Лидокаин (Lidocaine)

Редакция:

Середа Елизавета Руслановна

Цензор:

Ткач Михаил Юрьевич

Обновлено:

30.06.2025

Проверено

Действующее вещество Лидокаин — инструкция

Лидокаин — одно из наиболее широко применяемых лекарственных средств в современной медицине, относящееся к группе местных анестетиков амидного типа. Благодаря быстрому началу действия и средней продолжительности эффекта Лидокаин остается золотым стандартом в местной анестезии уже более полувека.

Фармакологические свойства

Лидокаин, известный также под химическим названием (2-диэтиламино)-N-(2,6-диметилфенил)ацетамид, обладает выраженным обезболивающим и антиаритмическим действием, что делает его незаменимым в хирургии, стоматологии и кардиологии.

Лидокаин гидрохлорид — наиболее распространенная форма препарата, представляющая собой белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде и используемый для приготовления инъекционных растворов, гелей и спреев.

Что такое Лидокаин с точки зрения механизма действия? Это соединение блокирует натриевые каналы в нервных волокнах, препятствуя передаче болевых импульсов, а также стабилизирует мембраны кардиомиоцитов, что объясняет его применение при аритмиях.

Состав Лидокаина может варьироваться в зависимости от лекарственной формы, но основным действующим веществом всегда остается Лидокаин или его гидрохлоридная соль, часто дополняемая вспомогательными компонентами, такими как натрия хлорид или эпинефрин для пролонгации эффекта.

Формы выпуска

Лидокаин выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет применять его в зависимости от клинической ситуации и способа введения. Одной из самых распространенных форм являются ампулы Лидокаин, содержащие раствор для инъекций (обычно 1% или 2%). Они используются для местной инфильтрационной анестезии, проводниковой анестезии в стоматологии, а также для внутривенного введения при аритмиях.

Для поверхностного обезболивания слизистых оболочек (например, в отоларингологии или перед медицинскими манипуляциями) применяется спрей Лидокаин — удобная форма в виде аэрозоля, обеспечивающая быстрое начало действия. В дерматологии и косметологии широко используются мазь Лидокаин, гель Лидокаин и крем Лидокаин, которые наносятся на кожу для уменьшения боли при небольших операциях, лазерных процедурах или солнечных ожогах.

Показания к применению

Для чего Лидокаин? Лидокаин — это популярное местное обезболивающее средство, которое широко применяется в медицине для временного блокирования болевых ощущений. В стоматологии его используют для анестезии перед лечением или удалением зубов, а также при других процедурах, требующих обезболивания..

Помимо стоматологии, Лидокаин эффективен при геморрое. Обычно его применяют в форме свечей или мазей. Также это средство используют в хирургии для обезболивания ран и швов, в гинекологии — при родах, а в офтальмологии и ЛОР-практике — для местного обезболивания во время процедур.

Инструкция по применению Лидокаина и препаратов на его основе

Лидокаин в ампулах — это раствор для инъекций, который чаще всего применяется для местного обезболивания и лечения аритмий. Уколы Лидокаин могут вводиться разными способами, включая внутримышечно — например, при сильных мышечных болях или перед медицинскими процедурами.

В кардиологии препарат используют внутривенно для снятия опасных аритмий, но в других случаях его вводят внутримышечно или местно (в стоматологии, хирургии). Препараты на основе Лидокаина бывают не только в ампулах, но и в виде гелей, спреев и кремов.

Для мужчин Лидокаин особенно актуален в урологии — его применяют в виде геля для местного обезболивания перед катетеризацией или другими манипуляциями. Также он может использоваться в форме спрея для снижения чувствительности при преждевременной эякуляции.

Режим дозирования Лидокаина всегда зависит от конкретной клинической картины и должен определяться врачом.

Противопоказания

Анестетик Лидокаин имеет ряд серьезных противопоказаний, связанных преимущественно с сердечно-сосудистой системой и индивидуальной переносимостью:

• гиперчувствительность к Лидокаину или другим амидным местным анестетикам;
• тяжелые нарушения проводимости сердца;
• кардиогенный шок;
• тяжелая артериальная гипотензия.

Применение Лидокаина допускается при беременности, но с осторожностью, особенно в III триместре, из-за потенциального риска влияния на плод. При ГВ Лидокаин считается относительно безопасным, так как выделяется с молоком в минимальных количествах и имеет низкую пероральную биодоступность для ребенка.

Возможные побочные эффекты

Лидокаин, как и другие местные анестетики, может вызывать широкий спектр нежелательных реакций, особенно при передозировке или неправильном введении. Так, побочные эффекты Лидокаина включают:

• головокружение;
• эйфория;
• тревожность;
• шум в ушах;
• светобоязнь;
• судороги;
• дыхательный паралич;
• остановка дыхания;
• брадикардия;
• гипотензия;
• коллапс;
• тошнота;
• рвота;
• непроизвольное мочеиспускание;
• метгемоглобинемия;
• крапивница и др.

При использовании Лидокаина важно помнить, что никогда нельзя исключать индивидуальную реакцию организма. Даже при правильном расчете дозировки и соблюдении всех правил введения у некоторых пациентов могут развиться неожиданные реакции.

Лекарственная совместимость

Лидокаин для инъекций требует особой осторожности при сочетании с другими препаратами из-за сложных лекарственных взаимодействий. Важнейший момент — его метаболизм в печени: циметидин и пропранолол замедляют этот процесс, повышая риск интоксикации, тогда как барбитураты и фенитоин, наоборот, ускоряют распад, что может снизить эффективность анестезии.

При неврологических и анестезиологических вмешательствах важно учитывать, что Лидокаин потенцирует действие миорелаксантов и наркотических анальгетиков, что с одной стороны улучшает качество анестезии, но с другой — увеличивает риск угнетения дыхания. Особую опасность представляют ингибиторы МАО, которые в сочетании с Лидокаином могут вызвать критическое падение давления.

Особые указания

Согласно официальной инструкции к Лидокаину, он является сильнодействующим препаратом, требующим строгого соблюдения дозировок и врачебного контроля. Особую опасность представляет передозировка, которая может проявляться серьезными неврологическими нарушениями и сердечно-сосудистыми осложнениями, вплоть до остановки сердца. При первых признаках передозировки необходимо немедленно прекратить введение препарата и начать реанимационные мероприятия.

Категорически не рекомендуется сочетать Лидокаин с алкоголем, так как этанол усиливает угнетающее действие вещества на центральную нервную систему и может повышать его токсичность за счет нарушения печеночного метаболизма. Важно помнить, что большинство лекарственных форм Лидокаина, особенно инъекционные растворы, отпускаются строго по рецепту врача.

Препараты, содержащие Lidocaine

• Новокаин;
• Бензокаин;
• Отипакс;
• Трахисан;
• Прокто-Гливенол;
• Кандибиотик;
• Олфен;
• Офлокаин;
• Стрепсилс;
• Мидокалм;
• Отикаин;
• Диоксизоль;
• Дроплекс;
• Ототон;
• Ауробин.

Местные анестетики, включая анестетики в стоматологии можно заказать в интернет-аптеке Здравица. Здесь большой выбор лекарств онлайн, включая аналоги Лидокаина. Оформить заказ можно в онлайн-аптеке, а получить с доставкой по всей Украине или самовывозом из одной из физических аптек сети в своем городе. Например, в Киеве.

Лидокаин (Lidocaine) цена в интернет аптеке