Фармакодинаміка. активна речовина - инозин пранобекс (молекулярний комплекс інозин: п-ацетамідобензойная кислота: n, n-диметиламіно-2-пропанол у співвідношенні 1: 3: 3) надає пряму противірусну та імуномодулюючу дію. пряму противірусну дію обумовлено зв'язуванням з рибосомами вражених вірусом клітин, що уповільнює синтез вірусної і-РНК (порушення транскрипції і трансляції) і призводить до пригнічення реплікації РНК і ДНК-геномних вірусів; опосередкований вплив пояснюється потужною індукцією интерферонообразования. імуномодулюючий ефект обумовлений впливом на т-лімфоцити (активізація синтезу цитокінів) і підвищенням фагоцитарної активності макрофагів. під впливом препарату посилюється диференціювання пре-т-лімфоцитів, стимулюється індукована митогенами проліферація т- і в-лімфоцитів, підвищується функціональна активність Т-лімфоцитів, в тому числі їх здатність до утворення лімфокінів, нормалізується співвідношення між субпопуляциями т-хелперів і Т-супресорів ( відновлюється імунорегуляторний індекс cd4 / cd8). препарат значно посилює продукцію інтерлейкіну-2 лімфоцитами та сприяє експресії рецепторів для цього інтерлейкіну на лімфоїдних клітинах; стимулює також активність натуральних кілерів (nk-клітин) навіть у здорових людей; стимулює активність макрофагів до фагоцитозу, процесингу та презентації антигену, що сприяє збільшенню числа антителопродуцирующих клітин в організмі вже з перших днів лікування. стимулює також синтез інтерлейкіну-1, мікробіцидність, експресію мембранних рецепторів та здатність реагувати на лімфокіни та хемотаксичні фактори. при герпетичної інфекції значно прискорюється утворення специфічних протигерпетичних антитіл, зменшуються клінічні прояви та частота рецидивів. препарат також запобігає поствірусной ослаблення клітинного синтезу РНК і білка в інфікованих клітинах, що особливо важливо для клітин, зайнятих в процесах імунного захисту організму. в результаті такого комплексного дії знижується вірусне навантаження на організм, нормалізується діяльність імунної системи, значно активізується синтез власних інтерферонів, що сприяє стійкості до інфекційних захворювань і швидкої локалізації вогнища інфекції у разі його виникнення.
Фармакокінетика. Препарат має високу біологічну доступність, після прийому внутрішньо швидко всмоктується, C max інозину в плазмі крові досягається через 1 год; фармакологічна дія проявляється приблизно через 30 хв і триває до 6 год. Інозин метаболізується за циклом, типовим для пуринових нуклеозидів з утворенням сечової кислоти; інші компоненти виводяться нирками у формі глюкуронових і оксидованих похідних, а також в незміненому вигляді. Кумуляції в організмі не виявлено. Повне виведення препарату та його метаболітів настає через 48 год.
Інфекційні захворювання вірусної етіології у пацієнтів із нормальним та зниженим імунним статусом: грип, парагрип, ГРВІ, бронхіт вірусної етіології, рино-та аденовірусні інфекції; епідемічний паротит, кір;
Препарат приймають всередину, краще після їжі та через рівні проміжки часу; при необхідності таблетку можна розжувати, подрібнити та / або розчинити в невеликій кількості води безпосередньо перед застосуванням. тривалість лікування визначають індивідуально, залежно від нозології, тяжкості перебігу та частоти рецидивів; в середньому тривалість лікування становить 5-14 днів, при необхідності після 7-10-денної перерви курс лікування повторюють; лікування з перервами та підтримуючими дозами може тривати 1-6 міс. максимальна добова доза для дорослих - 4 г (8 таблеток або 80 мл сиропу).
Таблетки.
Існують рекомендовані дози та схеми застосування препарату
Грип, парагрип, ГРВІ: дорослі - по 2 таблетки 3-4 рази на добу; діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг маси тіла на 3-4 прийоми протягом 5-7 днів; при необхідності лікування слід продовжити або повторити через 7-8 днів. Для досягнення найбільшої ефективності при ГРВІ лікування краще починати при перших симптомах хвороби або з першої доби захворювання. Як правило, препарат приймають ще 1-2 дні після зникнення симптомів.
Бронхіт вірусної етіології: дорослі - 2 таблетки 3 рази на добу, діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг на 3-4 прийоми протягом 2-4 тижнів.
Епідемічний паротит: добова доза з розрахунку 70 мг/кг маси тіла в 3-4 прийоми протягом 7-10 днів.
Кір: добова доза з розрахунку 100 мг/кг в 3-4 прийоми протягом 7-14 днів.
Афтознийстоматит: дорослі - по 2 таблетки 4 рази на добу, діти - добова доза із розрахунку 70 мг/кг за 3-4 прийоми протягом 6-8 днів (гостра фаза), потім дорослі - 2 таблетки 3 рази на добу, діти - 50 мг/кг за 3-4 прийоми 2 рази на тиждень протягом 6 тижнів.
Інфекційний мононуклеоз: добова доза з розрахунку 50 мг/кг за 3-4 прийоми протягом 8 днів.
Цитомегаловірусна інфекція: добова доза з розрахунку 50 мг/кг маси тіла за 3-4 прийоми протягом 25-30 днів.
Оперізуючий лишай і лабіальний герпес: дорослі - по 2 таблетки 3-4 рази на добу; діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг за 3-4 прийоми протягом 10-14 днів (до зникнення симптомів).
Генітальний герпес: у гострий період по 2 таблетки 3 рази на добу протягом 5-6 днів; в період ремісії підтримуюча доза - по 2 таблетки (1000 мг) 1 раз на добу - до 6 міс.
Підгострий склерозуючий паненцефаліт: добова доза з розрахунку 50-100 мг/кг маси тіла за 6 прийомів (кожні 4 год) протягом 8-10 днів; після 8-денної перерви при легкому перебігу додатково ще 1-3 курсу, при тяжкому перебігу - до 9 курсів.
Інфекції, викликані Human papilloma virus (гострокінцеві кондиломи): по 2 таблетки 3 рази на добу, курс лікування - 14-28 днів; при комбінації з кріотерапією або CO 2 -лазерні терапією - по 2 таблетки 3 рази на добу протягом 5 днів, 3 курси з інтервалом в 1 міс.
Гепатит В: дорослі - по 2 таблетки 3-4 рази на добу протягом 15-30 днів; потім підтримуюча доза - по 2 таблетки (1000 мг) 1 раз на добу протягом 2-6 міс.
Хронічні рецидивні інфекції дихальних шляхів і сечостатевої системи у пацієнтів з ослабленим імунітетом (у комплексному лікуванні): дорослі - по 2 таблетки 3-4 рази на добу, курс лікування - від 2 тижнів до 3 місяців; діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг маси тіла за 3-4 прийоми протягом 21 дня (або 3 курси по 7-10 днів з такими ж перервами).
Для відновлення функції імунної системи та досягнення стійкого иммуномодулирующего ефекту у пацієнтів з ослабленим імунітетом курс лікування повинен тривати 3-9 тижні.
Пацієнти похилого віку. Препарат можна застосовувати в звичайних дозах для дорослих, необхідності в корекції дози немає.
Сироп.
Існують рекомендовані дози та схеми застосування лікарського засобу:
дорослі - по 20 мл сиропу 3-4 рази на добу;
діти - добова доза - з розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) маси тіла за 3-4 прийоми протягом 5-7 днів; при необхідності лікування продовжити або повторити через 7-8 днів; для досягнення найбільшої ефективності при ГРВІ лікування краще починати при перших симптомах хвороби або з першої доби захворювання; як правило, лікарський засіб приймають ще 1-2 дні після зникнення симптомів;
дорослі - по 20 мл сиропу 3 рази на добу;
діти - добова доза - з розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) за 3-4 прийоми протягом 2-4 тижнів;
дорослі - по 20 мл сиропу 4 рази на добу;
діти - добова доза - з розрахунку 70 мг/кг (тобто 1,4 мл сиропу / кг) за 3-4 прийоми протягом 6-8 днів (гостра фаза), потім дорослі - по 20 мл сиропу 3 рази на добу, діти - 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) за 3-4 прийоми 2 рази на тиждень протягом 6 тижнів;
дорослі - по 20 мл сиропу 3-4 рази на добу;
діти - добова доза - з розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) за 3-4 прийоми протягом 10-14 днів (до зникнення симптомів);
дорослі - по 20 мл сиропу 3-4 рази на добу протягом 15-30 днів; потім підтримуюча доза - по 20 мл сиропу (1000 мг) 1 раз на добу протягом 2-6 міс;
діти - добова доза - з розрахунку 50 мг/кг (тобто 1 мл сиропу / кг) за 3-4 прийоми протягом 21 дня (або 3 курси по 7-10 днів з такими ж перервами).
Для відновлення функції імунної системи та досягнення стійкого імуномодулюючі-ного ефекту у пацієнтів з ослабленим імунітетом курс лікування повинен тривати від 3 до 9 тижнів.
Підвищена чутливість до інозину пранобекс та інших компонентів препарату; подагра, сечокам'яна хвороба, важка ниркова недостатність iii ступеня, гіперурикемія.
Препарат, як правило, добре переноситься навіть при тривалому застосуванні. найчастішою побічною реакцією є короткочасне і незначне (зазвичай в межах норми) підвищення концентрації сечової кислоти в плазмі крові та сечі (спричинене метаболізмом інозину), яке нормалізується через кілька днів після закінчення застосування препарату.
Лабораторні дослідження: підвищення рівня сечової кислоти в крові, підвищення рівня сечової кислоти в сечі, підвищення рівня азоту сечовини в крові, підвищення рівня трансаміназ, підвищення рівня лужної фосфатази в крові.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, нездужання, порушення сну.
Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, біль в надбрюшінном ділянці, діарея, запор, відсутність апетиту.
З боку шкіри та підшкірної тканини: свербіж, шкірні висипання, кропив'янка.
З боку імунної системи: реакції гіперчутливості (включаючи ангіоневротичний набряк).
З боку психіки: нервозність.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення рівня трансаміназ, ЛФ або азоту сечовини в крові.
З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканин: біль в суглобах.
З боку нирок і сечовивідних шляхів: поліурія (збільшення об'єму сечі).
Відомо, що протягом постмаркетингового дослідження були зареєстровані побічні реакції, частоту виникнення яких неможливо встановити за наявними даними:
з боку травного тракту: біль у животі (у верхній частині живота);
з боку імунної системи: анафілактичні реакції, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, гіперчутливість, кропив'янка;
з боку шкіри та підшкірної клітковини: еритема.
Слід пам'ятати, що новірін, як і інші противірусні засоби, при гострих вірусних інфекціях найбільш ефективний, якщо лікування розпочато на ранній стадії захворювання (краще в першу добу). препарат застосовують як для монотерапії, так і в комплексному лікуванні антибіотиками, противірусними та іншими етіотропними засобами.
Діюча речовина препарату метаболізується до сечової кислоти та може викликати значне підвищення її концентрації в сечі. У зв'язку з цим Новірін з обережністю застосовують у пацієнтів з подагрою і гіперурикемією в анамнезі, сечокам'яну хворобу і нирковою недостатністю. При необхідності застосування препарату у цих пацієнтів слід ретельно контролювати концентрацію сечової кислоти. При тривалому застосуванні (3 міс або довше) доцільно щомісяця перевіряти найважливіші параметри концентрацію сечової кислоти в плазмі крові та сечі, функцію печінки, склад периферичної крові та параметри функції нирок.
У деяких осіб можуть виникати гострі реакції підвищеної чутливості (ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, кропив'янка). У таких випадках терапію лікарським засобом слід припинити.
При тривалому застосуванні лікарського засобу існує ризик розвитку нефролітіазу.
Пацієнти похилого віку. Немає необхідності змінювати дози, препарат застосовують в дозуванні для дорослих. У осіб похилого віку частіше, ніж у осіб середнього віку, відзначають підвищення рівня сечової кислоти в плазмі крові та сечі.
Застосування в період вагітності та годування груддю. Через відсутність досліджень з безпеки препарату не рекомендується призначати його в період вагітності або годування груддю.
Діти. Препарат застосовують у дітей у віці старше 1 року.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Вплив препарату на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами не досліджувався. Однак для прийняття рішення щодо управління автомобілем або роботи з іншими механізмами необхідно враховувати, що препарат може викликати запаморочення або інші неприємні відчуття з боку нервової системи (див. Побічна дія).
Не слід приймати лікарський засіб одночасно з імунодепресантами. з обережністю застосовують у пацієнтів, які приймають інгібітори ксантиноксидази (наприклад аллопуринол) і засоби, які посилюють виведення сечової кислоти з сечею, включаючи тіазидні діуретики (наприклад гідрохлоротіазид, хлорталидон, індапамід) і петльові діуретики (фуросемід, торасемід, етакринова кислота).
При одночасному застосуванні з азидотимидином підвищується утворення нуклеотиду внаслідок збільшення біодоступності азидотимидина в плазмі крові та збільшення внутрішньоклітинного фосфорилювання в моноцитах крові людини.
Випадки передозування не спостерігалося.
Передозування може викликати підвищення концентрації сечової кислоти в плазмі крові та сечі. При передозуванні показані промивання шлунка та симптоматична терапія.
При температурі не вище 25 °C.
Состав | 1 мл сиропу містить 50 мг інозину пранобексу (50 мг/мл) |
Форма выпуска | сироп по 50 мг/мл по 120 мл у флаконі у комплекті з мірним стаканчиком, по 1 флакону в пачці |
Международное непатентованное наименование (МНН) | Inosine pranobex |
Анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) классификация |
J - Средства для лечения инфекций J05 - Противовирусные средства J05A - Противовирусные средства прямого действия J05AX - Прочие противовирусные средства J05AX05 - Инозин пранобекс |
Срок годности | 36, мес |
Производитель | КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД |
Номер Регистрационного удостоверения | UA/16831/01/01 |
GTIN | 4820011185826 |
по медицинскому применению лекарственного средства
НОВИРИН
(NOVIRIN)
Состав:
действующее вещество: инозин пранобекс;
1 мл сиропа содержит 50 мг инозина пранобекса (50 мг/мл);
вспомогательные вещества: сахароза, глицерин, метилпарабен (метилпарагидроксибензоат) (Е 218), пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат) (Е 216), ароматизатор цитрусовый, вода очищенная.
Лекарственная форма. Сироп.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, светло-желтого цвета жидкость с характерным фруктовым запахом.
Фармакотерапевтическая группа. Противовирусные средства прямого действия.
Код АТХ J05А X05.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Инозин пранобекс состоит из двух компонентов: инозина – активного компонента, что является метаболитом пурина, и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N, N-диметиламин-2-пропанолом – вспомогательного компонента, повышающего доступность инозина для лимфоцитов.
Активное вещество инозин пранобекс оказывает прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие. Прямое противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, которое замедляет синтез вирусной матричной РНК (mRNK) и приводит к подавлению репликации РНК и ДНК-геномных вирусов; опосредованное действие объясняется индукцией интерферонообразования.
В ходе известных исследований in vivo обнаружено, что инозин пранобекс активирует сниженный синтез матричной РНК (mRNK) белков лимфоцитов и эффективность процесса трансляции с одновременным торможением синтеза вирусной РНК в таких механизмах: включение связанной с инозином оротовой кислоты в полирибосомы, торможение присоединения полиадениловои кислоты к вирусной матричной РНК (mRNK) и реструктуризация лимфоцитарных внутримембранных плазменных частиц (IMP), что почти в три раза увеличивает их плотность.
Иммуномодулирующий эффект обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Инозин пранобекс усиливает дифференциацию пре-Т-лимфоцитов, стимулирует индуцированную митогенами пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает функциональную активность Т-лимфоцитов, в том числе их способность к образованию лимфокинов, нормализует соотношение между основными регуляторными субпопуляциями CD4+/CD8+ и способствует нормализации образования Т-клеток памяти.
Инозин пранобекс значительно усиливает продукцию интерлейкина-2 (IL-2) лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов к этому интерлейкину на лимфоидных клетках; стимулирует также активность натуральных килеров (NK-клеток); стимулирует активность макрофагов к фагоцитозу, процессингу и презентации антигена, который способствует увеличению антителопродуцирующих клеток в организме уже с первых дней лечения. Инозин пранобекс регулирует также механизмы цитотоксичности Т-лимфоцитов и NK-клеток.
Инозин пранобекс стимулирует синтез интерлейкина-1 (IL-1), микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов и способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы.
В ходе известных исследований in vivo отмечалось значительное повышение продукции эндогенного гамма-интерферона (IFN-γ) и уменьшение продукции интерлейкина-4 (IL-4).
При герпетической инфекции значительно ускоряется образование специфических противогерпетических антител, уменьшаются клинические проявления и частота рецидивов.
Инозин пранобекс предотвращает поствирусное ослабление клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что особенно важно для клеток, участвующих в процессах иммунной защиты организма. В результате такого комплексного действия уменьшается вирусная нагрузка на организм, нормализуется деятельность иммунной системы, значительно активизируется синтез собственных интерферонов, что способствует устойчивости к инфекционным заболеваниям и быстрой локализации очага инфекции в случае его возникновения.
Фармакокинетика.
Инозин пранобекс имеет высокую биологическую доступность. После перорального приема быстро всасывается, максимальная концентрация инозина в плазме достигается через 1 час; через 2 часа эта концентрация уменьшается до уровня, который невозможно определить. Период полураспада составляет 50 минут. Фармакологическое действие проявляется примерно через 30 минут и сохраняется до 6 часов.
Инозин пранобекс быстро метаболизируется и выводится почками.
Инозин метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеозидов, с образованием мочевой кислоты (первый метаболит), концентрация которого в сыворотке крови иногда может повышаться, а второй метаболит (1-(диметиламин)-2-пропанол-(4-ацетамидобензоат)) выводится почками в форме глюкуронидов и частично – в неизмененном виде.
Кумуляции в организме не обнаружено. Полное выведение метаболитов наступает через 48 часов.
Клинические характеристики.
Показания.
- Инфекционные заболевания вирусной этиологии у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом: грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, бронхит вирусной этиологии, риновирусные и аденовирусные инфекции; эпидемический паротит, корь.
- Заболевания, вызванные вирусами простого герпеса Herpes simplex I типа или Herpes simplex II типа (герпес губ, кожи лица, слизистой оболочки полости рта, кожи рук, офтальмогерпес), подострый склерозирующий панэнцефалит, генитальный герпес; вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай, в том числе рецидивирующий у больных с иммунодефицитом); вирусом Эпштейна–Барра (инфекционный мононуклеоз); цитомегаловирусом; папилломавирусом человека; острый и хронический вирусный гепатит В.
- Хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе хламидиоз и другие заболевания, вызванные внутриклеточными возбудителями).
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства.
- Острый приступ подагры.
- Гиперурикемия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
С осторожностью назначают препарат пациентам, которые принимают ингибиторы ксантиноксидазы (например, аллопуринол) и средства, усиливающие выведение мочевой кислоты с мочой, включая тиазидные диуретики (например, гидрохлортиазид, хлорталидон, индапамид) и петлевые диуретики (например, фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).
Новирин, сироп, не применяют одновременно с иммунодепрессантами из-за возможного фармакокинетического взаимодействия, что может повлиять на ожидаемый лечебный эффект. Одновременное применение с зидовудином (азидотимидином) усиливает образование нуклеотидов зидовудином через различные механизмы, что приводит к повышению сывороточной биодоступности зидовудина и усилению внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах. Это приводит к усилению эффектов зидовудина под действием препарата Новирин.
Особенности применения.
Следует учитывать, что Новирин, как и другие противовирусные средства, при острых вирусных инфекциях наиболее эффективен, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше – в первые сутки). Лекарственное средство применяют как монотерапию, так и в комплексном лечении антибиотиками и другими этиотропными средствами.
Действующее вещество препарата метаболизируется до мочевой кислоты и может вызвать значительное повышение ее концентрации в моче. В связи с этим Новирин с осторожностью применяют пациентам с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, уролитиазом и почечной недостаточностью. При необходимости применения лекарственного средства у таких пациентов необходимо тщательно контролировать концентрацию мочевой кислоты. При длительном применении (3 месяца или дольше) целесообразно ежемесячно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, функцию печени, состав периферической крови и параметры функции почек.
Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости изменять дозу, лекарственное средство применяют в дозировке для взрослых. У лиц пожилого возраста чаще, чем у лиц среднего возраста, наблюдается повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.
Сироп содержит сахарозу, поэтому его с осторожностью применяют больным сахарным диабетом.
В состав препарата входят метилпарагидроксибензоат (Е 218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216), которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные) и в отдельных случаях – бронхоспазм.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Лекарственное средство не рекомендуется назначать в период беременности или кормления грудью из-за отсутствия клинических исследований применения его в этот период.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Влияние лекарственного средства на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не исследовалось. Однако для принятия решения относительно управления автомобилем или работы с другими механизмами необходимо учитывать, что лекарственное средство может вызывать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы (см. раздел «Побочные реакции»).
Способ применения и дозы.
Лекарственное средство следует принимать внутрь, лучше – после еды, через равные промежутки времени. Длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от нозологии, тяжести процесса и частоты рецидивов; в среднем длительность лечения составляет 5-14 дней, при необходимости после 7-10-дневного перерыва курс лечения повторяют. Лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться до 1-6 месяцев. Дозировку определяют индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, тяжести процесса.
Максимальная суточная доза для взрослых –
Рекомендованные дозы и схемы применения лекарственного средства:
- грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции:
взрослые – по 20 мл сиропа 3-4 раза в сутки;
дети – суточная доза – из расчета 50 мг/кг (то есть 1 мл сиропа/кг) массы тела за 3-4 приема в течение 5-7 дней; при необходимости лечение продолжить или повторить через 7-8 дней; для достижения наибольшей эффективности при острых респираторных вирусных инфекциях лечение лучше начинать при первых симптомах болезни или с первых суток заболевания; как правило, лекарственное средство принимают еще 1-2 дня после исчезновения симптомов;
- бронхит вирусной этиологии:
взрослые – по 20 мл сиропа 3 раза в сутки;
дети – суточная доза – из расчета 50 мг/кг (то есть 1 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 2-4 недель;
- эпидемический паротит: суточная доза – из расчета 70 мг/кг (то есть 1,4 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 7-10 дней;
- корь: суточная доза – из расчета 100 мг/кг (то есть 2 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 7-14 дней;
- афтозный стоматит:
взрослые – по 20 мл сиропа 4 раза в сутки;
дети – суточная доза – из расчета 70 мг/кг (то есть 1,4 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 6-8 дней (острая фаза), затем взрослые – по 20 мл сиропа 3 раза в сутки, дети – 50 мг/кг (то есть 1 мл сиропа/кг) за 3-4 приема 2 раза в неделю в течение 6 недель;
- инфекционный мононуклеоз: суточная доза – из расчета 50 мг/кг (то есть 1 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 8 дней;
- цитомегаловирусная инфекция: суточная доза – из расчета 50 мг/кг (то есть 1 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 25-30 дней;
- опоясывающий лишай и лабиальный герпес:
взрослые – по 20 мл сиропа 3-4 раза в сутки;
дети – суточная доза – из расчета 50 мг/кг (то есть 1 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 10-14 дней (до исчезновения симптомов);
- генитальный герпес: в острый период – по 20 мл сиропа 3 раза в сутки в течение 5-6 дней; в период ремиссии поддерживающая доза – по 20 мл сиропа (1000 мг) 1 раз в сутки до 6 месяцев;
- подострый склерозирующий панэнцефалит: суточная доза – из расчета 50-100 мг/кг (то есть 1-2 мл сиропа/кг) за 6 приемов (каждые 4 ч) в течение 8-10 дней; после 8-дневного перерыва при легком течении дополнительно еще 1-3 курса, при тяжелом течении – до 9 курсов;
- инфекции, вызванные Human papilloma virus (остроконечные кондиломы): по 20 мл сиропа 3 раза в сутки, курс лечения – 14-28 дней или в комбинации с криотерапией или CO2-лазерной терапией – по 20 мл сиропа 3 раза в сутки 3 курса с интервалом в 1 месяц;
- гепатит В: взрослые – по 20 мл сиропа 3-4 раза в сутки в течение 15-30 дней; затем поддерживающая доза – по 20 мл сиропа (1000 мг) 1 раз в сутки в течение 2-6 месяцев;
- хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в комплексном лечении):
взрослые – по 20 мл сиропа 3-4 раза в сутки, курс лечения – от 2 недель до 3 месяцев;
дети – суточная доза – из расчета 50 мг/кг (то есть 1 мл сиропа/кг) за 3-4 приема в течение 21 дня (или 3 курса по 7-10 дней с такими же перерывами).
Для восстановления функции иммунной системы и достижения устойчивого иммуномодулирую-щего эффекта у пациентов с ослабленным иммунитетом курс лечения должен длиться от 3 до 9 недель.
Дети. Применяют детям с 1 года.
Передозировка.
Случаи передозировки не наблюдались. Передозировка может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.
Побочные реакции.
Лекарственное средство, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. Наиболее частой побочной реакцией является кратковременное и незначительное (обычно в пределах нормы) увеличение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче (вызванное метаболизмом инозина), которое нормализуется через несколько дней после прекращения применения препарата.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, недомогание, нервозность, сонливость или бессонница;
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота со рвотой или без, боль в надбрюшном участке, диарея, запор, отсутствие аппетита;
со стороны кожи и подкожной ткани: зуд, кожные высыпания, крапивница;
со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы или азота мочевины в крови;
со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканей: боль в суставах;
со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия (увеличение объема мочи);
со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности (включая ангионевротический отек).
Срок годности. 3 года.
Условия хранения.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 120 мл во флаконе стеклянном в комплекте с мерным стаканчиком; по 1 флакону в пачке.
Категория отпуска. По рецепту.
Производитель.
1. АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД».
2. Эй.Би.Си.Фармасьютици С.П.А.
Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.
1. 04073, Украина, г. Киев, ул. Копыловская, 38.
Web-сайт: www. vitamin. com. ua.
2. Виа Кантоне Моретти, 29 (лок. Локалита Сан Бернардо) – 10015 Ивреа (ТО), Италия.
Оплата осуществляется:
Смотреть подробнее.
Доставка осуществляется:
Мы сотрудничаем только с ведущими фармацевтическими компаниями, которые гарантирую качество продукции. У нас имеются все сертификаты и лицензии, необходимые для реализации лекарственных средств.
Узнать подробнее о гарантии можно тут.
Препараты надлежащего качества возврату не подлежат. С условиями возврата более подробно можно ознакомится тут.