АБИТАЗИМ ПОР Д/Р-РА Д/ИН 1Г №10 /N/

Способ применения и дозы

Таблица 1

Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг
 

* Если это ассоциируется или есть подозрение на ассоциирование с инфекциями, приведенным в разделе «Показания».
 

Таблица 2
 

Дети 40 кг
 

* Если это ассоциируется или есть подозрение на ассоциирование с инфекциями, приведенным в разделе «Показания».
 

Дети.

Безопасность и эффективность применения Абитазиму путем постоянной инфузии для младенцев и детей ≤ 2 месяцев не установлены.
 

Пациенты пожилого возраста.
 

Учитывая снижение клиренса цефтазидима, для больных пожилого возраста, имеющих острые инфекции, суточная доза обычно не должна превышать 3 г, особенно для пациентов в возрасте от 80 лет.
 

Печеночная недостаточность.
 

Необходимости в изменении дозировки для больных с легкой и умеренной печеночной недостаточностью нет. Клинических исследований с участием пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не проводилось. Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения.
 

Почечная недостаточность.
 

Цефтазидим выводится почками в неизмененном виде, поэтому пациентам с нарушениями функции почек дозу следует уменьшить.
 

Начальная нагрузочная доза должна составлять 1 г. Определение поддерживающей дозы должно базироваться на КК.
 

Рекомендуемые поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности - интермиттирующая введения.
 

Таблица 3
 

Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг
 

Пациентам с тяжелыми инфекциями одноразовую дозу можно увеличить на 50% или соответственно увеличить частоту введения. Таким пациентам рекомендуется контролировать уровень цефтазидима в сыворотке крови.
 

У детей клиренс креатинина следует откорректировать в соответствии с площадью поверхности тела или с массой тела.
 

Таблица 4
 

Дети с массой тела 40 кг
 

* Уровень креатинина в сыворотке крови, рассчитанный в соответствии с рекомендациями, и который может точно не соответствовать уровню уменьшения функции почек у всех пациентов с почечной недостаточностью. ** КК, вычислен на основе площади поверхности тела или определен.
 

Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения лекарственного средства.
 

Рекомендуемые поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности - постоянная инфузия.
 

Таблица 5
 

Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг.
 

Выбор дозы следует проводить с осторожностью. Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения.
 

Дети с массой тела 40 кг.
 

Безопасность и эффективность применения лекарственного средства Абитазим путем постоянной инфузии детям, масса тела которых 40 кг, с нарушениями функции почек не установлены. Рекомендуется тщательный клинический надзор за эффективностью и безопасностью применения лекарственного средства.
 

Если детям с нарушениями функции почек необходимо применять цефтазидим путем постоянного инфузии следует скорректировать клиренс креатинина в соответствии с поверхности тела ребенка или массы тела.
 

Гемодиализ.
 

Период полувыведения цефтазидима из сыворотки крови во время гемодиализа составляет от 3 до 5:00.
 

После каждого сеанса гемодиализа следует вводить поддерживающую дозу цефтазидима, что рекомендуется в таблицах 6-7, приведенных ниже.
 

Перитонеальный диализ.
 

Цефтазидим можно применять при перитонеальном диализе в обычном режиме и при длительном амбулаторном перитонеальном диализе.
 

Кроме внутривенного применения, цефтазидим можно включать в диализной жидкости (обычно от 125 мг до 250 мг на 2 л диализного раствора).
 

Для пациентов с почечной недостаточностью, которым проводится длительный артериовенозный гемодиализ или высокопоточных гемофильтрация в отделениях интенсивной терапии, рекомендуемая доза составляет 1 г в сутки в виде однократной дозы или несколько приемов. Для низькопоточнои гемофильтрации следует применять дозы как при нарушении функции почек. Пациентам, которым проводится веновенозная гемофильтрация и веновенозный гемодиализ, рекомендации по дозированию приведены в таблицах 6-7.
 

Таблица 6
 

Рекомендации по дозированию цефтазидима пациентам, которым проводится длительная веновенозная гемо фильтрация.
 

АПоддерживающую дозу следует вводить каждые 12:00.
 

Таблица 7
 

Рекомендации по дозированию цефтазидима пациентам, которым проводится длительный веновенозный гемодиализ
 

АПоддерживающую дозу следует вводить каждые 12:00.
 

Введение.
 

Абитазим следует вводить инъекционно или инфузионно или путем глубокой внутримышечной инъекции. Рекомендованными участками для внутримышечного введения является верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы или латеральная часть бедра. Растворы цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в систему для внутривенных инфузий, если пациент получает жидкости парентерально.
 

Доза зависит от тяжести заболевания, чувствительности, локализации и типа инфекции, а также от возраста и функции почек пациента.
 

Инструкция по приготовлению раствора.
 

Абитазим совместим с большинством растворов для внутривенного введения. Однако не следует применять как растворитель натрия бикарбонат для инъекций (см. Раздел «Несовместимость»). Флаконы производятся под пониженным давлением. По мере растворения лекарственного средства выделяется диоксид углерода и давление во флаконе повышается. На небольшие пузырьки диоксида углерода в растворенном лекарственном средстве можно не учитывать.
 

Таблица 8
 

Примечание. Растворения для приготовления инфузии следует проводить в два этапа (см. В тексте ниже).
 

Цвет раствора варьирует от светло-желтого до янтарного в зависимости от концентрации, растворителя и условий хранения.
 

При соблюдении рекомендаций действие лекарственного средства не зависит от вариаций его окраски.
 

Цефтазидим в концентрациях от 1 мг/мл до 40 мг/мл совместим с такими растворами: 0,9% раствор натрия хлорида М / 6 раствор натрия лактата; раствор Хартмана; 5% раствор глюкозы 0,225% раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы 0,45% раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы 0,9% раствор натрия хлорида и 5% раствор глюкозы 0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор глюкозы 10% раствор глюкозы 10% раствор глюкозы 40 и 0,9% раствор натрия хлорида 10% раствор глюкозы 40 и 5% раствор глюкозы 6% раствор декстрана 70 и 0,9% раствор натрия хлорида 6% раствор декстрана 70 и 5% раствор глюкозы.
 

Цефтазидим в концентрациях от 0,05 мг/мл до 0,25 мг/мл совместим с жидкостью для интраперитонеальная диализа (лактатом).
 

Цефтазидим для внутримышечного введения можно растворять в 0,5% или 1% растворе лидокаина гидрохлорида.
 

Эффективность лекарственных средств сохраняется при смешивании цефтазидима в дозе 4 мг/мл с такими веществами: гидрокортизон (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл в 0,9% растворе хлорида натрия или 0,5% растворе глюкозы цефуроксим (цефуроксим натрия) 3 мг/мл в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций клоксацилин (клоксацилин натрия) 4 мг/мл в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций гепарин 10 МЕ / мл или 50 МЕ / мл в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций калия хлорид 10 мэкв / л или 40 мэкв / л в 0,9% растворе хлорида натрия.
 

Содержимое флакона Абитазим 1 г, растворенный в 3 мл воды для инъекций, можно добавить в количестве 1,5 мл в раствора метронидазола (500 мг в 100 мл), при этом оба лекарственные средства сохраняют свою активность.
 

Приготовление растворов для внутримышечной или внутривенной болюсной инъекции
 

1. Вколоть иглу шприца через крышку флакона и ввести рекомендованный объем растворителя.
 

2. Вынуть иглу шприца и встряхнуть флакон до получения прозрачного раствора.
 

3. Перевернуть флакон. При полностью введенном поршне шприца вставить иглу во флакон. Набрать весь раствор в шприц, при этом игла все время должна быть в растворе. На маленькие пузырьки углекислого газа можно не учитывать.
 

Приготовление растворов для инфузии (флакон 1 г) в 2 этапа:
 

1. Вколоть иглу шприца через крышку флакона и ввести 10 мл растворителя.
 

2. Вынуть иглу шприца и встряхнуть флакон до получения прозрачного раствора.
 

3. Не вставлять иглу для воздуха до полного растворения препарата. Вставить иглу для воздуха через крышку во флакон для ослабления внутреннего давления во флаконе.
 

4. Добавить полученный раствор в систему для внутривенной инфузии, создав общий объем раствора не менее 50 мл и использовать для инфузии в течение 15-30 мин.
 

Примечание. Чтобы обеспечить стерильность лекарственного средства, очень важно не вставлять иглу для воздуха через крышку до полного растворения препарата.
 

Готовый раствор можно хранить в течение 24 часов при температуре не выше 25 °C или в течение 7 дней при температуре 4 °C.

Дети