Энап 20hl таб 20мг/12,5мг №20

Состав:

действующее вещество: 1 таблетка содержит эналаприла малеата 20 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг;

другие составляющие: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, тальк, магния стеарат.

Показания:

Артериальная гипертензия у пациентов, которым показана комбинированная терапия.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или другим препаратам, являющимся производными сульфонамидов.
• Наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с предварительным лечением ингибиторами АПФ, а также наследственным или идиопатическим ангионевротическим отеком.
• Тяжелые нарушения функции печени.
• Стеноз почечных артерий.
• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина ≤30 мл/мин).
• Анурия.
• Резистентна к лечению гипокалиемия или гиперкалиемия.
• Рефрактерная гипонатриемия.
• Симптомная гиперурикемия (подагра).
• Беременные или женщины, которые планируют забеременеть (см. Применение в период беременности или кормления грудью).
• Одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, пациентам с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин/1,73 м2) (см. разделы «Фармакодинамика» и «Особенности применения»).
• Одновременное применение с терапией сакубитрилом/валсартаном из-за повышенного риска ангионевротического отека. Енап® 20 НL не следует применять в течение 36 ч после последнего приема сакубитрила/валсартана – препарата, содержащего ингибитор неприлизина, или после перехода с него на другой препарат (см.разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» и «Особенности применения»).

Способ применения:

Артериальная гипертензия

Лечение гипертензии никогда не инициируется комбинацией препаратов. Сначала нужно установить адекватные дозы отдельных компонентов. Дозу назначает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния.

Назначать по 1 таблетке 1 раз в день. Максимальная доза составляет 2 таблетки 1 раз в сутки.

Таблетки следует принимать внутрь целыми, во время или после еды, запивая жидкостью. Препарат следует принимать в одно и то же время в течение каждого дня. Если своевременный прием таблетки пропущен, ее следует принять как можно скорее, но не принимать, если до следующего приема осталось несколько часов. В этом случае следует подождать и принять только дозу по расписанию. Нельзя принимать две дозы одновременно.

Для большинства пациентов 20 мг (исключительно 40 мг) эналаприла или 50 мг гидрохлоротиазида в сутки достаточно для контроля гипертензии, поэтому не рекомендуется принимать более 2 таблеток Енап 20 HL в сутки. Если удовлетворительный ответ не достигнут, рекомендуется добавить третий препарат или изменить терапию.

Предварительное лечение диуретиками

В начале лечения препаратом может произойти симптоматическая гипотензия, чаще наблюдающаяся у пациентов с нарушением водного или солевого баланса вследствие предварительного применения диуретиков. Терапию диуретиками следует прекратить за 2-3 дня до начала применения Энап 20 HL.

Продолжительность лечения не ограничивается временем.Дозировка при нарушении функции почек

Тиазиды могут оказаться недостаточно эффективными у пациентов с нарушениями функции почек и неэффективны при клиренсе креатинина от 30 мл/мин и ниже или с уровнем креатинина в сыворотке крови менее 265 мкмоль/л (3 мг/100 мл) (т.е. при умеренном или выраженном). нарушении функции почек).

Пациентам с клиренсом креатинина в диапазоне от 30 до 80 мл/мин препарат Енап® 20 HL можно применять только после предварительного подбора доз каждого из компонентов. Рекомендуемая начальная доза применяемого отдельно эналаприла малеата при легком нарушении функции почек составляет от 5 до 10 мг.

Дети.

Безопасность и эффективность применения препарата не установлены.