Бронхит
Осень и зима – время не только уютных вечеров и горячего чая, но и сезонных простуд. Сначала просто першит в горле, потом появляется насморк, а через пару дней – навязчивый кашель. В большинстве случаев организм справляется сам, но иногда банальная ОРВИ оборачивается более серьезной проблемой: кашель становится глубже, мокрота – гуще, а каждое утро начинается с мучительных приступов. Так обычная простуда перерастает в бронхит – воспаление бронхов, которое может выбить из колеи на недели.
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором поражаются бронхи – разветвлённые воздухоносные пути, соединяющие трахею с лёгкими.
Причины бронхита
Бронхит имеет инфекционную природу, и его развитие чаще всего провоцируют патогенные микроорганизмы. Главные причины бронхита включают в себя:
- вирусы;
- бактерии;
- атипичные возбудители;
- грибки.
Однако сама по себе инфекция – не единственный фактор. Развитию бронхита способствует снижение иммунной защиты. В группе риска находятся курильщики, люди с хроническими заболеваниями, работники вредных производств, пожилые люди, а также злоупотребляющие алкоголем.
Классификация
Бронхит классифицируется по нескольким ключевым критериям: длительности течения, причине возникновения, локализации воспаления, характеру патологического процесса и особенностям клинического течения:
1. По длительности течения:
- острый бронхит – длится до 3 недель, чаще вызван вирусной инфекцией (ОРВИ), сопровождается кашлем, иногда температурой;
- подострый бронхит – затяжное воспаление (3–8 недель), может быть следствием недолеченной инфекции или вялотекущего бактериального процесса;
- хронический бронхит – диагностируется при кашле с мокротой не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд.
2. По причине возникновения:
- инфекционный бронхит: вирусный и бактериальный;
- неинфекционный бронхит: аллергический, токсико-химический, физический;
- смешанный;
- неясной этиологии.
3. По локализации воспаления:
- поражение крупных бронхов – кашель грубый, часто болезненный;
- поражение средних бронхов – типичное течение с влажным кашлем;
- поражение мелких бронхов – особенно опасен у грудных детей, так как приводит к выраженной дыхательной недостаточности.
4. По характеру воспаления:
- катаральный бронхит – слизистая мокрота, воспаление без гноя;
- гнойный бронхит – мутная, зеленоватая мокрота;
- гнойно-некротический бронхит – мокрота с кровью, элементами отмершей ткани.
5. По особенностям течения:
- необструктивный бронхит – протекает без значительного сужения бронхов, дыхание сохранено;
- обструктивный бронхит – сопровождается отеком, спазмом бронхов и скоплением слизи, что приводит к свистящему дыханию, одышке.
6. Особые формы:
- астматический бронхит – аллергическое воспаление с элементами бронхоспазма, но без типичных приступов астмы.
Классификация бронхита помогает врачам точнее определять форму заболевания и подобрать лечение. Например, острый вирусный бронхит у детей лечится симптоматически, обструктивный бронхит требует бронхорасширяющих препаратов и т.д.
Симптомы бронхита
Бронхит, независимо от формы, всегда сопровождается характерными симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от типа воспаления и возраста пациента. Одним из основных проявлений является кашель при бронхите, который в начале заболевания обычно сухой и мучительный, а затем постепенно переходит во влажный с отделением мокроты. Характер мокроты при кашле может многое сказать о природе болезни: прозрачная слизь указывает на вирусное происхождение, а желто-зелёная густая мокрота свидетельствует о бактериальной инфекции.
При остром бронхите симптомы развиваются быстро и ярко: внезапно появляется сильный кашель, часто сопровождающийся повышением температуры, слабостью и болью в грудной клетке от постоянного напряжения при кашле. Однако возможен и бронхит без температуры, особенно у взрослых с крепким иммунитетом или при аллергической природе заболевания. В таких случаях болезнь может проявляться только упорным кашлем и лёгким недомоганием, что иногда приводит к запоздалому лечению.
Хронический бронхит симптомы имеет более сглаженные, но постоянные. Пациенты годами страдают от утреннего кашля с отхождением мокроты, который усиливается в холодное время года. Со временем присоединяется одышка и затрудненное дыхание, особенно при физической нагрузке, что свидетельствует о прогрессировании болезни и возможном развитии обструкции. В тяжелых случаях можно услышать характерное свистящее дыхание, которое становится особенно заметным при выдохе и указывает на сужение бронхиальных просветов.
Чем опасен бронхит: возможные осложнения
Бронхит, особенно недолеченный или протекающий в тяжелой форме, опасен серьезными осложнениями: у взрослых он может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) или пневмонию, а у детей – вызвать бронхиолит или дыхательную недостаточность.
Диагностика
Диагностика бронхита требует комплексного подхода: клинический анализ крови помогает выявить воспалительный процесс и предположить его природу (вирусную или бактериальную), биохимическое исследование оценивает степень интоксикации и работу внутренних органов. Микроскопия и посев мокроты позволяют идентифицировать возбудителя и подобрать эффективные антибиотики, если причина бактериальная. Рентгенография органов грудной клетки исключает пневмонию и другие серьезные патологии, а при неоднозначных результатах может потребоваться более точная КТ-диагностика.
Лечение бронхита
Как лечить бронхит? Лечение бронхита требует дифференцированного подхода в зависимости от формы заболевания. При остром бронхите лечение основывается на приеме муколитических и отхаркивающих препаратов, которые помогают разжижать и выводить мокроту. Антибиотики при остром бронхите назначают лишь при подтвержденной бактериальной инфекции, что определяется по характеру мокроты и результатам анализов. В случаях обструктивного бронхита незаменимыми становятся бронхорасширяющие препараты, снимающие спазм дыхательных путей и улучшающие проходимость бронхов. Все необходимые лекарственные средства можно купить в интернет аптеке Здравица.
Лечение хронического бронхита требует более длительного и комплексного лечения, включающего не только медикаментозную терапию во время обострений, но и профилактические меры. В схему лечения хронической формы часто входят бронхолитики пролонгированного действия, ингаляционные кортикостероиды при выраженном воспалении, а также муколитики для улучшения дренажной функции бронхов.
Профилактика
Профилактика бронхита включает комплекс мер, направленных на укрепление дыхательной системы и снижение риска инфекций: важно избегать переохлаждений и контакта с больными ОРВИ, отказаться от курения и минимизировать вдыхание вредных веществ, регулярно проветривать помещения и увлажнять воздух.
Ключевые моменты
- Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся поражением слизистой оболочки и нарушением функции дыхательных путей.
- Основными причинами бронхита являются вирусные инфекции (грипп, ОРВИ), бактериальные возбудители (пневмококки, гемофильная палочка), а также воздействие раздражающих факторов (табачный дым, загрязненный воздух, химические вещества).
- К симптомам бронхита относятся кашель (вначале сухой, затем с отделением мокроты), одышка, хрипы в грудной клетке, боль или дискомфорт в груди при кашле, а также возможны слабость, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации.
- Диагностика бронхита включает осмотр и аускультацию легких, общий анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки (для исключения пневмонии), исследование мокроты и при необходимости – спирометрию.
- Лечение бронхита зависит от его формы: при вирусном бронхите применяют симптоматическую терапию (отхаркивающие, жаропонижающие средства), при бактериальном – антибиотики; также важны обильное питье, ингаляции и в тяжелых случаях – бронхолитики.
- Профилактика бронхита заключается в отказе от курения, избегании переохлаждений, своевременном лечении респираторных инфекций, использовании средств индивидуальной защиты на вредных производствах и вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции.
Часто задаваемые вопросы
Бронхит заразен или нет?
Бронхит заразен, если вызван вирусами или бактериями – в этом случае инфекция передаётся воздушно-капельным путём при кашле или чихании, как обычная простуда. Однако хронический бронхит (от курения или длительного воздействия раздражителей) и аллергический не представляют опасности для окружающих.
Сколько лечится бронхит?
Острый бронхит обычно лечится 7-14 дней, но кашель может сохраняться до 3-4 недель, так как слизистой дыхательных путей нужно время на восстановление. Если бронхит бактериальный и назначены антибиотики, улучшение наступает через 3-5 дней, но курс нужно завершить полностью.