Волютенз p-p д/инф 500мл

Состав:

действующие вещества: 1000 мл раствора содержат желатина полисукцината 40,0 г, натрия ацетата тригидрата 3,675 г, натрия хлорида 4,590 г, калия хлорида 0,403 г, кальция хлорида дигидрата 0,133 г, 0,0 натрия гидроксида 0,980 г;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Показания:

Профилактика и лечение относительной или абсолютной гиповолемии или шока.

Профилактика артериальной гипотензии (в том числе при индукции эпидуральной или спинальной анестезии).

Процедуры, включающие экстракорпоральное кровообращение (в том числе на аппарате «сердце и легкие»).

Острая нормоволемическая гемодилюция.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гипергидратация.

Гиперволемия.

Тяжелая сердечная недостаточность.

Тяжелая почечная недостаточность.

Недавно перенесен инфаркт миокарда.

Тяжелые нарушения свертывания крови.

Гипернатриемия.

Гиперкалиемия.

Дегидратация.

Способ применения:

Взрослые

Дозировка и скорость инфузии корректируют в соответствии с объемом потерянной крови и индивидуальной потребностью в восстановлении и поддержании стабильного гемодинамического состояния. Эффект замещения объема контролируют путем мониторинга АД, центрального венозного давления, частоты сердечных сокращений, скорости диуреза, концентрации гемоглобина, гематокрита.

Средние рекомендуемые дозы Волютенза приведены в таблице.

Максимальная доза

С токсикологической точки зрения ограничений дозы нет. Максимальная суточная доза определяется степенью гемодилюции. Следует соблюдать осторожность во избежание снижения гематокрита ниже критических значений.

Значения, которые считаются критическими для пациента, варьируются индивидуально в зависимости от капиллярной экстракции кислорода, возраста пациента, циркуляторного резерва и клинического состояния. Для пациентов с нормальной потребностью в кислороде и невредимым компенсаторным механизмом может быть приемлема гемодилюция вплоть до уровня гемоглобина 8 г/100 мл или гематокрита 25%; у пациентов отделений интенсивной терапии гемоглобин не должен падать ниже 10 г/100 мл или гематокрит – ниже 30%. В случае необходимости проводят дополнительное переливание крови или эритроцитарной массы.

Следует обратить внимание на разведение белков плазмы крови (в том числе альбумина и факторов коагуляции), что необходимо замещать в случае необходимости.

Скорость инфузии

Скорость инфузии зависит от актуальной гемодинамической ситуации. Обычно 500 мл вводят в течение 30 мин. Однако первые 20-30 мл раствора следует вводить медленно, чтобы как можно раньше определить появление анафилактоидной реакции.

В случае шока можно вводить до 20 мл препарата Волютенз на 1 кг массы тела в час (что соответствует 0,33 мл/кг массы тела/мин). В случае угрозы для жизни Волютенз можно быстро вводить под давлением в дозе 500 мл за 5-10 минут.

Слишком быстрая инфузия может привести к циркуляторной перегрузке.Дети от 6 лет

Поскольку задокументированный опыт применения препарата Волютенз детям недостаточен, дозу следует подбирать очень осторожно, в соответствии с индивидуальной потребностью в восстановлении и поддержании нормального гемодинамического состояния и циркулирующего объема жидкости.

Способ ввода

Внутривенное введение.

Перед введением раствор следует подогреть до температуры тела.

При введении препарата Волютенз путем инфузии под давлением (в том числе с помощью манжеты или инфузионного насоса) перед введением раствора необходимо удалить весь воздух из контейнера и системы для введения, поскольку существует опасность развития воздушной эмболии во время инфузии.

Дети.

Препарат рекомендуется применять детям от 6 лет.

Опыт применения препарата Волютенз® детям ограничен, поэтому препарат им следует применять только после тщательной оценки врачом пользы-риска и при тщательном мониторинге.