Этамзилат (Etamsylate)

Редакция:

Литвин Ирина Васильевна

Цензор:

Ткач Михаил Юрьевич

Обновлено:

01.12.2025

Проверено

Действующее вещество Этамзилат

Когда возникают ситуации, требующие остановки кровотечения, на первый план выходят препараты с гемостатическим действием. В качестве действующего вещества в них часто содержится этамзилат. Его основу составляет химическое соединение этамзилат натрия, которое и обеспечивает терапевтический эффект.

Фармакологические свойства

Этамзилат – гемостатическое действующее вещество, которое действует на самой начальной стадии процесса остановки кровотечения – первичном гемостазе. Его ключевая точка приложения – взаимодействие между сосудистой стенкой (эндотелием) и тромбоцитами.

Основные эффекты этамзилата реализуются через несколько взаимосвязанных механизмов:

1. Повышение адгезивности тромбоцитов. Вещество увеличивает способность тромбоцитов прилипать к поврежденной сосудистой стенке, что является первым и критически важным шагом в формировании тромбоцитарной пробки.
2. Укрепление сосудистой стенки. Этамзилат нормализует устойчивость капилляров и значительно снижает их патологическую проницаемость. Это предотвращает выход крови из сосудистого русла и уменьшает кровоточивость.
3. Ингибирование синтеза простагландинов. Этамзилат подавляет образование определенных простагландинов, которые в норме вызывают противоположные эффекты: дезагрегацию тромбоцитов, расширение сосудов и повышение проницаемости капилляров.

Совокупным результатом этого комплексного воздействия становится значительное сокращение времени кровотечения и уменьшение объема кровопотери.

Формы выпуска

Этамзилат в таблетках и этамзилат в ампулах – это две основные лекарственные формы, которые позволяют применять это гемостатическое вещество в различных клинических ситуациях.

Этамзилат в таблетках, как правило, дозировкой 250 мг, предназначен для плановой терапии и амбулаторного лечения. Эта форма идеально подходит для курсового приема, когда необходим длительный эффект.

Для быстрого и экстренного достижения гемостатического эффекта используется этамзилат в ампулах в виде раствора для инъекций. Эта форма обеспечивает максимально быстрое поступление вещества в системный кровоток.

Показания к применению

От чего Этамзилат? Главная задача Этамзилата, как действующего вещества, стабилизировать эндотелий, что делает его особенно эффективным именно при капиллярных кровотечениях.

В гинекологии он незаменим при маточных кровотечениях. Его назначают для быстрой остановки острых состояний. Он также эффективен при обильных менструациях.

При месячных, характеризующихся большой кровопотерей, Этамзилат целенаправленно снижает проницаемость сосудов. Это позволяет уменьшить объем выделений без воздействия на гормональный фон.

Еще одной частой областью применения является геморрой. При геморрое воспаленные узлы часто кровоточат. Препарат укрепляет капилляры в этой области, способствуя прекращению кровянистых выделений.

В хирургической практике Этамзилат используют для профилактики кровопотери. Его применяют в отоларингологии, стоматологии и офтальмологии. Он помогает контролировать кровотечение во время и после операций.

Инструкция по применению Этамзилата и препаратов на его основе

Как принимать Этамзилат? Уколы Этамзилат предназначены для внутримышечного или медленного внутривенного введения. Для взрослых суточная доза рассчитывается как 10-20 мг на кг веса, разделенная на 3-4 приема. На практике это часто означает по 1-2 ампуле несколько раз в сутки. В хирургии схема жестче: укол делают за час до операции, затем во время нее и после каждые 4-6 часов.

Таблетки Этамзилат назначают после курса инъекций для закрепления эффекта или при легких формах кровоточивости. Они удобны для амбулаторного лечения, например, при обильных месячных. Также распространено комбинирование: начало терапии с уколов с последующим переходом на таблетки.

Противопоказания

В инструкции к Этамзилату указано, что крайне важно учитывать ряд противопоказаний, чтобы избежать серьезных осложнений. Перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии у пациента следующих состояний:

• острая порфирия;
• гемобластоз у детей;
• гиперчувствительность;
• тромбоз и тромбоэмболия.

Кроме абсолютных противопоказаний, существует состояние, требующее особой бдительности. С осторожностью следует применять Этамзилат при кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Возможные побочные эффекты

Применение Этамзилата, как и любого лекарственного средства, может сопровождаться развитием нежелательных реакций:

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, приливы крови и парестезии в нижних конечностях;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея и боль в животе;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (снижение артериального давления), временное ухудшение кровоснабжения тканей и тромбоэмболия;
• со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения;
• аллергические реакции: кожную сыпь, крапивницу, зуд, покраснение кожи, ангионевротический отек или анафилактический шок;
• со стороны дыхательной системы: бронхоспазм;
• со стороны кожи и подкожной клетчатки: покраснение кожи лица;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине и артралгия;
• общие нарушения: астения (слабость), лихорадка, повышение температуры тела, зуд и покраснение в месте инъекции.

При появлении любых побочных эффектов, особенно тяжелых, необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Лекарственная совместимость

Этамзилат имеет строгое правило фармацевтической несовместимости. Его запрещено смешивать в одном шприце с никакими другими лекарственными средствами. Это связано с риском химического взаимодействия.

Особое внимание уделяется взаимодействию с декстранами. Если ввести Этамзилат за час до инфузии декстрана, он блокирует его антиагрегантный эффект. Однако если ввести Этамзилат после, его гемостатическое действие будет потеряно.

При этом Этамзилат можно комбинировать с другими гемостатиками. Его эффективность усиливается при совместном применении с аминокапроновой кислотой. Также он хорошо совместим с менадиона натрия бисульфитом.

Таким образом, при терапии Этамзилатом критически важна последовательность введения. Его всегда вводят отдельно от других препаратов и до применения декстранов.

Особые указания

Несмотря на то, что Этамзилат не вызывает активного тромбообразования, его назначение требует особой осторожности у пациентов, имеющих в анамнезе тромбозы или тромбоэмболии. Хотя прямой связи нет, любое гемостатическое средство у таких больных должно применяться под тщательным наблюдением.

При возникновении кровотечений, вызванных передозировкой антикоагулянтов, Этамзилат не является препаратом первого выбора. В этой ситуации первоочередной задачей является использование специфических антидотов для нейтрализации действия разжижающих кровь препаратов.

Препараты, содержащие Etamsylate

• Дицинон;
• Этамзилат.

Аналоги Этамзилата, а также другие кровоостанавливающие и противотромбозные препараты представлены в интернет-аптеке Здравица. Здесь большой выбор лекарств онлайн, которые можно заказать с доставкой по всей Украине. Кроме того, в Киеве, Днепре и некоторых других городах страны есть возможность сделать предзаказ онлайн, а забрать свою покупку лично в одной из физических аптек сети.

Этамзилат (Etamsylate) цена в интернет аптеке