Отек Квинке: причины и первая помощь

Спектр проявлений аллергического ответа разнообразен. От безобидных высыпаний, ринита или чихания до системных реакций, угрожающих жизни. К патологиям второй группы относится и отек Квинке.

Это поражение преимущественно аллергического генеза, охватывающее органы дыхания. Отечность распространяется на ткани лица, шеи, слизистую ротовой полости и горла. В тяжелых случаях ангионевротический отек распространяется и на внутренние органы.

Опасность состояния не только в риске остановки дыхания. Такой тип аллергии может развиваться стремительно, когда любое промедление представляет угрозу для жизни.

Что может спровоцировать Отек Квинке – основные причины

Если патология является реакцией на аллерген, пусковым механизмом будет контакт с раздражителем. Причиной отека Квинке может стать:

• бытовая химия;
• лекарства (реакция на препараты, например, после увеличения губ);
• косметика;
• пыльца;
• шерсть животных;
• пищевые продукты;
• укусы насекомых (нередко вызывает отек Квинке на губе или веке).

При контакте с аллергеном происходит интенсивная выработка факторов воспаления, включая гистамин, простагландины, брадикинин. Под их влиянием происходит нарушение проницаемости сосудов, снижение их тонуса. Водно-солевой баланс также нарушается. Жидкость просачивается в прилегающие ткани, вызывая симптомы отека Квинке.

Реже патология имеет неаллергическую природу. В таком случае стандартная терапия антигистаминными препаратами будет неэффективна. Причина нарушения кроется в наследственности. Это может быть дефект продуцирования ингибина С1 или его нехватка. При таком отеке Квинке губы не меняются, кожных проявлений нет, бронхоспазм отсутствует.

Симптомы ангионевротического отека

Отек Квинке – это острая реакция, сопровождающаяся яркой клинической картиной. Специфика симптоматики зависит от области поражения. Чаще всего отечность возникает на участках с большим содержанием подкожной клетчатки. Ангионевротический отек гортани затрудняет дыхание, может возникать кашель. Частая локализация поражения – это веки, губы, мягкое небо, язык, половые органы.

Если патология распространилась на внутренние органы (например, ЖКТ), появляются боли и дискомфорт в брюшине. Неврологические симптомы отека Квинке могут указывать не поражение мозговых оболочек. При отечности кожи гиперемия не отмечается. Покровы имеют бледно-розовый оттенок. Могут беспокоить зуд, высыпания, болезненность.

Как снять отек Квинке – первая помощь

Как снять ангионевротический отек? Алгоритм действий зависит от причин проблемы. Если провоцирующим фактором стал аллерген, исключите его. Проблемы с дыханием провоцируют панику. Находясь в домашних условиях, постарайтесь успокоить пациента. Обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Найдите комфортное положение тела.

Лечение отека Квинке как у взрослых, так и у детей начинается с применения антигистаминных препаратов или гормональных средств:

• ДЕКСАМЕТАЗОН
• ПРЕДНИЗОЛОН
• СУПРАСТИН
• ТАВЕГИЛ

Дозировка лекарства – по инструкции. При неэффективности или слабом отклике на препараты данной группы могут рекомендоваться кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Такой укол от отека Квинке быстро купирует симптоматику и нормализует состояние. Также на область поражения можно наложить холодный компресс. Первая помощь при отеке Квинке, сопровождающемся удушением – интубация.

В случае отечности тканей ротовой полости рекомендуется прополоскать рот прохладной водой. Если реакция возникла на укус насекомого – тщательно промойте рану. В тяжелом состоянии неотложная помощь при отеке Квинке – инъекция адреналина (0,1%-ый раствор) и вызов скорой помощи.

Виды и диагностика отека Квинке

Исходя из провоцирующих факторов, различают два типа патологии:

1. Аллергическая – наиболее распространенная. Формируется при контакте с раздражителем. Симптомы ангионевротического отека зависят от «ворот», через которые проник аллерген – дыхательная система, кожа, органы ЖКТ.
2. Псевдоаллергическая. Развивается преимущественно на фоне генетических нарушений, затрагивающих формирование иммунного ответа. Пусковым фактором может стать стресс, холод или тепло, высокие физическое нагрузки.

Если развился отек Квинке, симптомы у взрослых и детей схожи. Для подтверждения диагноза проводят дополнительные обследования. В их числе анализ крови (биохимия и ОАК), ОАМ, кожные аллергопробы. Может быть рекомендовано обследование у узких специалистов – проверка состояния органов ЖКТ, мочеполовой, иммунной системы.

Лечение Отека Квинке

Игнорирование патологии опасно для жизни. После оказания первой помощи пациента госпитализируют. Дальнейшее лечение включает обязательное проведение аллергологических проб. Это позволит выявить причину развития отека и исключить повторение опасной для жизни ситуации в дальнейшем.

В составе комплексной терапии проводят детоксикацию организма. Хороший результат дают пероральные сорбенты в таблетках, геле, капсулах. Выбор и дозировка препарата зависит от возраста пациента.

При отеке Квинке на глазах могут применяться капли с противоотечным и сосудосуживающим эффектом. Это такие средства, как Визин, Визиоптик. Гормональный препараты (кортикостероиды) показаны при слабом отклике на антигистаминные средства, для купирования опасных состояний (например, при отеке Квинке гортани).

Терапия псевдоаллергического поражения включает введение плазмы. Рекомендованы лекарства с С1-ингибиторами и веществами, провоцирующими их синтез.

После купирования проблемы в домашней аптечке обязательно должны присутствовать антигистаминные средства. Для детей можно выбрать составы в сиропе (Эдем, Эриус, Кетотифен). Взрослому подойдут препараты от аллергии в форме таблеток.

Меры профилактики

Последствия отека Квинке могут быть серьезными. Вплоть до летального исхода. Если присутствует возможность такой реакции со стороны организма, важно строго соблюдать меры профилактики. Зная раздражитель, избегайте возможного контакта с ним. Обязательно иметь при себе антигистаминный препарат или другое средство «скорой помощи».