Гломерулонефрит
Важным компонентом выделительной системы являются почки. Функциональность органа напрямую зависит от работы нефронов (почечных клубочков и канальцев). Поражение этой структурно-функциональной единицы вызывает заболевание гломерулонефрит.
Результатом воспалительного процесса становится нарушение процесса выведения из организма токсических соединений, жидкости, продуктов обмена. Болезнь может иметь инфекционно-аллергическую или аутоиммунную природу. Развивается у мужчин чаще, чем у женщин. Лечение необходимо начать при первых симптомах патологии. Заболевание опасно осложнениями вплоть до сокращения продолжительности жизни.
Причины гломерулонефрита
Спровоцировать нарушения в работе почек могут разные факторы. Основные причины гломерулонефрит:
- бактериальная инфекция, в том числе ЛОР-органов (например, пневмококков, стафилококков, стрептококкков);
- вирусные заболевания – корь, краснуха, гепатиты;
- инвазии паразитами;
- переохлаждение (вызывает снижение иммунитета и активизацию патогенной или условно-патогенной флоры;
- реакция на лекарства, вакцину, яд насекомых;
- алкогольная интоксикация.
Хронический гломерулонефрит – следствие острого. Причины его возникновения поэтому те же.
Формы заболевания
Характер болезни определяют не только симптомы – хронический гломерулонефрит или острый, – но и изменения, которые она вызывает. Выделяют следующие формы поражения почек:
- латентное – изменения отмечаются только в моче (незначительное присутствие белка, крови, выявляются лейкоциты);
- хроническое – отмечаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- гематурический гломерулонефрит – это форма, при которой наличие крови в моче заметно и без исследований (на глаз);
- хроническое с нефротическим синдромом – отеки, белок в моче, повышение холестерина в крови;
- смешанная – присутствуют отеки, сильная гипертензия, присутствую признаки почечной недостаточности.
Симптомы гломерулонефрита
Основные симптомы гломерулонефрита – результат задержки жидкости в организме. Пациенты жалуются на отечность тканей (особенно лица). Картина более яркая в утренние часы. Стабильно повышено артериальное давление. Сокращается частота и объем мочеиспускания. Скопление жидкости в легких провоцирует кашель. С прогрессированием патологии появляются отеки нижних конечностей. В моче присутствует пена или пузырьки. Частый симптом острого гломерулонефрита – изменение цвета урины. Попадание крови придает моче ржавый оттенок.
Нарушается общее состояние больного. Могут беспокоить носовые кровотечения, тошнота, рвота. Появляются жалобы на нарушения сна, мышечные судороги, боли в животе, пояснице.
Диагностика
Диагностика гломерулонефрита начинается с лабораторных анализов. Пациент сдает ОАК, ОАМ. На возможное заболевание указывает присутствие в урине крови (эритроцитов), белка, лейкоцитов. Специфическим маркером является концентрация мочевины и креатина. В анализе крови отмечается умеренная или выраженная анемия.
Первое в перечне инструментальной диагностики – УЗИ. Перед лечением гломерулонефрита для уточнения диагноза для может быть назначено КТ забрюшинного пространства, биопсия почек, ренография, реносцинтиграфия.
Профилактика и прогноз
Большинство случаев заболеваний – результат деятельности патогенов. Предотвратить острый гломерулонефрит поможет своевременное устранение инфекции в организме. Необходимо сразу и полностью лечить болезни органов дыхательной системы, кожные поражения.
В числе мер профилактики – контроль артериального давления, физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей). Придерживайтесь правильного питания с минимумом раздражающих и вредных компонентов (алкоголь, химия). Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный прием лекарств негативно влияет не только на печень и желудок, но и почки.
Важным фактором профилактики рецидивов и лечения хронического гломерулонефрита является диета. Под запретом находятся жареные, острые, жирные блюда, копчения, консервы. Все продукты должны быть приготовлены на пару или запечены (без добавления масла). От бульонов также необходимо отказаться. При составлении рациона упор делается на овощи и фрукты. Обязательно присутствие каш, молочных продуктов. Потребление соли ограничить (задерживает жидкость).
При правильно и своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Острую форму с вероятностью 90% у взрослых и 99% у детей удается вылечить полностью. Прогноз при хроническом гломерулонефрите зависит от состояния пациента, отклика на терапию, соблюдении рекомендаций по питанию и образу жизни.
Медикаментозное лечение гломерулонефрита
Терапия длительная и комплексная. Обязательно дополнена диетой №7, соблюдением постельного режима. Если диагноз подтвержден, проводится госпитализация больного (как в остром случае, так и при обострении хронической патологии).
Если патология имеет инфекционную природу, проводится противомикробная терапия. Это лечение гломерулонефрита препаратами сульфаниламидной группы и антибактериальными средствами.
Применение глюкокортикостероидов показано только при быстропрогрессирующем поражении почек. Их задача – пресечение аутоиммунных реакций. На начальном этапе используют внутривенные формы, далее – пероральные.
Для стимулирования выведения избытка жидкости, натрия в лечении острого гломерулонефрита назначают мочегонные средства. Эффективные диуретики с фуросемидом (Фуросемид, Лазикс), спиронолактоном (Спиронолактон, Верошпирон), индапамидом (Индапамид, Арифон).
Лечение хронического гломерулонефрита – препараты группы АПФ (ангиотензин-превращающие ферменты). Заказать в Здравице можно Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл. С их помощью удается уменьшить давление, снизить содержание белка в моче. Помогают замедлить прогрессирование болезни.
