Гелофузин раствор инфуз 500мл №10

Состав:

желатин сукцинилированный (модифицированный жидкий желатин), хлорид натрия;

1000 мл раствора содержат сукцинированного желатина (модифицированного жидкого желатина) 40 г; натрия хлорида 7,01 г; концентрация электролитов: натрий – 154 ммоль/л; хлориды – 120 ммоль/л;

другие составляющие: натрия гидроксид, вода для инъекций.

Показания:

• Профилактика и лечение относительной или абсолютной гиповолемии или шока.
• Профилактика артериальной гипотензии (в том числе при индукции эпидуральной или спинальной анестезии).
• Процедуры, включающие экстракорпоральное кровообращение (в том числе с использованием аппарата «сердце и легкие»).
• Острая нормоволемическая гемодилюция.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к любому веществу, входящему в состав препарата.
• Гиперволемия.
• Гипергидратация.
• Тяжелая сердечная недостаточность.
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
• Тяжелые расстройства коагуляции крови.
• Тяжелая почечная недостаточность.

Способ применения:

Взрослые

Дозы и скорость введения корректируют по объему кровопотери и индивидуальным потребностям в восстановлении и поддержании стабильной гемодинамической ситуации соответственно. Эффект замещения объема контролируют путем мониторинга АД, центрального венозного давления, частоты сердечных сокращений, скорости диуреза, концентрации гемоглобина, гематокрита.

Рекомендуемые средние дозы Гелофузина приведены в Таблице 1 ниже.

Максимальная доза

С токсикологической точки зрения ограничений дозы нет. Максимальная суточная дозировка определяется степенью гемодилюции. Следует соблюдать осторожность во избежание снижения гематокрита ниже критических значений.

Значения, считающиеся критическими для пациента, варьируются индивидуально, в зависимости, inter alia, от капиллярной экстракции кислорода, возраста пациента, циркуляторного резерва и клинического состояния. У пациентов с нормальной потребностью в кислороде и невредимым компенсаторным механизмом может быть приемлема гемодилюция вплоть до уровня гемоглобина 8 г/100 мл или гематокрита 25%; у пациентов отделений интенсивной терапии гемоглобин не должен падать ниже 10 г/100 мл или гематокрит - ниже 30%. В случае необходимости необходимо дополнительное переливание крови или эритроцитарной массы.

Следует обратить внимание на разведение протеинов плазмы крови (в том числе альбумина и факторов коагуляции) и при необходимости провести их достаточное замещение.

Скорость инфузии

Скорость инфузии зависит от актуальной гемодинамики. Обычно 500 мл вводят в течение 30 мин. Однако первые 20-30 мл раствора следует вводить медленно, чтобы как можно раньше определить появление анафилактоидной реакции.

В случае шока можно вводить до 20 мл гелофузина на кг массы тела в час (что соответствует 0,33 мл/кг массы тела/мин). При угрозе жизни Гелофузин можно быстро вводить под давлением: 500 мл за 5–10 минут.

Слишком быстрая инфузия может привести к циркуляторной перегрузке.Дети

Поскольку задокументированный опыт применения Гелофузина детям недостаточен, дозу следует подбирать осторожно в соответствии с индивидуальной потребностью в восстановлении и поддержании нормального гемодинамического состояния и циркулирующего объема жидкости.

Способ ввода

Внутривенное введение.

Перед введением раствор следует подогреть до температуры тела.

При введении гелофузина путем инфузии под давлением (в том числе с помощью манжеты или инфузионного насоса), перед введением раствора необходимо удалить весь воздух изнутри контейнера и системы для введения, поскольку существует опасность развития воздушной эмболии во время инфузии.

Дети

Опыт применения Гелофузина детям ограничен, поэтому препарат следует применять в этой возрастной группе только после тщательной оценки пользы риска и при тщательном мониторинге.