ЭСЦИТАМ

Редакция:

Середа Елизавета Руслановна

Цензор:

Солнышкина Катерина Васильевна

Обновлено:

28.10.2025

Проверено

Эсцитам: инструкция по применению

Современная терапия депрессивных и тревожных расстройств немыслима без применения антидепрессантов, среди которых ключевое место занимает Эсцитам. Этот препарат относится к фармакологической группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) — одному из самых назначаемых и изученных классов психотропных средств.

Механизм действия Эсцитама основан на избирательном увеличении концентрации «гормона хорошего настроения» серотонина в синаптической щели, что способствует постепенной нормализации эмоционального состояния и купированию симптомов тревоги.

Состав

Главное и единственное действующее вещество Эсцитама — эсциталопрам. В основе его действия лежит мощный механизм: вещество избирательно и с высоким сродством связывается с белками-переносчиками серотонина в головном мозге. Это свойство делает его селективным ингибитором обратного захвата, что означает — он тонко и эффективно замедляет возврат «гормона хорошего настроения» обратно в нервные клетки.

В результате концентрация активного серотонина в синаптической щели увеличивается, что позволяет восстановить нарушенное нейрохимическое равновесие и постепенно ослабить хватку депрессии и тревоги.

Формы выпуска Эсцитам

Препарат Эсцитам выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Основными и наиболее распространенными дозировками являются Эсцитам 10 мг и Эсцитам 20 мг.

Фармакологическая группа

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) представляют собой современный класс антидепрессантов, принцип действия которых основан на избирательном увеличении уровня ключевого нейромедиатора — серотонина — в структурах головного мозга.

В отличие от более ранних поколений антидепрессантов, СИОЗС целенаправленно блокируют белки-переносчики, отвечающие за обратный захват серотонина из синаптической щели. Это продлевает его действие на рецепторы нейронов, способствуя стабилизации настроения и снижению тревожности, при этом практически не влияя на другие нейромедиаторные системы, что и объясняет их значительно лучшую переносимость и профиль безопасности, сделавшие данную группу золотым стандартом фармакотерапии депрессии и тревожных расстройств.

Показания к применению

От чего Эсцитам? Эсцитам показан для лечения большого депрессивного эпизода, где он эффективно восстанавливает нарушенный нейрохимический баланс, приводя к улучшению настроения и снижению тревоги.

Препарат также является средством первого выбора для купирования панических атак, уменьшая их частоту и интенсивность, что косвенно помогает и при сопутствующей агорафобии. При социальном тревожном расстройстве он снижает патологический страх перед общением и публичными ситуациями, а при генерализованном тревожном расстройстве — смягчает постоянное, чрезмерное беспокойство.

В терапии обсессивно-компульсивного расстройства эсциталопрам применяется для уменьшения навязчивых мыслей и компульсивных действий, воздействуя на серотонинергическую систему мозга.

Способ применения и режим дозирования

Таблетки Эсцитама принимают внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи. Начальная и терапевтическая дозы для взрослых при депрессии, тревожных и обсессивно-компульсивных расстройствах обычно составляют 10 мг, с возможностью увеличения до 20 мг. Критически важно соблюдать указание о том, что безопасность применения доз свыше 20 мг в сутки не установлена, и это ограничение относится ко всем пациентам, независимо от их веса.

Противопоказания и побочные эффекты

Эсцитам, как и любой лекарственный препарат, имеет ряд абсолютных ограничений к применению. Перед его назначением врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Противопоказания Эсцитама:

• повышенная чувствительность к эсциталопраму или любому другому компоненту таблеток;
• одновременный прием с необратимыми ингибиторами МАО (например, некоторые антидепрессанты) и с некоторыми обратимыми ингибиторами МАО (моклобемид, линезолид) из-за высокого риска развития опасного серотонинового синдрома;
• наличие удлиненного интервала QT на ЭКГ;
• сочетание с другими лекарствами, которые, как известно, удлиняют интервал QT, что может привести к тяжелым нарушениям сердечного ритма.

Побочные эффекты Эсцитама:

• нервная система и психика: головная боль, бессонница, сонливость, тремор, тревожность, необычные сны, суицидальные мысли, агрессия, серотониновый синдром:
• пищеварительная система: тошнота, сухость во рту, запор, диарея, рвота;
• обмен веществ и общее состояние: повышенная утомляемость, изменение аппетита, увеличение массы тела;
• сердечно-сосудистая система: учащенное или замедленное сердцебиение, существует риск удлинения интервала QT;
• половая система: у мужчин могут наблюдаться расстройства эякуляции и импотенция, у женщин — аноргазмия.

Обратите также внимание, что риск возникновения побочек Эсцитама повышается при синдроме отмены, поэтому снижать дозировку необходимо постепенно, под контролем врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, пищей и алкоголем

Категорически запрещено комбинировать Эсцитам с неселективными ингибиторами МАО (например, транилципромином), а также с препаратами, удлиняющими интервал QT (некоторые антиаритмики, антипсихотики и антибиотики), так как это может привести к опасному для жизни серотониновому синдрому или тяжелым нарушениям сердечного ритма.

Крайне нежелательны и комбинации с другими веществами, влияющими на серотонин — такими как трамадол, линезолид, триптаны и триптофан, из-за риска того же серотонинового синдрома. Кроме того, эсциталопрам может усиливать действие антикоагулянтов и повышать риск кровотечений, особенно если вы одновременно принимаете обезболивающие из группы НПВС.

С точки зрения метаболизма, Эсцитам может замедлять переработку в организме некоторых сердечных средств и антидепрессантов, что ведет к росту их концентрации и требует коррекции дозы. И наоборот, такие common препараты, как омепразол, могут сами повышать уровень эсциталопрама в крови.

Что касается образа жизни, то хотя прямой реакции с алкоголем нет, их сочетание нежелательно, так как алкоголь может усиливать седативный эффект и нивелировать действие лечения.

Передозировка

Данные о передозировке в инструкции к Эсцитаму ограничены, причём большинство серьёзных случаев, включая летальные, обычно связано с одновременным приемом других препаратов. Изолированная передозировка часто протекает легко или бессимптомно, и даже прием доз в диапазоне 400–800 мг, как правило, не приводит к тяжелым последствиям. Основные симптомы затрагивают центральную нервную систему — от головокружения, тремора и возбуждения до редких случаев серотонинового синдрома, судорог и комы, — а также желудочно-кишечный тракт с тошнотой и рвотой, сердечно-сосудистую систему с тахикардией, гипотонией, удлинением интервала QT и аритмией, и могут сопровождаться электролитными нарушениями. Специфического антидота не существует, поэтому лечение включает неотложные поддерживающие меры.

Эсцитам аналоги

Аналоги Эсцитам — все лекарства, содержащие эсциталопрам:

• Эсциталопрам;
• Циклокс;
• Ципралекс;
• Гиацинтия;
• Медопрам;
• Эссобел;
• Топекс;
• Эзопрам.

Таблетки для нервной системы, в том числе и антидепрессанты, можно купить в интернет-аптеке Здравица. Здесь большой выбор лекарств онлайн по лучшим ценам, например, цена Эсцитама — от 478 грн, которые можно заказать с доставкой по всей Украине. Свой заказ вы можете в онлайн-аптеке, а получить как по почте, так и лично в одной из физических аптек нашей сети. Например, в Киеве.

ЭСЦИТАМ цена в интернет аптеке