ЛЕВОФЛОКСАЦИН

Редакция:

Кравченко Ольга Юрьевна

Цензор:

Ткач Михаил Юрьевич

Обновлено:

19.01.2026

Проверено

Левофлоксацин: инструкция по применению

Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, представляющий собой левовращающий изомер офлоксацина. Это объясняет его выраженную активность против многих патогенных бактерий. Препарат подавляет рост и размножение микроорганизмов за счёт влияния на процессы, жизненно важные для бактериальной клетки, поэтому применяется при инфекциях различной локализации. Его широкий спектр действия делает левофлоксацин удобным инструментом в арсенале врача для терапии бактериальных заболеваний.

Официальная инструкция к левофлоксацину по применению содержит полную информацию о составе препарата, показаниях и противопоказаниях, способах применения, дозировках, возможных побочных реакциях и лекарственных взаимодействиях. Внимательное ознакомление и строгое соблюдение рекомендаций инструкции обеспечивают безопасность и максимальную эффективность лечения. Несоблюдение предписаний может привести к снижению терапевтического эффекта или к возникновению нежелательных реакций, поэтому важно следовать указаниям лечащего врача.

Состав

Активным веществом препарата левофлоксацин чаще всего выступает его гемигидрат. Именно он обеспечивает антибактериальную активность и направленное действие на жизненно важные процессы в микробной клетке.

Кроме активного компонента в лекарственных формах, которые поставляет на внутренний рынок Украина, присутствуют вспомогательные вещества, обеспечивающие стабильность, технологичность производства и удобство применения. Для таблеток это могут быть вещества, отвечающие за форму, распад и покрытие, а для раствора для инфузий — средства, обеспечивающие изотоничность и чистоту раствора.

В растворе для инфузий, представленном в аптечном ассортименте в городе Киев, в качестве вспомогательных компонентов обычно используются натрия хлорид и вода для инъекций, что обеспечивает совместимость с физиологическими жидкостями и стабильность лекарственной формы при внутривенном введении.

Формы выпуска Левофлоксацин

В компании Здравица препарат представлен в различных фармацевтических формах, что позволяет подобрать оптимальный способ введения в зависимости от клинической ситуации. Наша онлайн аптека позволяет купить средство в подходящей дозировке.

Основные лекарственные формы выпуска включают:

• левофлоксацин в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, с дозировками 250 мг, 500 мг и 750 мг, предназначенных для перорального применения и удобных для амбулаторного лечения;
• раствор для инфузий 5 мг/мл во флаконах по 100 мл, соответствующий 500 мг, предназначенный для внутривенного введения при тяжёлых инфекциях или невозможности приёма внутрь;
• глазные левофлоксацин капли 0.5% (5 мг/мл) для местного лечения инфекций глаз, вызванных чувствительными микроорганизмами.

Выбор формы и дозировки определяет врач с учётом типа инфекции, её тяжести и индивидуальных особенностей пациента, включая функцию почек и переносимость терапии. Наша интернет аптека позволяет заказать препарат с доставкой.

Фармакологическая группа

Антибиотик левофлоксацин относится к группе фторхинолонов — синтетических антибиотиков с широким спектром антибактериальной активности. Эти препараты действуют преимущественно на ферменты, участвующие в метаболизме и репликации бактериальной ДНК, что делает их эффективными против многочисленных патогенов.

Механизм действия заключается в селективном ингибировании ДНК-гиразы и топоизомеразы IV — ферментов, необходимых для репликации, транскрипции и разделения дочерних хромосом. Блокада этих ферментов нарушает структуру и функции бактериальной ДНК, тормозит синтез РНК и белков и вызывает морфологические изменения в клеточной стенке и мембране, что в итоге приводит к гибели бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении широкого круга микроорганизмов, включая грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также некоторые атипичные возбудители:

• грамположительные бактерии, включая Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Enterococcus faecalis;
• грамотрицательные бактерии, включая Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii и Enterobacter cloacae;
• атипичные возбудители, такие как Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae.

Широкий спектр активности делает левофлоксацин пригодным для лечения разнообразных бактериальных инфекций, включая гайморит и тонзиллит, в том числе тех случаев, при которых другие антибиотики оказываются менее эффективными.

Показания к применению

Левофлоксацин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату. Решение о назначении основывается на клинической картине и, по возможности, данных микробиологического исследования.

Основные показания к применению левофлоксацина включают:

• инфекции ЛОР‑органов (включая отит) и дыхательных путей;
• инфекции мочевыводящих путей (в частности уретрит);
• инфекции предстательной железы;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• септицемия или бактериемия при соответствующей клинической картине;
• интраабдоминальные инфекции в составе комплексной терапии;
• комплексная терапия лекарственно‑устойчивых форм туберкулёза;
• профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно‑капельном пути заражения.

К инфекциям ЛОР‑органов и дыхательных путей, при которых часто рассматривают применение левофлоксацина, относятся острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония и госпитальная пневмония — при тяжёлом течении может применяться дозировка 750 мг.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат используют при неосложнённых и осложнённых вариантах, включая пиелонефрит. Если пациенту требуются эффективные антибиотики от цистита, левофлоксацин часто рассматривается как препарат выбора, позволяющий быстро купировать цистит и предупредить рецидивы. Воспаление предстательной железы (простатит) также входит в перечень показаний. Для кожных и мягкотканных инфекций левофлоксацин назначают при гнойно‑воспалительных процессах, требующих системной антибактериальной терапии. В каждом случае врач оценивает преимущества и риски перед началом терапии.

Способ применения и режим дозирования

Правильный режим дозирования важен для достижения терапевтического эффекта и снижения риска побочных реакций. Дозировка и продолжительность лечения подбираются индивидуально с учётом тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и функции почек.

Таблетки левофлоксацина принимают целиком, не разжёвывая, и запивают достаточным количеством жидкости. Приём может быть однократным или двухразовым в сутки, и, поскольку еда оказывает минимальное влияние на абсорбцию, таблетки можно принимать независимо от приёма пищи.

Примеры стандартных схем лечения по показаниям:

• при остром синусите обычно назначают 500 мг один раз в сутки на 10–14 дней;
• при обострении хронического бронхита рекомендуют 250–500 мг один раз в сутки на 7–10 дней;
• при внебольничной пневмонии возможны 250–500 мг один раз в сутки перорально или 500 мг один раз в сутки внутривенно с продолжительностью терапии 7–14 дней;
• при инфекциях мочевыводящих путей стандартная доза — 250 мг один раз в сутки как перорально, так и внутривенно на 7–10 дней.

Раствор для инфузий (левофлоксацина уколы) вводят медленно: 500 мг следует вливать не менее чем за 60 минут. Быстрое введение повышает риск побочных явлений и поэтому не рекомендуется.

Как правило, лечение целесообразно продолжать не менее 48–78 часов после нормализации температуры или до подтверждённого исчезновения возбудителя, чтобы снизить риск рецидива и развития резистентности. При нарушении функции почек необходима коррекция дозы — пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин требуется снижение дозировки. Печёночная недостаточность как правило не требует коррекции дозы, так как печёночный метаболизм левофлоксацина ограничен.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой антибиотик, левофлоксацин имеет противопоказания и может вызывать нежелательные реакции. Знание этих ограничений помогает снизить риски и вовремя распознать возможные побочные действия левофлоксацина.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• гиперчувствительность к левофлоксацину, другим хинолонам или вспомогательным компонентам препарата;
• эпилепсия из‑за повышенного риска судорог;
• наличие в анамнезе поражений сухожилий, включая тендинит или разрыв сухожилий, ассоциированных с приёмом фторхинолонов;
• детский и подростковый возраст до 18 лет, так как детям и подросткам препарат противопоказан из‑за риска поражения суставного хряща;
• беременность и период лактации при отсутствии достаточных данных о безопасности;
• тяжёлая почечная недостаточность при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин для некоторых форм или высоких дозировок.

Побочные реакции могут затрагивать различные системы организма. Наиболее частые и клинически существенные включают явления со стороны желудочно‑кишечного тракта — тошнота, диарея, рвота и боли в животе; со стороны центральной нервной системы — головная боль, головокружение, нарушение сна, тревога и в редких случаях судороги или периферическая нейропатия; со стороны опорно‑двигательного аппарата — артралгии, миалгии и риск тендинита с возможным разрывом сухожилий.

Также возможны кардиальные эффекты, такие как удлинение интервала QT, кожные реакции включая фотосенсибилизацию, метаболические расстройства гликемии у пациентов с диабетом, изменения функции почек и нарушения в системе крови. При появлении серьёзных или прогрессирующих симптомов следует незамедлительно сообщить лечащему врачу и при необходимости отменить препарат.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, пищей и алкоголем

Лекарство левофлоксацин может взаимодействовать с рядом лекарственных средств и отдельных продуктов, что влияет на его абсорбцию и профиль безопасности. Уведомляйте врача о всех принимаемых препаратах, включая безрецептурные средства и биологически активные добавки.

Ключевые лекарственные взаимодействия включают:

• антациды и препараты, содержащие магний, алюминий, железо, цинк или сукральфат, которые снижают абсорбцию левофлоксацина и уменьшают его концентрацию в крови;
• некоторые нестероидные противовоспалительные средства, совместный приём с которыми может повысить риск судорог;
• антикоагулянты типа варфарина, при одновременном применении с левофлоксацином возможна интенсивизация антикоагулянтного эффекта и увеличение риска кровотечений;
• препараты, удлиняющие интервал QT на ЭКГ, сочетание с ними повышает риск серьёзных нарушений ритма;
• гипогликемические средства, совместный приём с которыми может приводить к колебаниям уровня глюкозы — как гипогликемии, так и гипергликемии.

О продуктах питания и алкоголе:

• приём пищи практически не влияет на абсорбцию левофлоксацина, поэтому препарат можно принимать независимо от еды;
• употребление алкоголя во время лечения может усилить побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как головокружение и нарушение координации, поэтому от алкоголя целесообразно воздержаться.

При одновременном применении любых медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для предотвращения опасных взаимодействий. На нашем ресурсе вы можете оформить заказ необходимых препаратов онлайн, а быстрая доставка позволит своевременно получить медикаменты и начать терапию.

Передозировка

Передозировка левофлоксацином требует оперативного медицинского вмешательства. Основные проявления связаны с центральной нервной системой и сердечно‑сосудистой системой и могут включать спутанность сознания, головокружение и судороги. На ЭКГ при передозировке возможно удлинение интервала QT и риск жизнеугрожающих аритмий. Хотя препарат эффективно купирует инфекционные процессы, сопровождающиеся воспалением лимфоузлов, превышение терапевтических норм ведет к тяжелым системным нарушениям.

При подозрении на передозировку необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. До приезда врачей или в условиях стационара проводят симптоматическую терапию и поддерживающие мероприятия, приём активированного угля и при показаниях промывание желудка. Обязательно ведётся мониторинг ЭКГ для своевременного выявления и купирования нарушений ритма.

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для удаления левофлоксацина из организма в значительной степени, поэтому терапия направлена преимущественно на поддержку функций организма и коррекцию осложнений.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существуют препараты, содержащие то же активное вещество (дженерики), а также другие представители группы фторхинолонов, обладающие схожим механизмом действия. Различные аналоги левофлоксацина содержат то же действующее вещество и применяются по тем же показаниям при условии подтверждённой биоэквивалентности.

К прямым аналогам относятся торговые и генерические лекарственные формы, содержащие левофлоксацин. Если вы приобретаете лекарства онлайн, стоит помнить, что итоговая цена на левофлоксацин зависит от страны производства и конкретного бренда. Также на рынке есть иные фторхинолоны с похожим механизмом действия, отличающиеся фармакокинетикой и профилем побочных эффектов.

Выбор между аналогами левофлоксацина должен осуществлять врач с учётом клинической ситуации, чувствительности возбудителя и индивидуальных особенностей пациента. Несмотря на то, что цена препарата является важным фактором, самоназначение или самостоятельная замена лекарственного средства может привести к неэффективности лечения и развитию резистентности.

ЛЕВОФЛОКСАЦИН цена в интернет аптеке