Бронхит (острый и хронический)
Бронхит — это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Болезнь связана с воспалительным процессом в стенках бронхов или бронхиального дерева, который сопровождается кашлем, затруднением дыхания, отхождением мокроты. Из-за повреждения эпителия слизистой оболочки бронхов их функциональные возможности снижаются. Различают острую и хроническую форму заболевания, также бронхит может быть обструктивным, однако этиология, патогенез и методы лечения различных форм могут кардинально отличаться.
Причины возникновения бронхита
Самой частой причиной возникновения бронхита являются вирусы, вызывающие простуду или ОРЗ. Проникая внутрь организма, они стремятся по нисходящей линии в бронхи, вызывая поражение эпителия. Такой же механизм действия имеют и бактерии. Иногда бронхит может возникать из-за механического раздражения слизистой оболочки бронхов из-за вдыхания табачного дыма, запыленного воздуха, токсических веществ. Вызывать бронхит может и соляная кислота, которая при гастроэзофагеальном рефлюксе способна попадать из пищевода в гортань.
Наследственная предрасположенность может быть одним из факторов, вызывающих бронхит. Немаловажную роль играет климат, причем как слишком сухой, так и слишком влажный. Курение наряду с вирусами является причиной бронхита № 1, поскольку статистика говорит, что курящие независимо от пола страдают хроническим бронхитом в 3-4 раза чаще, чем свободные от этой вредной привычки. Склонность к аллергии является частой причиной обструктивных бронхитов.
Симптомы бронхита
Неотъемлемым элементом любого бронхита является кашель. Чаще всего он сухой, постепенно перерастающий во влажный по мере лечения или прогрессирования болезни. Кашель может быть как продуктивным (с мокротой), так и непродуктивным. Нельзя забывать и о сопутствующих симптомах, особенно если речь идет о вирусном бронхите. Это может быть озноб, лихорадка, насморк, повышенная утомляемость, головные боли, повышенное потоотделение.
При значительном тонусе (обструкции) бронхов они не могут полноценно выполнять свою функцию, из-за чего возникает одышка и приступ удушья, особенно проявляющиеся в ночное время. Своевременное обращение к врачу позволяет провести необходимую диагностику и назначить лечение.
Острый бронхит
Острый бронхит относится к самым распространенным заболеваниям респираторной системы и является частым симптомом ОРЗ и ОРВИ. Причинами острого бронхита являются грипп-вирусы, аденовирусы, вирусы кори, хламидиоз. Также бронхит может быть вызван бактериальными агентами, такими как стрептококк, пневмококк, стафилококк и гемофильная палочка. Процесс поражения начинается с носоглотки, затем распространяется на миндалины и трахею, после чего медленно опускается в нижние дыхательные пути, вызывая гиперемию, отек слизистой и отторжение клеток эпителия.
При надлежащем лечении острый бронхит проходит за 3-4 недели. Чаще всего бронхитами болеют дети раннего возраста, поскольку именно у них повышен риск инфицирования бактериями и вирусами из-за несформировавшегося иммунитета. Запущенный или неправильно леченный острый бронхит может приобрести хроническую форму.
Обструктивный бронхит
Острый обструктивный бронхит на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний, особенно в детском возрасте. В этом возрасте он представляет особую опасность, так как способен перерасти в хронический бронхит или бронхиальную астму. При малейшем подозрении на обструкцию необходимо срочно вызывать неотложную помощь, особенно если больной склонен к аллергическим реакциям.
Обструктивный бронхит — воспалительный процесс в бронхах, локализованный в обоих легких, который вызывает сужение просвета бронхов, отечность с одновременным увеличением секреции мокроты. Вследствие такого сочетания факторов возникает бронхоспазм, который очень трудно купировать в домашних условиях, особенно если заболевание проявило себя впервые.
Хронический бронхит
Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, которое сопровождается периодическими обострениями в виде затяжных приступов кашля различного течения (продуктивные и непродуктивные, с обструкцией или без). Хроническим может стать как острый, так и обструктивный бронхит при неправильном лечении или самолечении. Часто он имеет скрытое течение и на протяжении многих месяцев или даже лет человек не подозревает, что у него бронхит.
Сегодня значительно вырос процент людей, у которых диагностируется данное заболевание. Причина такого роста — в плохой экологии, вредных привычках, несбалансированном питании, большом количестве аллергенов. В результате запущенного хронического бронхита развивается гипертрофия желез бронхов, повышение плотности слизистой оболочки, бронхоэктазы и значительное ухудшение вентиляции легких.
Диагностика бронхита
Бронхит является достаточно специфическим заболеванием, однако неправильное определение вида заболевания и его течения может привести к неверному лечению, что не только не даст результатов, но и значительно усугубит болезнь. Поэтому грамотная диагностика является залогом успешной терапии. Прежде всего, она основана на изучении клинической картины и результатах анализов, в частности:
- анализе крови на биохимию и иммунологию;
- анализе мочи (общем);
- анализе мокроты на инфекционное заражение;
- рентгенографии легких;
- бронхографии и бронхоскопии;
- спирометрии;
- электрокардиограмме.
Профилактика бронхита
Выполнение необходимых профилактических мер позволит избежать или минимизировать риски возникновения и прогрессирования бронхита. Основные мероприятия включают в себя:
- изоляция или ослабление действия вредных факторов окружающей среды (курение, загрязненный или запыленный воздух);
- полноценное и своевременное лечение инфекционных болезней острого и хронического характера;
- профилактика аллергических заболеваний и их своевременное купирование;
- укрепление иммунитета;
- ведение здорового образа жизни.
Лечение бронхита
Лечение бронхита осуществляется в условиях стационара из-за сложного течения. При легком течении допустимо лечение амбулаторно, однако исключительно по рекомендациям лечащего врача. Терапия любого вида бронхита должна быть комплексной:
- борьба с инфекцией, вирусом или аллергическим агентом (назначение противовирусных, антибактериальных и антигистаминных препаратов);
- восстановление проходимости бронхов (спазмолитики, бронходилататоры различных фармакологических групп, муколитики, отхаркивающие средства и другие таблетки от бронхита);
- вспомогательная терапия (иммуностимуляторы, витаминные комплексы);
- устранение вредных провоцирующих факторов.
Главное в терапии бронхитов — не заниматься самолечением. Соблюдение рекомендаций врача не только не даст болезни вызвать осложнения, но и оперативно вернет больного к полноценной жизни.
