Дозировка.
Взрослые.
Антисекреторная терапия в случае, когда невозможно использовать пероральный путь введения Пациентам применяют лекарственное средство парентерально в дозе 20–40 мг 1 раз в сутки. Доза для пациентов с рефлюксным эзофагитом составляет 40 мг 1 раз в сутки. Доза для пациентов, получающих симптоматическое лечение рефлюксной болезни, составляет 20 мг 1 раз в сутки.
При лечении язв желудка, обусловленных применением НПВС, обычная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.
Для предотвращения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных терапией НПВС, пациентам группы риска назначают лекарственное средство в дозе 20 мг 1 раз в сутки. Обычно лечение с помощью лекарственного средства для внутривенного введения является кратковременным, пациентов следует переводить на пероральное применение лекарственного средства как можно скорее.
Краткосрочное поддержание гемостаза и профилактика повторного кровотечения у пациентов после эндоскопического лечения острого кровотечения вследствие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
После терапевтической эндоскопии острого кровотечения изъязвлений желудка или двенадцатиперстной кишки вводят 80 мг лекарственного средства в виде болюсной инфузии продолжительностью 30 минут, после чего продолжают введение лекарственного средства в виде длительной внутривенной инфузии со скоростью 8 мг/час в течение 3 дней.
После парентерального лечения терапию следует продолжить с помощью пероральных средств, подавляющих кислотную секрецию.
Инструкции по приготовлению восстановленного раствора приведены в нижеприведенном разделе («Инструкции по применению, использованию и утилизации (в соответствующих случаях)»). Инъекции. Дозировка 40 мг.
5 мл восстановленного раствора (8 мг/мл) вводят в виде внутривенной инъекции длительностью не менее 3 минут.
Дозировка 20 мг.
2,5 мл или половину восстановленного раствора (8 мг/мл) вводят в виде внутривенной инъекции продолжительностью по меньшей мере 3 минуты. Неиспользованный раствор утилизируют. Инфузии. Дозировка 40 мг.
Восстановленный раствор вводят посредством внутривенной инфузии продолжительностью 10–30 минут. Дозировка 20 мг.
Половину восстановленного раствора вводят в виде внутривенной инфузии продолжительностью 10-30 минут. Неиспользованный раствор утилизируют.
Болюсная дозировка 80 мг.
Восстановленный раствор вводят в виде длительной инфузии в течение 30 минут.
Доза 8 мг/час.
Восстановленный раствор вводят в виде длительной внутривенной инфузии в течение 71,5 ч (рассчитана скорость инфузии 8 мг/час; срок годности восстановленного раствора указан в разделе «Срок годности»).
Пациенты специальных групп.
Нарушение функции почек.
Для пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы не необходима. Поскольку опыт применения лекарственного средства пациентам с тяжелой почечной недостаточностью ограничен, таких пациентов следует лечить с осторожностью (см. раздел Фармакокинетика). Нарушение функции печени.
ГЭРБ: пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать максимальную дозу Эзопротекта 20 мг (см. раздел Фармакокинетика). кровоточащие язвы: пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется; пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени после введения начальной болюсной дозы лекарственного средства. Эзопротект для инфузий 80 мг.
Пациенты пожилого возраста.
Коррекция дозы не требуется.
Дети.
Дозировка.
Дети в возрасте 1 – 18 лет.
Как средство подавления желудочной секреции в случае, когда пероральный прием лекарственного средства невозможен
Пациентам, которые не могут принимать перорально лекарственные средства, в рамках периода полного лечения ГЭРБ рекомендовано вводить препарат парентерально 1 раз в сутки (дозы указаны в таблице 2).
Обычно лечение с помощью лекарственного средства для введения должно длиться недолго, пациентов следует переводить на пероральный прием лекарственного средства как можно скорее.
Таблица 2
Рекомендуемые дозы эзомепразола для внутривенного введения
Возрастная группа
|
Лечение эрозивного рефлюксного эзофагита
|
Симптоматическое лечение ГЭРБ
|
1–11 лет
|
Масса тела
Масса тела ≥20 кг: 10 или 20 мг 1 раз в сутки.
|
10 мг 1 раз в сутки
|
12–18 лет
|
40 мг 1 раз в сутки
|
20 мг 1 раз в сутки
|
Инструкции по приготовлению восстановленного раствора приведены в нижеприведенном разделе («Инструкции по применению, использованию и утилизации (в соответствующих случаях)»). Инъекции. Дозировка 40 мг.
5 мл восстановленного раствора (8 мг/мл) вводят в виде внутривенной инъекции длительностью не менее 3 минут.
Дозировка 20 мг.
2,5 мл или половину восстановленного раствора (8 мг/мл) вводят в виде внутривенной инъекции продолжительностью не менее 3 минут. Неиспользованный раствор утилизируют.
Дозировка 10 мг.
1,25 мл восстановленного раствора (8 мг/мл) вводят в виде внутривенной инъекции длительностью не менее 3 минут. Неиспользованный раствор утилизируют.
Инфузии.
Дозировка 40 мг.
Восстановленный раствор вводят посредством внутривенной инфузии продолжительностью 10–30 минут. Дозировка 20 мг.
Половину восстановленного раствора вводят в виде внутривенной инфузии продолжительностью 10-30 минут. Неиспользованный раствор утилизируют.
Дозировка 10 мг.
Четверть восстановленного раствора вводят в виде внутривенной инфузии продолжительностью 10-30 минут. Неиспользованный раствор утилизируют.
Инструкции по применению, использованию и утилизации (в соответствующих случаях). Перед применением восстановленный раствор следует визуально осмотреть наличие частиц и изменения окраски. Следует использовать только прозрачный раствор. Раствор предназначен только для одноразового применения. Если все восстановленное содержимое флакона не требуется, то неиспользованный раствор следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.
Раствор для инъекций 40 мг.
Готовят раствор для инъекции (8 мг/мл), добавляя 5 мл 0,9% хлорида натрия для внутривенного применения во флакон эзомепразола 40 мг.
Восстановленный раствор для инъекций прозрачный и бесцветный или желтоватый. Раствор для инфузий по 40 мг.
Готовят раствор для инфузий, растворяя содержимое одного флакона эзомепразола 40 мг в 100 мл 0,9% натрия хлорида для внутривенного применения.
Раствор для инфузий по 80 мг.
Готовят раствор для инфузий, растворяя содержимое двух флаконов эзомепразола по 40 мг в 100 мл 0,9% натрия хлорида для внутривенного применения.
Восстановленный раствор для инфузий прозрачен и бесцветен или немного желтоватого цвета.