также пациентов необходимо обследовать в отношении желудочно-кишечных кровотечений при лечении НПВП.

Нарушение функции почек

Применение Диклофенака натрия противопоказано пациентам с почечной недостаточностью (ШКФ <15 мл/мин/1,73 м2; см. раздел «Противопоказания»).

Специальные исследования у пациентов с нарушениями функции почек не проводились, поэтому рекомендации по коррекции дозы не могут быть сделаны. Следует с осторожностью применять Диклофенак натрия пациентам с нарушением функции почек (см. раздел «Особенности применения»).

Нарушение функции печени

Применение Диклофенака натрия противопоказано пациентам с печеночной недостаточностью (см. «Противопоказания»).

Специальные исследования у пациентов с нарушениями функции печени не проводились, поэтому рекомендации по коррекции дозы не могут быть сделаны. Следует с осторожностью применять Диклофенак натрия пациентам с легким и средним нарушением функции печени (см. «Особенности применения»).

Дети.

Данную лекарственную форму препарата применять детям от 14 лет.