Повышенная чувствительность к активным веществам, производным дигидропиридина или к сульфаниламидным веществам (поскольку гидрохлоротиазид является сульфаниламидным препаратом) или к любому из вспомогательных веществ.
Тяжелые нарушения функции почек (см. «Особенности применения», «Фармакодинамика»).
Устойчивая гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и клинически выраженная гиперурикемия.
Тяжелые нарушения функции печени, холестаз и обструктивные заболевания желчных протоков.
II и III триместр беременности (см. раздел «Особенности применения», «Применение в период беременности или кормления грудью»).
Совместное применение препарата Севикар HCT и препаратов, содержащих алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» "Фармакодинамика".
Из-за содержания в препарате амлодипина как действующего вещества севикар HCT противопоказан пациентам с:
шоком (в том числе кардиогенным шоком);
тяжелой гипотензией;
нарушением оттока крови из левого желудочка (например, стеноз аорты тяжелой степени);
гемодинамически нестабильной сердечной недостаточностью после острого инфаркта миокарда.
Взрослые
Таблетки препарата Севикар HCT принимают 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Таблетку следует запивать достаточным количеством жидкости (например стаканом воды). Таблетку не следует разжевывать. Препарат нужно принимать каждый день в одно и то же время.
Дополнительная терапия
Препарат Севикар НСТ 20 мг/5 мг/12,5 мг можно применять пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении олмесартана медоксомила 20 мг и амлодипина 5 мг как двухкомпонентной комбинации.
Препарат Севикар НСТ 40 мг/5 мг/12,5 мг можно применять пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении олмесартана медоксомила 40 мг и амлодипина 5 мг в качестве двухкомпонентной комбинации, или пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении препарата Севикар HCT 20 мг/5 мг/12,5 мг.
Севикар HCT 40 мг/5 мг/25 мг можно применять пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется с помощью препарата Севикар HCT 40 мг/5 мг/12,5 мг.
Севикар НСТ 40 мг/10 мг/12,5 мг можно применять пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении олмесартана медоксомила 40 мг и амлодипина 10 мг в качестве двухкомпонентной комбинации или при применении препарата Севикар HCT 40 мг/5 мг/12,5 мг.
Севикар НСТ 40 мг/10 мг/25 мг можно применять пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется при применении препарата Севикар HCT 40 мг/10 мг/12,5 мг или Севикар НСТ 40 мг/5 мг/25 мг.
Перед тем как перейти на трехкомпонентную комбинацию, рекомендуется постепенное титрование дозировки отдельных компонентов. Если клинически уместно, можно рассмотреть прямую замену двухкомпонентной комбинации на трикомпонетную комбинацию.
Заместительная терапия
Пациенты, которые применяют одновременно стабильные дозы олмесартана медоксомила, амлодипина и гидрохлоротиазида как двухкомпонентное лекарственное средство (олмесартана медоксомил и амлодипин или олмесартана медоксомил и гидрохлоротиазид) и однокомпонентного лекарственного средства (гидрохлоротиазид или амлодипин), могут перейти на Севикар HCT, содержащий те же дозы компонентов.
Максимальная доза лекарственного средства Севикар HCT составляет 40 мг/10 мг/25 мг в сутки.
Пациенты пожилого возраста (в возрасте от 65 лет)
Пациентам пожилого возраста рекомендуется применять препарат с осторожностью, чаще контролируя артериальное давление, особенно при приеме максимальной дозы Севикара HCT 40 мг/10 мг/25 мг в сутки.
Нужно с осторожностью повышать дозу пациентам пожилого возраста (см. разделы "Особенности применения", "Фармакологические свойства").
Информация по применению Севикара HCT пациентам в возрасте от 75 лет очень ограничена. Необходима чрезвычайная осторожность, включая более частый мониторинг артериального давления.
Нарушение функции почек
Максимальная доза для пациентов с легким и средним нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) составляет 20 мг/5 мг/12,5 мг в сутки из-за ограниченного опыта приема 40 мг олмесартана медоксомила пациентам этой группы.
Пациентам с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется контроль концентрации калия и креатинина в сыворотке крови.
Севикар HCT пациентам с тяжелым нарушениями функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин) противопоказан (см. разделы "Противопоказания", "Особенности применения", "Фармакодинамика").
Нарушение функции печени
Севикар HCT следует применять с осторожностью пациентам с легким нарушением функции печени (см. разделы "Особенности применения", "Фармакодинамика").
Для пациентов с умеренными нарушениями функции печени максимальная доза не должна превышать 20 мг/5 мг/12,5 мг один раз в сутки. Рекомендуется тщательно контролировать артериальное давление и функцию почек у пациентов с нарушениями функции печени.
Как и в отношении всех антагонистов кальция, у пациентов с дисфункцией печени удлиняется время полувыведения амлодипина; рекомендации по дозировке не установлены. Поэтому таким пациентам препарат Севикар HCT следует назначать с осторожностью. Фармакокинетика амлодипина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени не изучена. Прием амлодипина пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени следует начинать с самой низкой дозы и медленно ее повышать.
Применение препарата Севикар HCT противопоказано пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, холестазом или билиарной обструкцией (см. раздел "Противопоказания").
Дети
Севикар HCT не рекомендуется применять детям и подросткам (в возрасте до 18 лет) из-за недостаточности данных о безопасности применения и эффективности.
Даичи Санкио Юроуп ГмбХ.
Германия.
Заказ на сайте можно оформить круглосуточно 
Бесплатная доставка до ближайшей аптеки 
