Состав
действующее вещество: линезолид;
1 мл 2 мг линезолида;
Показания
Лечение инфекций, вызванных чувствительными штаммами анаэробных или аэробных грамположительных микроорганизмов, включая инфекции, сопровождающиеся бактериемией, такие как:
-
госпитальная пневмония
-
внебольничная пневмония
-
осложненные инфекции кожи и ее структур, в частности инфекции на фоне диабетической стопы без сопутствующего остеомиелита, вызванные Staphylococcus aureus (метицилинчутливимы и метициллин изолятами), Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae;
-
неосложненные инфекции кожи и ее структур, вызванные Staphylococcus aureus (только метицилинчутливимы изолятами) или Streptococcus pyogenes;
-
инфекции, вызванные энтерококками, включая резистентные к ванкомицину штаммы Enterococcus faecium и faecalis .
Если возбудители инфекции включают грамотрицательные микроорганизмы, клинически показано назначение комбинированной терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к линезолида или любого другого компонента препарата.
Линесса не следует применять пациентам, которые принимают любые медицинские препараты, подавляющие моноаминоксидазу А и В (например, фенелзин, изокарбоксазид, селегилин, моклобемид), или в течение двух недель после приема таких препаратов.
За исключением случаев, когда есть возможность тщательного надзора и мониторинга артериального давления, Линессу не следует назначать пациентам с сопутствующими клиническими состояниями или сопутствующим приемом нижеуказанных препаратов:
-
неконтролируемая артериальная гипертензия, феохромоцитома, карциноид, тиреотоксикоз, биполярная депрессия, шизоаффективными расстройство, острые эпизоды головокружение
-
ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, агонисты 5-НТ 1 рецепторов серотонина (триптаны), прямые и косвенные симпатомиметики включая адренергические бронходилататоры, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин), вазопрессоры (эпинефрин, норэпинефрин), допаминергические соединения (допамин, добутамин), петидин или буспирон .
Следует прекратить кормление грудью в течение применения препарата
Способ применения и дозы
Продолжительность лечения зависит от возбудителя, локализации и тяжести инфекции, а также от клинического эффекта.
Рекомендации по длительности терапии, которые приведены ниже, были применены в клинических исследованиях. Для некоторых видов инфекций может быть уместна короче продолжительность лечения, но это не было оценено в клинических исследованиях.
Максимальная продолжительность лечения - 28 дней. Безопасность и эффективность применения линезолида дольше 28 дней не изучены.
Не требуется повышение рекомендованных доз или длительности лечения в случаях инфекций, сопровождающихся бактериемией.
Пациенты, лечение которых было начато с назначения Линессы в виде внутривенных инфузий, могут быть переведены на лечение линезолида в форме для перорального применения. В таком случае подбор дозы не требуется, поскольку биодоступность линезолида при приеме внутрь составляет почти 100%.
Рекомендации по дозировке согласно показаниям приведены в таблице ниже.
Показания
|
Доза и способ применения
|
Рекомендуемая продолжительность лечения (суток подряд)
|
Пациенты детского возраста † (от рождения до
11 лет)
|
Взрослые и дети
(Старше 12 лет)
|
Нозокомиальная пневмония
|
10 мг / кг или перорально ‡ каждые 8:00
|
600 мг или внутрь ‡ каждые 12:00
|
10-14
|
Внебольничная пневмония (в частности формы,
сопровождаются бактериемией)
|
Осложненные инфекции кожи и ее структур
|
Инфекции, вызванные Enterococcus faecium , резистентными к ванкомицину , в частности инфекции, сопровождающиеся бактериемией
|
10 мг / кг или перорально ‡ каждые 8:00
|
600 мг или внутрь ‡ каждые 12:00
|
14-28
|
Неосложненные инфекции кожи и ее структур
|
Дети младше 5 лет 10 мг / кг перорально ‡ каждые
8:00.
5-11 лет: 10 мг / кг перорально ‡ каждые
12:00
|
Взрослые 400 мг перорально ‡ каждые
12:00.
Дети в возрасте от 12 лет 600 мг ‡ каждые 12:00
|
10-14
|
† Новорожденные < 7 дней . Большинство недоношенных новорожденных в возрасте <7 дней (<34 недель гестации) имеют более низкие показатели системного клиренса линезолида и высокие показатели AUC, чем большинство доношенных новорожденных и детей до 1 года. Лечение таких новорожденных следует начинать с дозы 10 мг / кг каждые 12:00. Для новорожденных с недостаточным клиническим ответом на препарат можно рассмотреть возможность применения дозы 10 мг / кг каждые 8:00. Все пациенты до 7 дней должны получать дозу 10 мг / кг каждые 8:00.
‡ Применяют в другой лекарственной форме с возможностью соответствующего дозирования.
Указания по применению. Не использовать, если герметичность нарушена или содержимое флакона непрозрачен. Неиспользованный препарат, что остается, необходимо уничтожить.
Инфузия осуществляется в течение 30-120 минут. Нельзя соединять инфузионные пакеты последовательно! Не следует добавлять другие препараты к этому раствору.
При одновременном введении препарата Линесса для внутривенных инъекций с другим средством каждый препарат следует вводить отдельно, в соответствии с рекомендованной дозы и способа применения каждого лекарственного средства.
При использовании одной внутривенной системы для последовательного ввода нескольких препаратов эту систему до и после введения препарата для внутривенных инъекций следует промыть инфузионных растворов, совместимым с препаратом Линесса и с другим препаратом, который вводится через эту систему.
Совместимые растворы для инфузий 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы для инъекций, раствор Рингера лактатный для инъекций.
Основные случаи несовместимости
Возникала физическая несовместимость, когда линезолид для внутривенных инъекций вводили через Y-образный соединитель вместе с такими препаратами: амфотерицин В, хлорпромазина гидрохлорид, диазепам, пентамидина изотионат, эритромицина лактобионат, фенитоин натрия и триметоприм / сульфаметоксазол. Кроме того, линезолид для внутривенных инъекций был химически несовместим с цефтриаксоном натрия.
Применение у пациентов пожилого возраста. Нет необходимости в коррекции дозы.
Применение пациентам с почечной недостаточностью. Нет нужды в коррекции дозы. Поскольку примерно 30% дозы выводится в течение 3-часового сеанса гемодиализа начатого через 3:00 после введения препарата, пациентам, которые получали подобное лечение, линезолид следует назначать после гемодиализа (см. Р. «Фармакологические свойства. Фармакокинетика»).
Применение пациентам с печеночной недостаточностью. Нет необходимости в коррекции дозы (см. Р. «Фармакологические свойства. Фармакокинетика»).
Дети.
Применять с первых дней жизни.
В возрасте от 1 недели до 12 лет назначение препарата в дозе 10 мг / кг каждые 8:00 ежедневно обеспечивает экспозицию, которая приближается к такой, что достигается у взрослых при назначении препарата в дозе 600 мг дважды в сутки.
У новорожденных в возрасте до 1 недели системный клиренс линезолида (из расчета на 1 кг массы тела) быстро растет в течение первой недели жизни. Таким образом, у новорожденных, получающих препарат в дозе 10 мг / кг каждые 8:00 ежесуточно, наблюдается более высокая системная экспозиция препарата в первый день после рождения. Однако ожидается чрезмерной кумуляции препарата в организме при такой дозировке в течение первой недели жизни младенца (вследствие быстро растущего клиренса препарата в течение первых 7 дней жизни) (см. Раздел «Способ применения и дозы»).
В возрасте от 12 до 17 лет фармакокинетика линезолида сходна с таковой у взрослых при применении препарата в дозе 600 мг. Таким образом, у подростков, получающих препарат в дозе 600 мг каждые 12:00 ежедневно, будет наблюдаться такая же экспозиция, как и у взрослых пациентов при приеме препарата в той же дозе.
Категория отпуска
по рецепту.
Производитель
Евролайф Хелткеар ПВТ. Лтд.
Великобритания.
Торговое название |
ЛИНЕССА
|
Форма выпуска |
розчин для інфузій, 2 мг/мл, по 300 мл у контейнері, по 1 контейнеру в коробці |
Международное непатентованное наименование (МНН) |
Linezolid
|
Анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) классификация |
J - Средства для лечения инфекций J01 - Антибактериальные средства J01X - Прочие антибактериальные средства J01XX - Прочие антибактериальные средства J01XX08 - Линезолид |
Срок годности |
24, мес |
Производитель |
EUROLIFE HEALTHCARE |
Номер Регистрационного удостоверения |
UA/17877/01/01 |
GTIN |
5060252242400 |