Способ применения и дозы

Взрослые
 

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
 

Лечение эрозивного рефлюкса-эзофагита
 

40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.
 

Пациентам с невылеченным эзофагитом или стойкими симптомами рекомендуется дополнительно применять препарат в течение 4 недель.
 

Длительное лечение пациентов с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива:
 

20 мг 1 раз в сутки.
 

Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
 

Доза для пациентов без эзофагита составляет 20 мг 1 раз в сутки. Если после 4 недель лечения контроля над симптомами достичь не удалось, пациенту следует пройти дополнительное обследование. После исчезновения симптомов для их дальнейшего контроля может быть достаточным применение 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно перейти на прием препарата в режиме «по требованию», то есть применять препарат по 20 мг 1 раз в сутки. Не рекомендуется применение препарата «по необходимости» для последующего контроля за симптомами пациентам с риском развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, принимающих НПВП.
 

В сочетании с соответствующими антибактериальными лекарственными средствами для эрадикации Helicobacter pylori, а также для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, и предотвращения рецидива пептических язв у пациентов с язвами, вызванными Helicobacter pylori:
 

20 мг эзомепразола с 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки в течение 7 дней.
 

Пациенты, требующие длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
 

Лечение язвы желудка, обусловленных применением НПВП:
 

обычная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 4-8 недель.
 

Профилактика язв желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных применением НПВП у пациентов, относящихся к группе риска:
 

20 мг 1 раз в сутки.
 

Длительное лечение после внутривенного применения препарата для профилактики рецидива кровотечения из пептических язв:
 

40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель после внутривенного применения препарата для профилактики рецидива кровотечения из пептических язв.
 

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона
 

Рекомендованная начальная доза эзомепразола составляет 40 мг дважды в сутки. В дальнейшем дозу препарата следует корректировать индивидуально; лечение продолжается так долго, как этого требуют клинические показания. Исходя из имеющихся клинических данных, у большинства пациентов контроль состояния может быть достигнут при дозах от 80 до 160 мг эзомепразола в сутки. Если дозы превышают 80 мг в сутки, дозу следует распределить и использовать 2 раза в сутки.
 

Пациенты особых групп
 

Пациенты с нарушением функции почек
 

Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Из-за ограниченности опыта применения препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью при лечении таких пациентов следует соблюдать осторожность.
 

Пациенты с нарушенной печеночной функцией
 

Пациентам с нарушением функции печени от слабого до умеренного степени тяжести коррекция дозы не требуется. Максимальная доза эзомепразола у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени не должна превышать 20 мг .
 

Пациенты пожилого возраста
 

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата не требуется.
 

Педиатрическая популяция
 

Дети старше 12 лет
 

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
 

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагит:
 

40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.
 

Пациентам с невылеченным эзофагитом или стойкими симптомами рекомендуется дополнительно применять препарат в течение 4 недель.
 

Длительное лечение пациентов с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива:
 

20 мг 1 раз в сутки.
 

Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
 

Доза для пациентов без эзофагита составляет 20 мг 1 раз в сутки. Если после 4 недель лечения контроля над симптомами достичь не удалось, пациенту следует пройти дополнительное обследование. После купирования симптомов последующий контроль над ними может быть достигнут путем применения препарата в дозе 20 мг 1 раз в сутки.
 

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori
 

При выборе соответствующей комбинированной терапии следует учитывать официальные общегосударственные, региональные и местные рекомендации по бактериальной резистентности, длительности лечения (обычно 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего применения антибактериальных препаратов. Лечение следует проводить под наблюдением специалиста.
 

Таблица 1
 

Рекомендации по дозировке препарата:
 

Дети до 12 лет
 

Эзомепразол не следует применять детям до 12 лет, поскольку данные по такого применения отсутствуют.
 

Способ применения
 

Таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью. Таблетки не следует разжевывать или измельчать.
 

Для пациентов, которые испытывают трудности при глотании, таблетки можно растворить в половине стакана негазированной воды. Не следует использовать другие жидкости, поскольку они могут растворить кишечно оболочку. Размешать до распада таблеток, после чего суспензию следует выпить сразу или в течение 30 минут. Наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует разжевывать или измельчать пеллеты.
 

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворить в негазированной воде и ввести через желудочный зонд. Важно тщательно проверить пригодность выбранного шприца и зонда. Инструкции по подготовке и введение препарата через зонд приведены ниже.
 

Введение препарата через желудочный зонд:

• Поместить таблетку в соответствующий шприц и набрать в шприц примерно 25 мл воды и около 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл воды для того, чтобы избежать забивания зонда гранулами таблетки.

• Сразу же встряхнуть шприц в течение примерно 2 минут для растворения таблетки.

• Держать шприц наконечником вверх и убедиться в том, что наконечник не засорился ли.

• Подсоединить шприц к зонду, продолжая удерживать шприц направленным вверх.

• Встряхнуть шприц и перевернуть его наконечником вниз. Немедленно ввести 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения вернуть шприц в прежнее положение и встряхнуть (шприц нужно удерживать наконечником вверх во избежание засорения наконечника).

• Перевернуть шприц наконечником вниз и ввести еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторите эту процедуру до полного опорожнения шприца.

• Набрать в шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторить пункт 5, если нужно, чтобы смыть осадок остался в шприце. Для некоторых зондов в случае необходимости нужно набирать 50 мл воды.

Дети

Эзомепразол не следует применять детям до 12 лет, поскольку данные по такому применению отсутствуют.

Применять детям в возрасте от 12 лет при таких показаниях:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

• лечение эрозивного рефлюкс-эзофагит;

• длительное лечение пациентов с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива;

• симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

В сочетании с антибиотиками при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, обусловленной Helicobacter pylori.