Варикоцеле
Варикоцеле – одно из наиболее распростран енных заболеваний, касающихся мужской репродуктивной системы. Несмотря на свою распростран енность, многие мужчины не осведомлены о признаках и последствиях этого состояния, что может затруднить своевременную диагностику и лечение. В это статье мы подробнее разберем, что такое варикоцеле и все, что связано с этой патологией.
Что такое варикоцеле
Варикоцеле – это нарушение, при котором происходит расширение вен семенного канатика. Это состояние чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет.
Причины
Варикоцеле может быть как врожд енным, так и приобрет енным состоянием. Причины варициколе приобретенной этимологии:
- интенсивные физические нагрузки;
- запоры;
- паховые грыжи;
- травмы мошонки;
- инфекции.
Кроме того, варикоцеле может иметь наследственную природу, что увеличивает вероятность развития болезни у мужчин, чьи кровные родственники страдали от этого состояния.
Симптомы варикоцеле
На начальных стадиях симптомы варикоцеле развиваются почти незаметно, но со временем состояние ухудшается, и они становятся более выраженными:
- явное опущение одной половины мошонки;
- чувство тяжести и дискомфорта в области паха;
- общее недомогание;
- проблемы с половой функцией.
Симптомы варикоцеле часто усиливаются во время физических нагрузок. Например, при поднятии тяжестей или выполнении упражнений, которые требуют напряжения брюшного пресса, увеличивается давление в венах, что может привести к расширению сосудов в мошонке и усилению неприятных ощущений.
Стадии заболевания
В урологии принято выделять три основные стадии варикоцеле, которые отличаются выраженностью:
- Варициколе 1 степени – на этом этапе внешне мошонка выглядит нормально, и никаких заметных изменений не наблюдается. Однако при пальпации можно обнаружить варикозные узлы, что указывает на наличие расширения вен.
- Варикоцеле 2 степени – расширенные вены становятся видимыми невооруж енным глазом. Однако при пальпации яичко оста ется неизмен енным, не теряя своего нормального размера и структуры.
- Варикоцеле 3 степени – на этой стадии варикоцеле уже начинает оказывать воздействие на яичко: оно уменьшается в размерах, становится мягким, что влечет за собой функциональные нарушения.
В некоторых источниках упоминается 4 степень, однако согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), выделение четв ертой стадии не является общепринятым.
Чем опасно варикоцеле: возможные осложнения
Варикоцеле может привести к различным опасным осложнениям, которые существенно ухудшают качество жизни пациента и могут повлиять на его здоровье в будущем. К основным последствиям варикоцеле относят:
- хронический простатит;
- бесплодие;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- тромбоз венозных сосудов.
Из-за этих возможных осложнений, важно своевременно диагностировать и лечить варикоцеле, чтобы предотвратить нежелательные последствия для здоровья.
Диагностика
Диагностика варикоцеле начинается с осмотра и пальпации мошонки, которые проводит врач-уролог. Для более точной диагностики и подтверждения диагноза врач назначает УЗИ. Этот метод позволяет не только визуализировать расширенные вены, но и оценить скорость кровотока в них, что да ет возможность точно поставить диагноз с высокой степенью уверенности.
Дополнительно берут пробу Вальсальвы при варикоцеле. Для проведения теста пациент должен стоять вертикально, затем ему предлагают глубоко вдохнуть, задержать дыхание и сильно напрячься, как при попытке сделать выдох с закрытым носом и ртом. Это созда ет внутрибрюшное давление, которое влияет на венозный кровоток. Врач в это время пальпирует мошонку и оценивает, как изменяются вены. Если они расширены, это становится более заметным, и их можно ощупать.
Лечение
На ранних стадиях возможно лечение варициколе без операции, при этом пациентам рекомендуют носить специальное поддерживающее белье, заниматься лечебной физкультурой, а также принимать витамины. В интернет-аптеке Здравица вы найдете большой выбор БАДов для поддержания своего состояния.
В более запущенных случах лечения варициколе предполагает проведение операции. Есть несколько подходов:
- Лапароскопическое лечение – один из современных методов, при котором через небольшие разрезы вводятся инструменты и камера, позволяющие врачу провести операцию с минимальными повреждениями тканей.
- Классическая операция заключается в открытом вмешательстве, при котором выполняется разрез в области паха, чтобы удалить или перевязать расширенные вены.
- Эндоваскулярная эмболизация представляет собой малоинвазивную процедуру, при которой через небольшой прокол в вену вводится катетер, с помощью которого перекрываются расширенные вены с помощью специального вещества.
Выбор метода лечения варикоцеле зависит от многих факторов. В любом случае, лечение варикоцеле должно проводиться под контролем врача, который определит наилучший подход в каждом конкретном случае.
Частые вопросы
Как выглядит яичко после операции варикоцеле?
После операции варикоцеле яичко может выглядеть слегка отечным, с небольшими синяками или покраснением, что является нормой в первые дни. Шрамы от малоинвазивных процедур обычно минимальны и со временем становятся малозаметными. Расширенные вены могут оставаться видимыми некоторое время, но постепенно уменьшаются.
Через сколько рассасывается варикоцеле после операции?
После операции варикоцеле расширенные вены начинают уменьшаться постепенно в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях может потребоваться больше времени. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Может ли вернуться варикоцеле после операции?
Да, рецидив варикоцеле возможен. Это происходит примерно у 10% мужчин. Причинами этого может быть генетическая предрасположенность, аномальное строение сосудов, а также несоблюдения рекомендаций врача после операции.
Берут ли в армию в Украине с варикоцеле 3 степени?
Лица с варикоцеле яичка 3 степени в Украине считаются ограниченно годными к военной службе. Это означает, что они освобождаются от службы в мирное время и зачисляются в запас. Решение принимается на основании медицинского освидетельствования, которое подтверждает диагноз и степень заболевания.
Ключевые моменты
- Варикоцеле – это патологическое расширение вен семенного канатика, которое может приводить к болям и снижению фертильности.
- Причинами патологии может быть длительное напряжение мышц пресса, запоры, паховые грыжи, травмы и др.
- Симптомы включают провисание мошонки, чувство тяжести в паховой области, тянущую боль, отдающую из яичка, а также общую слабость и проблемы с потенцией.
- Диагностика основывается на пальпации мошонки, ультразвуковом исследовании и пробе Вальсальвы.
- Лечение может включать лапароскопическое вмешательство, классическую операцию по перевязке вен или эндоваскулярную эмболизацию для перекрытия расширенных вен.