ЦЕРУКАЛ

Редакция:

Строева Наталья Алексеевна

Цензор:

Ткач Михаил Юрьевич

Обновлено:

04.05.2026

Проверено

Церукал: инструкция по применению

Церукал является одним из самых известных представителей большой фармакологической группы стимуляторов перистальтики (пропульсантов) — препаратов, призванных восстанавливать нормальную моторику пищеварительного тракта. Появление этого лекарственного средства в середине XX века произвело настоящую революцию в гастроэнтерологии. Несмотря на то, что позже были синтезированы новые, более безопасные пропульсанты, Церукал до сих пор остается «золотым стандартом» для экстренного купирования рвотного рефлекса и лечения острых нарушений моторики.

Состав

В состав Церукала в качестве действующего вещества входит метоклопрамид гидрохлорид, точнее, метоклопрамид гидрохлорид моногидрат. Он является центральным блокатором дофаминовых рецепторов. Благодаря этому механизму он оказывает мощное противорвотное действие, воздействуя на триггерную зону рвотного центра в головном мозге.

Формы выпуска Церукал

Церукал выпускается в двух основных лекарственных формах — это таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций в ампулах. Обе формы содержат одно и то же действующее вещество — метоклопрамида гидрохлорид, но различаются по составу вспомогательных компонентов и способу применения.

Таблетки Церукал предназначены для перорального приема. Каждая таблетка содержит 10 мг метоклопрамида гидрохлорида. В качестве вспомогательных веществ в составе таблеток используются: картофельный крахмал, лактозы моногидрат, желатин, кремния диоксид и магния стеарат.

Церукал в ампулах представляет собой раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Одна ампула объемом 2 мл содержит 10 мг действующего вещества.

Фармакологическая группа

Стимуляторы перистальтики, или пропульсанты, представляют собой фармакологическую группу препаратов для кишечника, созданную для восстановления нормальной двигательной активности желудочно-кишечного тракта, когда его мышцы по разным причинам отказываются работать с нужной силой. Общая задача всех этих средств — заставить пищевой комок двигаться в правильном направлении.

Показания к применению

От чего Церукал? В первую очередь показания Церукала включают борьбу с тошнотой и рвотой. При рвоте Церукал применяется как симптоматическое средство, в том числе тогда, когда рвота связана с приступом острой мигрени. Также лекарство используют для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты, а также от тошноты и рвоты, вызванных лучевой терапией.

Что касается распространенных бытовых ситуаций, прямых указаний на применение Церукала при ротавирусе или при алкогольном отравлении нет. Таким образом, препарат не предназначен для лечения рвоты при вирусных гастроэнтеритах или токсических воздействиях алкоголя.

Способ применения

Дозировка Церукала для взрослых зависит от цели применения. Для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты разовая доза составляет 10 мг. Для симптоматического лечения тошноты и рвоты, в том числе связанных с острой мигренью, а также для предотвращения тошноты при радиотерапии, разовая доза также составляет 10 мг, но препарат можно вводить до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых — 30 мг или 0,5 мг на килограмм массы тела.

Детям Церукал разрешен только с 1 года, так как детям младше 1 года препарат противопоказан. Дозировка рассчитывается строго по массе тела и возрасту. Рекомендованная доза составляет 0,1-0,15 мг на килограмм массы тела до 3 раз в сутки, а максимальная суточная доза — 0,5 мг на килограмм.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на клиническую эффективность Церукала, он обладает значительным количеством серьезных ограничений и потенциально опасных побочных действий, которые могут возникать даже после однократного применения.

Противопоказания Церукала:

• повышенная чувствительность к метоклопрамиду или любому другому компоненту препарата;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• механическая кишечная непроходимость;
• перфорация желудка или кишечника;
• подтвержденная или подозреваемая феохромоцитома;
• поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками или метоклопрамидом, в анамнезе;
• эпилепсия;
• болезнь Паркинсона;
• одновременное применение с леводопой или дофаминергическими агонистами;
• установленная метгемоглобинемия на фоне приема метоклопрамида или дефицит NADH-цитохром-b5-редуктазы в анамнезе;
• пролактинзависимые опухоли;
• повышенная судорожная готовность;
• детский возраст до 1 года.

Побочные эффекты Церукала:

• со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции;
• со стороны крови: метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, остановка сердца, AV-блокада, остановка синусового узла, удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия типа «пируэт», артериальная гипотензия, шок, обморок, транзиторное повышение АД;
• со стороны эндокринной системы: аменорея, гиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла;
• со стороны ЖКТ: тошнота, сухость во рту, запор, диарея;
• со стороны нервной системы: злокачественный нейролептический синдром, судороги, экстрапирамидные расстройства;
• со стороны психики: депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, тревожность, беспокойство;
• со стороны кожи: сыпь, крапивница, гиперемия, зуд кожи, ангионевротический отек;
• лабораторные показатели: повышение уровня печеночных ферментов;
• общие расстройства: астения, повышенная утомляемость.

При беременности применение препарата требует особой осторожности. Учитывая способность метоклопрамида проникать через плацентарный барьер и вызывать экстрапирамидные расстройства у новорожденных, его назначение беременным возможно только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами, пищей и алкоголем

В инструкции к Церукалу сказано, что его одновременное применение с некоторыми препаратами запрещено или крайне нежелательно.

В первую очередь, это допаминергические агонисты и леводопа — с ними у Церукала возникает антагонистическое действие, то есть они взаимно ослабляют эффекты друг друга.

Также нельзя сочетать препарат Церукал с антихолинергическими средствами и опиоидами, поскольку они оказывают противоположное влияние на моторику желудочно-кишечного тракта.

Что касается ингибиторов центральной нервной системы, то их совместный прием с Церукалом значительно усиливает и продлевает действие самого метоклопрамида, из-за чего могут возникнуть серьезные трудности с коррекцией дозировки.

Категорически не рекомендуется комбинировать Церукал с нейролептиками — такое сочетание может привести к появлению экстрапирамидных нарушений.

При совместном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возможно развитие опасного серотонинового синдрома.

Также препарат снижает биодоступность дигоксина и значительно продлевает действие сукцинилхолина.

Передозировка

Передозировка препаратом Церукал затрагивает как нервную систему, так и работу сердца и дыхания. Среди симптомов, которые могут развиться при избыточном приеме препарата, выделяют сонливость, снижение уровня сознания, спутанность сознания, а также противоположные реакции — раздражительность, усиление беспокойства и судороги. В тяжелых случаях передозировка может привести к галлюцинациям, остановке дыхания и остановке сердечной деятельности.

Лечение предполагает симптоматическую терапию. Причем подход различается в зависимости от возраста пациента: детям в такой ситуации назначают бензодиазепины, а взрослым — антихолинергические противопаркинсонические лекарственные средства.

Церукал аналоги

Аналоги Церукал — все лекарства, содержащие метоклопрамида гидрохлорид:

• Метоклопрамид.

Большой выбор лекарств от тошноты представлен в каталоге онлайн-аптекиЗдравица. Здесь вы можете купить лекарства онлайн по лучшим ценам с доставкой по всей Украине. Также вы можете сделать заказ в интернет-аптеке, а забрать его лично самовывозом из одной из физических аптек сети в своем городе. Например, в Киеве.

Что лучше Осетрон или Церукал или Метоклопрамид?

Осетрон и Церукал — это принципиально разные препараты. Осетрон считается современным «золотым стандартом» при сильной рвоте: он эффективнее, особенно у детей и после операций, и почти не дает опасных неврологических побочных эффектов вроде подергиваний мышц или спазмов. Церукал же дешевле и, помимо борьбы с тошнотой, ускоряет работу желудка, поэтому может быть предпочтительнее при вялом пищеварении и тяжести. Метоклопрамид в свою очередь это действующее вещество Церукала.

ЦЕРУКАЛ цена в интернет аптеке