ЭНАЛАПРИЛ

Редакция:

Кравченко Ольга Юрьевна

Цензор:

Ткачук Мария Владимировна

Обновлено:

22.04.2026

Проверено

Эналаприл: инструкция по применению

Эналаприл — представитель группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Мы, Здравица, публикуем эту информацию, чтобы вы могли быстро ориентироваться в назначениях, действии и особенностях применения препарата. Препарат назначают при артериальной гипертензии как эффективное средство от давления, хронической сердечной недостаточности и для снижения риска развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка. Данное лекарственное средство является пролекарством: в организме оно превращается в активный метаболит — эналаприлат, который и обеспечивает терапевтический эффект. Прием и коррекция дозы обязательно под контролем врача — самостоятельные изменения схемы лечения опасны для здоровья.

Состав

Основной фармакологически активный компонент препарата — эналаприла малеат. Рассматривая состав эналаприла, следует отметить, что в таблеточных формах встречаются разные дозировки: 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг эналаприла малеата. Для пациентов, нуждающихся в усиленном терапевтическом эффекте, выпускаются комбинированные формы с гидрохлоротиазидом, обозначаемые индексами h или hl. Вспомогательный состав может отличаться в зависимости от производителя и включает стандартные наполнители и связующие вещества, применяемые при производстве таблеток.

Формы выпуска Эналаприл

Таблетки эналаприл преимущественно выпускаются для перорального применения. Они доступны в перечисленных выше дозировках, как и многие другие таблетки от давления, и обычно упакованы в контурные ячейковые упаковки (блистеры) по различному количеству штук — от малых упаковок до крупных пачек для длительного приема. Такая фасовка облегчает контроль количества принимаемого препарата и удобна при длительной терапии, а возможность заказать необходимые лекарства онлайн позволяет своевременно пополнять домашнюю аптечку.

Фармакологическая группа

Эналаприл относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и действует через систему ренин–ангиотензин–альдостерон. Препарат эналаприл быстро всасывается и в печени гидролизуется до эналаприлата. Активный метаболит блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что вызывает расширение сосудов, снижение секреции альдостерона и уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления. В результате уменьшаются систолическое и диастолическое артериальное давление, что клинически значимо при высоком давлении, снижаются преднагрузка и постнагрузка на миокард. Кроме того, блокирование деградации брадикинина может способствовать сосудистой дилатации и дополнительному гипотензивному эффекту.

Показания к применению

Основные для препарата эналаприл показания охватывают ряд сердечно-сосудистых состояний. Лекарственное средство доступно в аптечной сети, в том числе в городе Киев, для терапии следующих патологий:

• эссенциальная гипертензия любой степени тяжести;
• реноваскулярная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность в составе комбинированной терапии;
• профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности при бессимптомной дисфункции левого желудочка с фракцией выброса ≤ 35%;
• профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка для снижения риска инфаркта миокарда и уменьшения числа госпитализаций при нестабильной стенокардии.

Способ применения

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, обычно один раз в сутки. Дозу и схему определяет врач с учётом показаний, сопутствующих заболеваний и функции почек, при этом официальная инструкция к эналаприлу служит базовым ориентиром для назначения терапии.

Рекомендации по подбору дозы в зависимости от клинической ситуации:

• эссенциальная гипертензия: начальная доза 10–20 мг один раз в сутки, поддерживающая доза обычно 20 мг один раз в сутки, максимальная суточная доза 40 мг.;
• хроническая сердечная недостаточность и бессимптомная дисфункция левого желудочка: начальная доза 2,5 мг один или два раза в сутки, титрация до целевой дозы 20 мг/сутки или до максимально переносимой в течение 2–4 недель.;
• пациенты с почечной недостаточностью: доза корректируется по клиренсу креатинина — при КК 30–80 мл/мин 5–10 мг/сутки, при КК 10–30 мл/мин 2,5–5 мг/сутки, при КК < 10 мл/мин 2,5 мг/сутки лишь в дни диализа.;
• пожилые пациенты: требуется осторожный подбор дозы ввиду повышенной чувствительности и возможного удлинения действия препарата.;
• после приема первой дозы, особенно у пациентов на диуретиках, рекомендуется медицинское наблюдение в течение примерно 2 часов для контроля артериального давления, перед тем как купить препарат, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и согласовать прием с лечащим врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как заказать препарат и начать прием, важно учитывать противопоказания и возможные нежелательные реакции.

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ;
• анамнез ангионевротического отека, связанного с приемом ингибиторов АПФ, или наследственный/идиопатический ангионевротический отек;
• беременность и период грудного вскармливания;
• одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или при СКФ < 60 мл/мин/1,73 м²;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• одновременное применение с ингибиторами неприлизина или в течение 36 часов после их отмены.

У лекарственного средства эналаприл побочные эффекты со стороны различных систем могут проявляться по-разному:

• сердечно–сосудистая система: головокружение, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия;
• нервная система: головная боль, сонливость или бессонница, спутанность сознания;
• дыхательная система: сухой кашель, одышка, ринорея;
• пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• кожа и подкожные ткани: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек;
• почки и мочевыделительная система: повышение креатинина и мочевины, протеинурия, острая почечная недостаточность;
• лабораторные показатели: гиперкалиемия, снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения;
• прочие: астения, повышенная утомляемость, мышечные судороги.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, пищей и алкоголем

При совместном приеме с другими препаратами лекарства эналаприл требуется особая осторожность и врачебный надзор.

Взаимодействия, на которые стоит обратить внимание, оформляя заказ:

• диуретики: одновременный прием может усиливать антигипертензивный эффект и вызывать чрезмерное снижение давления;
• калийсберегающие средства и препараты калия: совместный прием повышает риск гиперкалиемии;
• нестероидные противовоспалительные препараты: могут снижать гипотензивный эффект и увеличивать риск нарушения функции почек;
• литий: эналаприл может замедлять выведение лития и повышать его уровень в плазме;
• антидиабетические средства: ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемический эффект;
• алкоголь: этанол усиливает антигипертензивное действие, что может привести к головокружению и обморокам;
• ингибиторы mTOR и ингибиторы неприлизина: повышается риск ангионевротического отека;
• пища: прием пищи не оказывает значимого влияния на всасывание Эналаприла.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованных доз наиболее характерно выраженное снижение артериального давления, вплоть до шока. К сопутствующим признакам относятся нарушения ритма, головокружение, брадикардия или тахикардия, нарушение электролитного баланса и ухудшение функции почек. В таких ситуациях нужна немедленная медицинская помощь, экстренная доставка пациента в стационар и мониторинг жизненно важных показателей.

Рекомендации по неотложной помощи при передозировке включают следующие меры:

• укладка пациента в горизонтальное положение с низким изголовьем;
• при недавнем приеме — промывание желудка и приём активированного угля по показаниям;
• внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида для коррекции объёма циркулирующей крови;
• при необходимости — гемодиализ для удаления эналаприлата из системного кровообращения;
• поддерживающая терапия и постоянный мониторинг жизненно важных функций и электролитного баланса.

Эналаприл аналоги

Аналоги по составу и по фармакологической группе делятся на несколько категорий, что важно учитывать при вопросе о замене препарата. Наша интернет-аптека предлагает ознакомиться с классификацией этих средств.

Препараты с тем же действующим веществом:

• Энап: торговое наименование, содержащее эналаприла малеат;
• Берлиприл: препарат с эналаприлом малеатом в разных дозировках;
• Рениприл: торговое наименование эналаприла;
• Ренитек: торговое наименование эналаприла;
• Эднит: торговое наименование эналаприла;
• Энам: торговое наименование эналаприла;
• Энаренал: торговое наименование эналаприла;
• Энафарм: торговое наименование эналаприла;
• Энвас: торговое наименование эналаприла.

Аналоги по фармакологической группе — другие ингибиторы АПФ:

• лизиноприл: представитель группы с более длительным действием;
• рамиприл: ингибитор АПФ с выраженными кардио– и нефропротективными эффектами;
• периндоприл: препарат с длительным действием для лечения гипертензии и сердечной недостаточности;
• каптоприл: короткого действия препарат, применяемый при купировании кризовых состояний.

Дополнительные варианты терапии — препараты, действующие на систему РААС и блокирующие рецепторы ангиотензина II, могут рассматриваться как альтернатива у пациентов с непереносимостью ингибиторов АПФ.

Выбор аналога или замена препарата возможны только по решению лечащего врача с учётом клинической картины и сопутствующих факторов. В нашем каталоге представлены аналоги Эналаприла, доступные для ознакомления с их характеристиками и стоимостью.

Часто задаваемые вопросы

Здесь собраны ответы на наиболее частые вопросы о приёме Эналаприла, чтобы вы могли принять информированное решение при обсуждении терапии с врачом. Пациенты часто уточняют, сколько стоит эналаприл и от каких факторов зависит его стоимость. Итоговая цена препарата определяется дозировкой и количеством таблеток в упаковке, а наша онлайн аптека позволяет оперативно проверить наличие нужной формы выпуска и оформить заказ.

Надо ли пить Эналаприл если давление нормализовалось

Если давление пришло в норму на фоне терапии, это означает, что лечение эффективно, а не что болезнь исчезла. Понимая, от чего эналаприл был назначен лечащим врачом, пациент осознает важность стабильного контроля показателей. Самостоятельная отмена препарата может привести к резкому повышению давления и тяжёлым осложнениям. Согласно медицинским протоколам, действующим в Украине, все изменения в терапии — снижение дозы или отмена — обсуждаются и контролируются специалистом с учётом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

Что лучше от давления Энап, Амлодипин или Эналаприл

Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, типа гипертензии, наличия сопутствующих заболеваний и переносимости лекарств. Энап — это торговое наименование эналаприла, то есть по активному веществу он эквивалентен Эналаприлу. Амлодипин принадлежит к блокаторам кальциевых каналов и действует иным механизмом, что делает возможным их комбинирование для достижения целевого давления. Решение о предпочтительном препарате или комбинации принимает врач на основе полной клинической оценки.

Эналаприл мочегонное или нет

Эналаприл не является диуретиком в прямом смысле и не имеет выраженного мочегонного действия. Тем не менее его влияние на РААС приводит к снижению секреции альдостерона, что может вызывать незначительную потерю натрия и воды и задержку калия. Именно поэтому при необходимости для усиления антигипертензивного эффекта Эналаприл часто комбинируют с тиазидными или петлевыми диуретиками, либо используют комбинированные препараты, содержащие эналаприл и диуретик.

ЭНАЛАПРИЛ цена в интернет аптеке