Касарк HD таб 32мг/25мг №30

Состав:

действующие вещества: candesartani cilexetilum, hydrochlorothiazidum;

1 таблетка содержит кандесартана цилексетила, в пересчете на 100% вещество 32 мг, и гидрохлоротиазида, в перечислении на 100% вещество 25 мг;

другие составляющие: лактоза, моногидрат; крахмал кукурузный; повидон (К-30); кальция кармелоза; стеарат магния; железа оксид красный (Е 172).

Показания:

Эссенциальная гипертензия у взрослых пациентов в случаях, когда монотерапия кандесартана цилексетилом или гидрохлоротиазидом недостаточно.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата, или к производным сульфаниламидов (гидрохлортиазид является производным сульфаниламидов).

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин/1,73 м2 ППТ).

Тяжелая печеночная недостаточность и/или застой желчи.

Устойчивая гипокалиемия или гиперкальциемия.

Подагра.

Период беременности и кормления грудью.

Детский возраст в возрасте до 18 лет.

Пациентам с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2) противопоказано сопутствующее применение препарата Касарк HD с лекарственными средствами, содержащими алискирен (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий) ).

Способ применения:

Дозировка.

Рекомендуемая начальная и обычная поддерживающая доза Касарка НD составляет 16 мг/12,5 мг (1/2 таблетки Касарка НD или 1 таблетка Касарка Н) 1 раз в сутки. Если достаточный контроль АД не достигается через 4 недели лечения дозой 16 мг/12,5 мг 1 раз в сутки, то дозу можно повысить до 32 мг/25 мг (1 таблетка Касарк НД) 1 раз в сутки.Терапию следует корректировать согласно реакции АД.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель после начала лечения.

Перед переводом пациента на Касарк HD дозу кандесартана цилексетила следует титровать с учетом АД. При клинической целесообразности возможен прямой переход с монопрепаратов в комбинированный препарат Касарк HD.

Если достаточный контроль АД не достигается при применении Касарка HD в дозировке 32 мг/25 мг, следует рассмотреть целесообразность альтернативных методов лечения. Дозы кандесартана цилексетила более 32 мг не имеют эффекта снижения АД.

Применение.

Препарат Касарк HD следует принимать 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

Биодоступность кандесартана не зависит от приема пищи.

Отсутствуют данные о клинически значимой связи между гидрохлоротиазидом и приемом пищи.

Применение пациентам пожилого возраста.

Корректировка начальной дозы пациентам пожилого возраста не требуется.

Применение пациентам с уменьшением объема циркулирующей крови (ГЦК).

Для пациентов с риском артериальной гипотензии, например для пациентов с возможным уменьшением объема циркулирующей крови, следует рассматривать начальную дозу кандесартана цилексетила 4 мг. Таким пациентам не рекомендуется назначение комбинированного препарата в дозе 16 мг/12,5 мг или 32 мг/25 мг. Таким пациентам следует назначать монопрепарат кандесартана цилексетила (Касарк) в дозе 4 мг или 8 мг в зависимости от степени тяжести и переносимости с добавлением соответствующей дозы гидрохлоротиазида в случае необходимости.

Пациенты с почечной недостаточностью.

Данной категории пациентов желательно применять петлевые, а не тиазидные диуретики. Касарк HD не следует применять для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин/1,73 м2 ППТ). Рекомендуется титрование дозы кандесартана цилексетила для пациентов с почечной недостаточностью, клиренс креатинина у которых составляет ≥ 30 мл/мин/1,73 м2 ППТ до начала лечения препаратом Касарк HD (для пациентов с почечной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести. ).

Пациенты с печеночной недостаточностью.

Рекомендуется титровать дозу кандесартана цилексетила для пациентов с печеночной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести до начала лечения Касарк HD (рекомендуемый постепенный подбор дозировки). Дозу можно корректировать с учетом АД.

Касарк HD не следует применять для лечения пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и/или холестазом.

Дети.

Безопасность и эффективность применения препарата не установлены, поэтому его не следует назначать этой возрастной категории пациентов.