Метилпреднизолон-фс таб 4мг №30

Состав:

действующее вещество: метилпреднизолон;

1 таблетка содержит: метилпреднизолон 4 мг или 8 мг;

другие составляющие: лактоза, моногидрат; крахмал картофельный; натрия крахмальгликолят (тип А); стеарат магния; кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания:

Эндокринные заболевания.

Первичная и вторичная недостаточность коркового слоя надпочечников (при этом препаратами первого ряда являются гидрокортизон или кортизон; при необходимости синтетические аналоги можно применять в сочетании с минералокортикоидами; одновременное применение минералокортикоидов особенно важно для лечения детей раннего возраста); врожденная гиперплазия надпочечников; негнойный тиреоидит; гиперкальциемия при злокачественных опухолях

Неэндокринные болезни.

Ревматические болезни.

Как дополнительная терапия для кратковременного применения (для выведения больного из острого состояния или обострения процесса) при таких заболеваниях:

• псориатический артрит;
• ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами);
• анкилозирующий спондилит;
• острый и подострый бурсит;
• острый неспецифический тендосиновит;
• острый подагрический артрит;
• посттравматический остеоартрит;
• синовит при остеоартрите;
• эпикондилит.

Коллагенозы.

В период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии при таких заболеваниях:

• системная красная волчанка;
• острый ревмокардит;
• системный дерматомиозит (полимиозит);
• ревматическая полимиалгия при гигантоклеточном артериите.

Заболевание кожи.

• Пузырчатка;
• буллезный герпетиформный дерматит;
• тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
• фунгоидный микоз;
• тяжелые формы псориаза;
• эксфолиативный дерматит;
• тяжелый себорейный дерматит.

Аллергические состояния.

Для лечения нижеперечисленных тяжелых и инвалидизирующих аллергических состояний в случае неэффективности стандартного лечения:

• бронхиальная астма;
• контактный дерматит;
• дерматит атопический;
• реакции гиперчувствительности к лекарственным средствам;
• сывороточная болезнь;
• сезонный или круглогодичный аллергический ринит.

Заболевание глаз.

Тяжелые острые, хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз и придаточного аппарата, такие как:

• аллергические краевые язвы роговицы;
• поражение глаз, вызванное Herpes zoster;
• воспаление переднего отдела глаза;
• диффузный задний увеит и хориоидит;
• симпатическая офтальмия;
• аллергический конъюнктивит;
• кератит;
• хориоретинит;
• ирит и иридоциклит;
• неврит зрительного нерва.

Заболевание органов дыхания.

• Симптоматический саркоидоз;
• синдром Лефлера, не поддающийся терапии другими методами;
• бериллиоз;
• фульминантный или диссеминированный легочный туберкулез (применять в комбинации с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);
• аспирационный пневмонит.

Гематологические болезни.

• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
• вторичная тромбоцитопения у взрослых;
• приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
• эритробластопения (эритроцитарная анемия);
• врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

Онкологические болезни.

Как паллиативная терапия при таких заболеваниях:

• лейкозы и лимфомы у взрослых;
• острый лейкоз у детей.

Отечный синдром.

Для индукции диуреза или лечения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, идиопатического типа или вызванной системной красной волчанкой.

Заболевание пищеварительного тракта.

Для выведения больного из критического состояния при следующих заболеваниях:

• язвенный колит;
• болезнь Крона.

Заболевание нервной системы.

• Рассеянный склероз в фазе обострения;
• отек мозга, вызванный опухолью мозга.

Заболевания других органов и систем.

• Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе развития блока, в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;
• трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.

Трансплантация органов.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к метилпреднизолону или другим компонентам препарата;
• системные инфекции в случаях, когда специфическую противомикробную терапию не назначали;
• системные грибковые инфекции.

Введение живых или живых аттенуированных вакцин противопоказано пациентам, получающим иммуносупрессивные дозы кортикостероидов.

Способ применения:

Крестообразная насечка на таблетках не функциональна и не предназначена для разделения таблетки.

Начальная доза для взрослых может варьировать в зависимости от показания.

При менее тяжелых заболеваниях обычно бывают достаточны и низкие дозы, хотя отдельным пациентам могут понадобиться и более высокие стартовые дозы.

Высокие дозы можно применять при таких заболеваниях и состояниях, как рассеянный склероз (200 мг/сут), отек мозга (200-1000 мг/сут), трансплантации органов (до 7 мг/кг/сут) и рассеянный склероз. В лечении рассеянного склероза в фазе обострения пероральное применение метилпреднизолона по 500 мг/сут в течение 5 дней или по 1000 мг/сут в течение 3 дней является эффективным.Если через надлежащий период времени не будет достигнут удовлетворительного клинического эффекта, терапию таблетками метилпреднизолона следует отменить и назначить пациенту альтернативную терапию. Если после длительной терапии препарат следует отменить, то рекомендуется проводить постепенно, а не внезапно. Если в результате терапии достигнут удовлетворительный эффект, следует подобрать больному индивидуальную поддерживающую дозу путем постепенного уменьшения начальной дозы через определенные промежутки времени, пока не будет найдена самая низкая доза, что позволит поддерживать достигнутый клинический эффект.

Следует помнить, что необходим постоянный контроль дозировки препарата. К ситуациям, при которых может возникнуть необходимость коррекции дозы препарата, относятся: изменения клинического состояния, обусловленные наступлением ремиссии или обострением заболевания; индивидуальный ответ больного препаратом; влияние на пациента стрессовых ситуаций, прямо не связанных с основным заболеванием, на которое направлена ​​терапия. В последнем случае может возникнуть необходимость увеличить дозу метилпреднизолона на определенный период времени, что зависит от состояния пациента. Следует подчеркнуть, что необходимая доза может варьировать и ее следует подбирать индивидуально в зависимости от характера заболевания и реакции пациента на терапию.

АЛЬТЕРИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ (АО).

Альтернирующая терапия – это режим дозировки кортикостероидов, при котором удвоенную суточную дозу кортикостероида следует назначать через день, утром.Целью такого вида терапии является достижение у пациента, нуждающегося в длительной терапии, максимальных преимуществ применения кортикостероидов при сведении к минимуму некоторых нежелательных эффектов, таких как угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, кушингоидное состояние, синдром отмены кортикостероидов и угнетение роста.

Дети.

Препарат можно использовать в педиатрической практике.

Следует тщательно наблюдать особенности развития и роста младенцев и детей при применении длительной терапии кортикостероидами.

У детей при длительном применении ежедневно по несколько раз в сутки возможно замедление роста.

Поэтому такой режим дозировки следует использовать только по наиболее неотложным показаниям.

Применение альтернирующей терапии, как правило, позволяет избежать этого побочного эффекта или свести его к минимуму (см. «Способ применения и дозы. Альтернирующая терапия»).

Младенцы и дети, получающие длительную терапию кортикостероидами, имеют особый риск повышения внутричерепного давления.

Высокие дозы кортикостероидов могут вызвать панкреатит у детей.