Олимель n9е эмул д/инф 1500мл 3-х камер пакет №4

Состав:

Действующие вещества: аланин; аргинин; кислота аспарагиновая; кислота глутаминовая; глицин; гистидин; изолейцин; лейцин; лизина ацетат (что эквивалентно лизину); метионин; фенилаланин; пролин; серин; треонин; триптофан; тирозин; валин; натрия ацетата тригидрат; калия хлорид; магния хлорида гексагидрата; натрия глицерофосфат, гидратированный; глюкоза, моногидрат (что эквивалентно глюкозе безводной); кальция хлорид, дигидрат; масло оливковое рафинированное; масло соевое рафинированное.

1 трехкамерный пакет содержит:

• 27,5% раствора глюкозы с кальцием – 600 мл;
• 14,2% раствора аминокислот с электролитами – 600 мл;
• 20% липидной эмульсии – 300 мл.

Состав эмульсии после смешивания содержимого 3-х камер (на 1 пакет):

• аланин – 12,36 г;
• аргинин – 8,37 г;
• кислота аспарагиновая – 2,47 г;
• кислота глутаминовая – 4,27 г;
• глицин – 5,92 г;
• гистидин – 5,09 г;
• изолейцин – 4,27 г;
• лейцин – 5,92 г;
• лизина ацетат – 9,48 г (что эквивалентно лизину – 6,72 г);
• метионин – 4,27 г;
• фенилаланин – 5,92 г;
• пролин – 5,09 г;
• серин – 3,37 г;
• треонин – 4,27 г;
• триптофан – 1,42 г;
• тирозин – 0,22 г;
• валин – 5,47 г;
• натрия ацетата тригидрат – 2,24 г;
• калия хлорид – 3,35 г;
• магния хлорида гексагидрата – 1,22 г;
• натрия глицерофосфат, гидратированный – 5,51 г;
• глюкоза моногидрат – 181,50 г (что эквивалентно глюкозе безводной – 165,00 г);
• кальция хлорид, дигидрат – 0,77 г;
• масло оливковое рафинированное и масло соевое рафинированное - 60,00 г

Вспомогательные вещества: яичный фосфатиды очищенный, глицерин, натрия олеат, кислота уксусная ледяная, кислота соляная, натрия гидроксид, вода для инъекций.Питательные свойства эмульсии после смешивания содержимого 3-х камер:

• азот – 13,5 г;
• аминокислоты – 85,4 г;
• глюкоза – 165,0 г;
• липиды – 60 м

Энергетическая ценность:

• общая калорийность (приблизительно) – 1600 ккал;
• небелковая калорийность (приблизительно) – 1260 ккал;
• Глюкозная калорийность – 660 ккал;
• липидная калорийность (приблизительно) – 600 ккал;
• соотношение небелковая калорийность/азот (приблизительно) – 93 ккал/ч;
• соотношение Глюкозная/липидная калорийность (приблизительно) – 58/42;
• липидная/общая калорийность (примерно) – 37%.

электролиты:

• натрий – 52,5 ммоль;
• калий – 45,0 ммоль;
• магний – 6,0 ммоль;
• кальций – 5,3 ммоль;
• фосфаты – 22,5 ммоль;
• ацетаты – 80 ммоль;
• хлориды – 68 ммоль.

РH – 6,4.

Осмолярность – 1310 мосмоль/л.

Показания:

Эмульсия для инфузий Олимель N9E применяется для парентерального питания взрослых и детей от 2-х лет в случае, когда оральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.

Противопоказания:

возраст до 2-х лет;

гиперчувствительность к белкам яиц, сое или арахису, или к любому из действующих веществ или вспомогательных веществ;

врожденные нарушения обмена аминокислот;

выраженная гиперлипидемия или тяжелые нарушения жирового обмена, характеризующиеся гипертриглицеридемией;

тяжелая гипергликемия;

патологически повышенные плазменные концентрации натрия, калия, магния, кальция и/или фосфора.

Способ применения:

«Олимель N9E» противопоказан детям до 2-х лет из-за несоответствующего состава и объема.

Не следует превышать максимальную суточную дозу, указанную ниже. Из-за фиксированного состава многокамерного пакета не всегда можно обеспечить все алиментарные потребности пациента. Возможны клинические ситуации, когда пациент нуждается в питательных веществах в количестве, не соответствующем соотношению в составе пакета. При любой коррекции объема (дозы) необходимо учитывать, что результат повлияет на дозировку всех питательных веществ, входящих в состав препарата «Олимель N9E». Например, дети могут потребовать более 0,2 ммоль/кг/сутки фосфата. В таких ситуациях медицинские работники могут откорректировать объем (дозу) препарата Олимель N9E, чтобы удовлетворить возросшие потребности.Взрослые

Дозировка зависит от энергозатрат пациента, клинического состояния, массы тела и способности метаболизировать составляющие препарата «Олимель N9E», а также от дополнительного количества калорий или белков, поступающих в организм орально/энтерально; поэтому следует выбирать размер пакета.

Средние суточные потребности пациентов составляют:

• от 0,16 до 0,35 г азота/кг массы тела (от 1-го до 2-х г аминокислот/кг), в зависимости от состояния питания пациента и степени катаболического стресса;
• от 20-ти до 40-ка ккал/кг;
• от 20-ти до 40-ка мл жидкости/кг или от 1-го до 1,5 мл на каждую израсходованную килокалорию.

Максимальная суточная доза Олимель N9E 35 мл/кг определяется потреблением аминокислот, что соответствует 2,0 г/кг аминокислот, 3,9 г/кг глюкозы, 1,4 г/кг жиров, 1,2 ммоль/кг натрия и 1 , 1 ммоль/кг калия. Для пациента с массой тела 70 кг это составляет 2450 мл препарата Олимель N9E в сутки, что обеспечивает получение организмом 140 г аминокислот, 270 г глюкозы и 98 г жиров (например 2058 небелковых ккал и в общей сложности 2622 ккал).

Обычно скорость введения необходимо постепенно увеличивать в течение часа, а затем оформить с учетом дозы вводимого и суточного объема потребления, а также длительности инфузии.

Максимальная скорость инфузии препарата «Олимель N9E» составляет 1,8 мл/кг/ч, что соответствует 0,10 г/кг/ч аминокислот, 0,19 г/кг/ч глюкозы и 0,07 г/кг/ч жиров.

Дети в возрасте от 2-х лет

Исследования с участием педиатрических пациентов не проводились.Дозировка зависит от энергозатрат пациента, клинического состояния, массы тела и способности метаболизировать составляющие препарата «Олимель N9E», а также от дополнительного количества калорий или белков, поступающих в организм орально/энтерально; поэтому следует выбрать размер пакета.

Кроме того, суточные потребности в жидкостях, азоте и калориях постоянно возрастают с возрастом. Рассматривают две группы детей по возрасту: от 2-х до 11 лет и от 12 до 18 лет.

Ограничительными факторами применения препарата «Олимель N9E» в возрастной группе от 2-х до 11-ти лет являются концентрация фосфатов в суточной дозе (0,2 ммоль/кг/сут) и концентрация жиров в дозе, вводимой за один час. Ограничительными факторами применения препарата «Олимель N9E» в возрастной группе от 12 до 18 лет являются концентрация фосфатов в суточной дозе (0,2 ммоль/кг/сут) и концентрация аминокислот в дозе, вводимой за один час.

Обычно скорость введения необходимо постепенно увеличивать в течение часа, а затем оформить с учетом дозы вводимого и суточного объема потребления, а также длительности инфузии.

В общем, рекомендуется начинать инфузию у детей младшего возраста с низкой суточной дозы и постепенно увеличивать ее до максимального уровня дозировки.